Apa itu Gangguan kepribadian histrionik

Gangguan kepribadian histrionik ditandai dengan pola umum dari emosi yang berlebihan dan pencarian perhatian.

Diagnosis dengan kriteria klinis, pengobatan dengan psikoterapi psikodinamik.

Pasien dengan gangguan kepribadian histrionik menggunakan penampilan fisik mereka, bertindak dengan cara menggoda atau provokatif yang tidak tepat, untuk mendapatkan perhatian orang lain.

Mereka tidak memiliki rasa pengarahan diri sendiri dan sangat dibisikkan, sering bertindak patuh untuk mempertahankan perhatian orang lain.

Prevalensinya diperkirakan <2% dari populasi umum. Ini lebih sering didiagnosis pada wanita, tetapi temuan ini mungkin hanya mencerminkan prevalensi yang lebih tinggi di antara wanita dalam pengaturan klinis, di mana datanya diperoleh.

Dalam beberapa penelitian, prevalensi pada wanita dan pria serupa.

Komorbiditas sering terjadi, terutama gangguan kepribadian lainnya (antisosial, ambang batas, narsistik), menunjukkan bahwa gangguan ini memiliki kerentanan biologis atau menimbulkan keraguan apakah gangguan kepribadian histrionik adalah gangguan yang terpisah.

Beberapa pasien juga memiliki gangguan gejala somatik, yang mungkin menjadi alasan mereka datang untuk evaluasi. Gangguan depresi mayor, distimia, dan gangguan konversi juga dapat terjadi bersamaan.

Gejala dan tanda gangguan kepribadian histrionik

Pasien dengan gangguan kepribadian histrionik terus-menerus menuntut untuk menjadi pusat perhatian dan seringkali menjadi depresi padahal sebenarnya tidak. Mereka seringkali hidup, dramatis, antusias, dan genit, terkadang menarik kenalan baru.

Pasien-pasien ini sering berpakaian dan bertindak dengan cara yang tidak pantas menggoda dan provokatif, tidak hanya dengan potensi minat romantis, tetapi dalam banyak konteks (misalnya, pekerjaan, sekolah). Mereka ingin membuat orang lain terkesan dengan penampilan mereka dan karena itu mereka sering memperhatikan penampilan mereka.

Ekspresi emosi bisa dangkal (memudar dan padam terlalu cepat) dan dilebih-lebihkan. Mereka berbicara secara dramatis, mengungkapkan pendapat yang kuat, tetapi dengan sedikit fakta atau detail untuk mendukung pendapat mereka.

Pasien dengan gangguan kepribadian histrionik mudah dipengaruhi oleh orang lain dan tren saat ini.
Mereka cenderung terlalu percaya, terutama para figur otoritas yang menurut mereka bisa menyelesaikan semua masalah mereka. Mereka sering berpikir bahwa hubungan lebih dekat daripada sebelumnya.

Mereka mendambakan hal baru dan cenderung mudah bosan. Oleh karena itu, mereka dapat sering berganti pekerjaan dan teman. Kepuasan yang tertunda sangat membuat mereka frustrasi, jadi tindakan mereka sering kali dimotivasi oleh kepuasan langsung.

Mencapai keintiman emosional atau seksual bisa jadi sulit. Pasien dapat, seringkali secara tidak sengaja, berperan (misalnya, Korban). Mereka mungkin mencoba untuk mengontrol pasangan mereka menggunakan rayuan atau manipulasi emosional sementara menjadi sangat bergantung pada pasangannya.

Diagnosa

Kriteria Klinis (Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental, Edisi Kelima [DSM-5]) Untuk diagnosis gangguan kepribadian histrionik, pasien harus memiliki:

Pola emosi yang berlebihan dan pencarian perhatian yang terus-menerus.

Pola ini ditunjukkan dengan adanya ≥ 5 hal berikut:

  • Ketidaknyamanan saat mereka tidak menjadi pusat perhatian.
  • Interaksi dengan orang lain yang secara tidak pantas menggoda atau provokatif secara seksual.
  • Ekspresi emosi yang berubah dengan cepat dan dangkal.
  • Penggunaan penampilan fisik secara konstan untuk menarik perhatian pada diri mereka sendiri.
  • Pidato yang sangat impresionistik dan tidak jelas.
  • Dramatisasi diri, sandiwara, dan ekspresi emosi yang berlebihan.
  • Sugestibilitas (mudah dipengaruhi oleh orang lain atau situasi).
  • Interpretasi hubungan sebagai lebih intim daripada mereka.
  • Selain itu, gejala harus dimulai sebelum dewasa.

Perbedaan diagnosa

Gangguan kepribadian histrionik dapat dibedakan dengan gangguan kepribadian lainnya berdasarkan ciri-ciri:

  • Gangguan Kepribadian Narsistik: Pasien dengan Gangguan Kepribadian Narsistik juga mencari perhatian, tetapi tidak seperti Gangguan Kepribadian Histrionik, mereka ingin merasa dikagumi atau ditinggikan olehnya. Pasien dengan gangguan kepribadian histrionik tidak terlalu pilih-pilih tentang jenis perawatan yang mereka terima dan mereka tidak keberatan dianggap lucu atau konyol.
  • Gangguan kepribadian borderline: pasien dengan gangguan kepribadian borderline menganggap dirinya sakit dan mengalami emosi secara intens dan dalam; Mereka yang memiliki gangguan kepribadian histrionik tidak melihat diri mereka sebagai orang yang buruk, meskipun ketergantungan mereka pada reaksi orang lain mungkin disebabkan oleh harga diri yang rendah.
  • Gangguan Kepribadian Dependen: Pasien Gangguan Kepribadian Dependen, seperti penderita gangguan kepribadian histrionik, berusaha untuk berada di sekitar orang lain tetapi lebih cemas, terhambat, dan tunduk (karena mereka khawatir dengan penolakan).

Pasien dengan gangguan kepribadian histrionik kurang terhambat dan lebih aneh.

Diagnosis banding untuk gangguan kepribadian histrionik juga termasuk gangguan gejala somatik dan gangguan kecemasan penyakit.

Pengobatan gangguan kepribadian histrionik

Psikoterapi psikodinamik

Perawatan umum untuk Gangguan Kepribadian Histrionik sama dengan semua Gangguan Kepribadian.

Sedikit yang diketahui tentang kemanjuran terapi perilaku kognitif dan terapi obat untuk gangguan kepribadian histrionik.

Psikoterapi psikodinamik, yang berfokus pada konflik yang mendasarinya, dapat dicoba. Terapis dapat mulai dengan mendorong pasien untuk menggantikan perilaku bicara, dan dengan demikian pasien dapat memahami diri mereka sendiri dan berkomunikasi dengan orang lain dengan cara yang tidak terlalu dramatis.

Terapis kemudian dapat membantu pasien untuk menyadari bahwa perilaku histrionik mereka adalah cara maladaptif untuk menarik perhatian orang lain dan mengendalikan harga diri mereka.


Tinggalkan Balasan

Alamat email Anda tidak akan dipublikasikan. Ruas yang wajib ditandai *