Apa itu Hipokinesia

Apa itu Hipokinesia

Hipokinesia adalah salah satu jenis gangguan gerak. Ini secara khusus berarti bahwa gerakan Anda memiliki “jangkauan yang berkurang” atau tidak sehebat yang Anda harapkan.

Hipokinesia berhubungan dengan akinesia yang berarti tidak adanya gerakan, dan bradikinesia yang berarti lambatnya gerakan. Ketiga istilah tersebut sering dikelompokkan bersama dan disebut di bawah istilah bradikinesia. Gangguan pergerakan ini sering disamakan dengan penyakit Parkinson.

Hipokinesia adalah sisi lain dari istilah hyperkinesia. Hipokinesia terjadi saat Anda memiliki gerakan yang terlalu sedikit, dan hiperkinesia terjadi saat Anda melakukan terlalu banyak gerakan tidak sadar.

Gejala

Hipokinesia sering terlihat bersamaan dengan akinesia dan bradikinesia. Seiring dengan masalah kontrol mesin, kombinasi masalah ini juga dapat muncul dengan berbagai gejala non-motorik. Kombinasi gejala ini umumnya dikaitkan dengan penyakit Parkinson.

Gejala motorik:

Gerakan yang tidak biasa dapat muncul di berbagai bagian tubuh Anda dengan cara yang berbeda. Beberapa kemungkinan termasuk:

  • Ekspresi non-ekspresif di wajah Anda (hipomimia).
  • Berkedip berkurang.
  • Pandangan kosong di matamu
  • Bicaralah dengan lembut (hypophonia) dengan hilangnya nada suara.
  • Ngiler karena otomatis berhenti menelan.
  • Angkat bahu Anda dan angkat lengan Anda perlahan.
  • Gemetar yang tidak terkendali (tremor)
  • Penurunan ayunan lengan saat berjalan.
  • Gerakan pelan dan kecil saat membuka dan menutup tangan atau menyentuh dengan jari.
  • Kemampuan yang buruk untuk mencukur, menyikat gigi, atau merias wajah.
  • Gerakan pelan dan kecil saat menghentakkan atau menyentuh jari kaki.
  • Postur tubuh tertekuk.
  • Gaya berjalan lambat dan terseok-seok.
  • Kesulitan memulai atau membeku selama gerakan.
  • Kesulitan bangun dari kursi, turun dari mobil, dan membalik tempat tidur.

Gejala non-motorik:

Gejala fisik dan mental yang tidak secara spesifik disebabkan oleh hipokinesia sering kali berkaitan dengan hipokinesia dan penyakit Parkinson. Ini termasuk:

  • Kehilangan kemampuan untuk melakukan banyak tugas dan berkonsentrasi.
  • Lambat berpikir
  • Timbulnya demensia.
  • Depresi.
  • Kegelisahan.
  • Psikosis atau kondisi kejiwaan lainnya.
  • Gangguan tidur.
  • Kelelahan.
  • Tekanan darah rendah saat berdiri.
  • Sembelit.
  • Nyeri yang tidak bisa dijelaskan
  • Kehilangan penciuman
  • Disfungsi ereksi.
  • Mati rasa atau perasaan “kesemutan”.

Kondisi apa yang menyebabkan hipokinesia?

Hipokinesia terlihat lebih sering pada penyakit Parkinson atau sindrom mirip Parkinson. Tapi itu juga bisa menjadi gejala dari kondisi lain:

  • Skizofrenia – Sering disertai dengan masalah fungsi motorik seperti hipokinesia. Gangguan gerakan ini dapat terjadi karena berbagai bagian otak tidak “berbicara” satu sama lain dengan benar.
  • Demensia: Pada tubuh Lewy, itu adalah bentuk demensia. Gejalanya dapat berupa halusinasi visual, masalah kognitif, gangguan gerakan seperti hipokinesia, jatuh berulang kali, pingsan, delusi, gangguan tidur, dan depresi.
  • Atrofi multisistemik: merupakan sekumpulan gangguan pada sistem saraf yang menyebabkan hipokinesia, inkoordinasi, perubahan bicara, kaku, lemas, disfungsi ereksi, masalah kencing dan pusing saat berdiri. Kelumpuhan supranuklear progresif: Ini adalah kelainan dengan gejala motorik yang mirip dengan Parkinson. Ciri khas dari kondisi tersebut adalah ketidakmampuan untuk menggerakkan mata ke atas dan ke bawah. Anda mungkin juga kesulitan membuka kelopak mata. Anda mungkin kesulitan berbicara dan menelan, dan mungkin berpikir perlahan.
  • Stroke – jarang menyebabkan hipokinesia atau gangguan gerakan lainnya. Ketika itu terjadi, hipokinesia setelah stroke biasanya membaik setelah 6 sampai 12 bulan.
  • Degenerasi ganglionik basal kortikal: ini adalah kelainan langka yang mirip dengan Parkinson. Anda mungkin mengalami kekakuan di satu sisi tubuh Anda, kontraksi otot yang menyakitkan, dan masalah bicara. Terkadang lengan atau kaki Anda akan bergerak tanpa Anda “menyuruhnya”.

Pengobatan

Anda memiliki banyak pilihan untuk meredakan gejala dan meningkatkan kualitas hidup jika Anda mengalami hipokinesia atau gangguan gerakan lain yang terkait dengan penyakit Parkinson. Rencana perawatan tipikal mungkin termasuk obat-obatan, stimulasi otak dalam, dan terapi fisik.

