Apa itu Kornea? Bagian, fungsi, gangguan

Apa itu Kornea? Bagian, fungsi, gangguan

Kornea adalah lapisan transparan dan bening di bagian depan dan tengah mata. Faktanya, kornea sangat jelas sehingga orang mungkin tidak menyadarinya. Kornea terletak tepat di depan iris, yang merupakan bagian mata yang berwarna. Tujuan utama kornea adalah untuk membantu memfokuskan cahaya saat memasuki mata.

Kornea memungkinkan cahaya masuk ke mata untuk penglihatan. Inilah dasar-dasar yang harus Anda ketahui tentang bagian penting mata ini.

Pengertian Kornea

Kornea adalah permukaan depan mata yang bening. Letaknya tepat di depan iris dan pupil, dan memungkinkan cahaya masuk ke mata.

Dilihat dari depan mata, kornea tampak sedikit lebih lebar daripada tingginya. Ini karena sklera (“putih” mata) sedikit menutupi bagian atas dan bawah kornea anterior.

Diameter horizontal kornea biasanya berukuran sekitar 12 milimeter (mm), dan diameter vertikal 11 mm, jika dilihat dari depan. Namun jika dilihat dari belakang, kornea tampak melingkar, dengan diameter yang seragam sekitar 11,7 mm. Ini membuat kornea sekitar dua pertiga ukuran uang receh.

Ketebalan tengah rata-rata kornea adalah sekitar 550 mikron, atau sedikit lebih dari setengah milimeter.

Kornea memiliki lima lapisan. Dari depan ke belakang, lapisan-lapisan ini adalah:

  • Epitel kornea. Lapisan luar kornea ini memiliki ketebalan lima hingga tujuh sel dan berukuran sekitar 50 mikron – membuatnya sedikit kurang dari 10 persen dari ketebalan seluruh kornea. Sel-sel epitel terus-menerus diproduksi dan dihilangkan di lapisan air mata pada permukaan mata. Waktu pergantian untuk seluruh epitel kornea adalah sekitar satu minggu.
  • Lapisan Bowman. Ini adalah sangat tipis (8 hingga 14 mikron) dan lembaran berserat padat dari jaringan ikat yang membentuk transisi antara epitel kornea dan stroma yang mendasarinya.
  • Stroma kornea. Lapisan tengah kornea ini sekitar 500 mikron tebal, atau sekitar 90 persen dari ketebalan keseluruhan kornea. Ini terdiri dari untaian jaringan ikat yang disebut fibril kolagen. Fibril ini seragam dalam ukuran dan disusun sejajar dengan permukaan kornea dalam 200 hingga 300 bundel datar yang disebut lamellae yang memanjang melintasi seluruh kornea. Pengaturan teratur dan jarak seragam dari lamellae inilah yang memungkinkan kornea menjadi sangat jelas.
  • Membran Descemet. Lapisan yang sangat tipis ini memisahkan stroma dari lapisan endotel kornea yang mendasarinya. Membran Descemet secara bertahap menebal sepanjang hidup – itu sekitar 5 mikron tebal pada anak-anak dan 15 mikron tebal pada orang dewasa yang lebih tua.
  • Endotel kornea. Ini adalah lapisan terdalam dari kornea. Bagian belakang endotel bermandikan humor jernih yang mengisi ruang antara kornea dan iris dan pupil. Endotel kornea hanya setebal sel tunggal dan berukuran sekitar 5 mikron. Sebagian besar sel endotel adalah heksagonal (enam sisi), tetapi beberapa mungkin memiliki lima atau tujuh sisi. Susunan teratur sel-sel ini kadang-kadang disebut mosaik endotel.

Fungsi Kornea

Seperti yang telah disebutkan, kornea bening memungkinkan cahaya masuk ke mata untuk penglihatan. Tetapi memiliki fungsi lain yang sangat penting juga – kornea memberikan sekitar 65 hingga 75 persen kekuatan fokus mata.

Sisa kekuatan fokus mata disediakan oleh lensa kristal, yang terletak tepat di belakang pupil.

Kebanyakan kesalahan bias – rabun jauh, rabun dekat dan astigmatisme – disebabkan oleh kelengkungan atau simetri kornea yang kurang optimal. Presbiopia, di sisi lain, disebabkan oleh perubahan penuaan pada lensa kristal.

Selain memungkinkan cahaya masuk ke mata dan memberikan sebagian besar kekuatan fokus mata, masing-masing bagian kornea memiliki fungsi khusus:

  • Epitel kornea. Epitel kornea memberikan permukaan yang optimal untuk lapisan air mata untuk menyebar ke seluruh permukaan mata agar tetap lembab dan sehat dan untuk menjaga penglihatan yang jelas dan stabil.
  • Lapisan Bowman. Sifat padat lapisan Bowman membantu mencegah goresan kornea menembus ke dalam stroma kornea. Luka kornea yang terbatas pada lapisan epitel luar umumnya sembuh tanpa jaringan parut; tetapi goresan yang menembus lapisan Bowman dan stroma kornea biasanya meninggalkan bekas luka permanen yang dapat mempengaruhi penglihatan.
  • Endotel kornea. Lapisan tunggal sel-sel yang membentuk endotelium mempertahankan kandungan cairan dalam kornea. Kerusakan endotel kornea dapat menyebabkan pembengkakan (edema) yang dapat mempengaruhi penglihatan dan kesehatan kornea.

Masalah Kornea

Sejumlah kondisi dapat memengaruhi kornea. Di antara masalah kornea yang lebih umum adalah:

  • Arcus senilis. Seiring bertambahnya usia, cincin putih sering berkembang di pinggiran kornea. Ini disebut arcus senilis (juga disebut arcus kornea), dan itu adalah perubahan penuaan yang paling umum pada kornea. Arcus senilis biasanya dipisahkan dari limbus oleh area kornea yang jelas. Cincin putih – yang terdiri dari kolesterol dan senyawa terkait – hampir tidak terlihat atau sangat menonjol. Pada orang yang lebih tua, arcus kornea biasanya tidak berhubungan dengan kadar kolesterol darah; tetapi jika itu terjadi pada seseorang di bawah usia 40 tahun, tes darah harus dilakukan untuk memeriksa hiperlipidemia (konsentrasi lemak atau lipid dalam darah yang tidak normal).
  • Abrasi kornea. Kornea yang tergores bisa sangat menyakitkan dan dapat menyebabkan infeksi mata.
  • Kalazion. Kalazion adalah pertumbuhan berserat yang dimulai pada sklera luar mata tetapi dapat merambah kornea, menyebabkan iritasi, masalah penglihatan dan cacat bagian depan mata.
  • Mata kering. Meskipun penyebab mata kering biasanya dimulai pada kelenjar air mata dan kelopak mata, ini dapat menyebabkan kerusakan epitel kornea, yang menyebabkan ketidaknyamanan mata dan gangguan penglihatan.
  • Ulkus kornea. Ulkus kornea adalah infeksi serius seperti abses kornea yang dapat menyebabkan rasa sakit yang signifikan, jaringan parut dan kehilangan penglihatan.
  • Distrofi kornea. Distrofi adalah pelemahan atau degenerasi jaringan. Distrofi kornea yang paling umum – disebut distrofi Fuch – mempengaruhi endotel kornea, menyebabkan pembengkakan kornea, penglihatan berkabut, sensitivitas cahaya dan masalah lainnya.
  • Acanthamoeba keratitis. Ini adalah infeksi kornea yang sangat serius dan menyakitkan yang dapat menyebabkan rasa sakit dan kehilangan penglihatan yang signifikan.
  • Keratitis jamur. Ini adalah infeksi kornea berbahaya lain yang (seperti Acanthamoeba keratitis) cenderung mempengaruhi pemakai lensa kontak lebih sering daripada orang yang memakai kacamata.
  • Keratoconus. Ini adalah penipisan dan deformasi kornea yang menyebabkan masalah penglihatan yang tidak dapat diperbaiki dengan kacamata biasa atau lensa kontak. Dalam beberapa kasus, masalah penglihatan dari keratoconus dapat diperbaiki dengan lensa kontak scleral atau kontak hybrid. Tetapi dalam kasus yang parah, transplantasi kornea mungkin diperlukan.
  • Ectasia kornea. Ini adalah penipisan dan deformasi kornea yang menyerupai keratoconus tetapi terjadi sebagai komplikasi LASIK yang jarang terjadi atau pembedahan refraktif kornea lainnya.