Namun, tidak ada obat atau pengobatan yang tersedia saat ini yang dapat memperlambat atau menghentikan perkembangan penyakit.

Sebagian besar obat untuk mengobati gejala motorik Parkinson meningkatkan kadar dopamin di otak. Jenis obat dan terapi lain digunakan untuk mengobati gejala non-motorik.

Opsi umum meliputi:

  • Levodopa: Ini diubah menjadi dopamin di otak dan merupakan obat paling efektif untuk hipokinesia yang berhubungan dengan penyakit Parkinson. Biasanya dikombinasikan dengan karbidopa (Lodosyn), yang merupakan obat yang mencegah pemecahan levodopa dalam tubuh, sehingga menjangkau lebih banyak otak.
  • Agonis dopamin: Ini adalah jenis obat lain yang meningkatkan kadar dopamin Anda. Mereka bisa dikombinasikan dengan levodopa. Obat-obatan ini termasuk bromocriptine (Parlodel), pergolide (Permax), pramipexole (Mirapex), dan ropinirole (Requip).
  • Penghambat oksidase monoamine: memperlambat pemecahan dopamin di otak. Mereka memungkinkan dopamin yang tersedia di tubuh Anda bekerja lebih lama. Obat-obatan ini termasuk selegiline (Eldepryl) dan rasagiline (Azilect).
  • Penghambat katekol-O-metiltransferase: memperlambat pemecahan levodopa dalam tubuh, memungkinkan lebih banyak levodopa mencapai otak. Obat-obatan ini termasuk entacapone (Comtan) dan tolcapone (Tasmar).
  • Obat Antikolinergik: Menurunkan asetilkolin kimiawi otak dan membantu memulihkan keseimbangan antara asetilkolin dan dopamin. Obat-obatan ini termasuk trihexyphenidyl (Artane) dan benztropine (Cogentin).
  • Stimulasi otak – Ini adalah pilihan pembedahan jika terapi lain tidak bekerja dengan baik untuk Anda. Ini bekerja paling baik untuk mengurangi kekakuan, kelambatan, dan guncangan.

Anda dan dokter Anda akan membahas gejala non-gerakan lain yang mungkin Anda alami, seperti masalah kognitif, kelelahan, atau kesulitan tidur. Bersama-sama, Anda dapat membuat rencana perawatan yang mencakup obat-obatan dan terapi lain untuk meredakan gejala tersebut.

Dokter Anda mungkin juga merekomendasikan terapi fisik, terapi okupasi, penggunaan alat bantu, atau konseling.

Bisakah hipokinesia menyebabkan gangguan gerakan lainnya?

Berbagai jenis tantangan gerakan terlihat bersama dengan gerakan hipokinesia kecil. Pola motorik yang tidak biasa ini sering ditemukan pada seseorang dengan penyakit Parkinson atau salah satu sindrom mirip Parkinson.

  • Akinesia: Jika Anda menderita akinesia, Anda akan mengalami kesulitan atau ketidakmampuan untuk memulai gerakan. Kekakuan otot sering kali dimulai di kaki dan leher. Jika akinesia memengaruhi otot wajah Anda, Anda mungkin akan mengembangkan tampilan seperti topeng.
  • Bradykinesia – Jika Anda menderita bradikinesia, gerakan Anda akan lambat. Seiring waktu, mungkin mulai “membeku” di tengah gerakan dan mungkin perlu beberapa detik untuk memulai kembali.
  • Disartria: Jika Anda menderita disartria, otot-otot yang Anda gunakan untuk berbicara akan menjadi lemah atau sulit untuk mengontrolnya. Pidato Anda mungkin tidak jelas atau lambat, dan orang lain mungkin merasa sulit untuk memahaminya.
  • Dyskinesia: Jika Anda menderita dyskinesia, Anda akan mengalami gerakan yang tidak terkendali. Ini dapat mempengaruhi satu bagian tubuh, seperti lengan, tungkai, atau kepala, atau dapat mempengaruhi otot di seluruh tubuh. Dyskinesia mungkin tampak gelisah, menggeliat, bergoyang, atau menggelengkan kepala.
  • Dystonia: Jika Anda menderita distonia, Anda akan mengalami kontraksi otot yang panjang dan menyakitkan yang menyebabkan gerakan memutar dan postur tubuh yang tidak biasa. Gejala biasanya dimulai di satu area tubuh tetapi bisa menyebar ke area lain.
  • Kekakuan – Jika Anda kaku, satu atau lebih anggota tubuh Anda atau bagian tubuh lainnya akan menjadi sangat kaku. Ini adalah ciri khas penyakit Parkinson.
  • Ketidakstabilan postural: Jika Anda memiliki ketidakstabilan postural, Anda akan mengalami masalah dengan keseimbangan dan koordinasi. Ini bisa membuat Anda tidak stabil saat berdiri atau berjalan.
  • Radang dingin – Ini ditandai dengan ketidakmampuan untuk menggerakkan otot ke arah yang diinginkan.
    Sindrom Ganas Neuroleptik: Sebagai akibat dari paparan berat terhadap obat yang memblokir reseptor dopamin, korban dapat mengalami demam, kaku, perubahan status mental, disautonomia, tremor, distonia, dan mioklonus.