Apa itu sistitis? Jenis, Penyebab, Gejala, Diagnosis, Komplikasi, Pengobatan dan Prognosis

Sistitis adalah infeksi pada bagian bawah saluran kemih, terutama kandung kemih, yang disebabkan oleh bakteri.

Adanya gejala membedakan sistitis dari bakteriuria asimptomatik.

Yang terakhir hanya melibatkan keberadaan bakteri dalam urinalisis, tetapi tanpa rasa tidak nyaman, dan karena itu tidak memerlukan pengobatan kecuali dalam kasus-kasus tertentu.

Kejadian sistitis lebih tinggi pada wanita karena wanita memiliki uretra yang lebih pendek dan lebih dekat ke anus, memungkinkan bakteri untuk dengan cepat membuka ke dalam vagina, dan ke dalam uretra dan kandung kemih.

Sebaliknya, manusia memiliki uretra yang paling panjang, dan juga prostat mengeluarkan zat dengan efek bakterisida, yang mencegah pertumbuhan mikroorganisme yang tak terhindarkan.

Beberapa ahli memperkirakan bahwa antara 10 dan 20% wanita menderita setidaknya satu episode sistitis sepanjang hidup mereka, yang berulang pada 20% kasus.

Usia kejadian tertinggi pada wanita adalah antara 20 dan 40 tahun.

Pada pria, sistitis lebih sering terjadi selama tahun-tahun pertama kehidupan, terkait dengan kemungkinan adanya kelainan pada saluran kemih, dan sejak usia 50 karena peningkatan, dari periode ini, dalam perkembangan patologi prostat. .

Sistitis bakteri

Penyebab sistitis bakteri

Sistitis bakteri, juga dikenal sebagai infeksi saluran kemih, adalah infeksi yang menyebabkan peradangan pada dinding kandung kemih.

Escherichia coli adalah bakteri yang menyebabkan kondisi ini, dan dapat memasuki kandung kemih melalui uretra.

Wanita lebih rentan terhadap infeksi saluran kemih, terutama mereka yang memiliki kehidupan seks aktif.

Namun, wanita yang tidak aktif secara seksual juga dapat menderita penyakit ini karena alat kelamin wanita sering mengandung banyak bakteri.

Selain infeksi bakteri, mungkin ada alasan lain yang dapat menyebabkan sistitis pada pasien.

Menggunakan obat-obatan seperti cyclophosphamide dan ifosfamide dapat menyebabkan kondisi ini.

Demikian pula, menjalani terapi radiasi ke daerah panggul dan menggunakan bahan kimia yang tidak cocok untuk individu tertentu juga dapat meningkatkan kemungkinan terkena sistitis.

Saat kencing, bakteri dikeluarkan dari kandung kemih.

Jika bakteri ini berkembang biak lebih cepat daripada laju kematiannya, itulah saat infeksi terjadi.

Pasien geriatrik memiliki risiko tinggi tertular sistitis, karena kelompok usia ini memiliki insiden yang lebih tinggi mengalami pengosongan kandung kemih yang tidak lengkap karena hiperplasia prostat jinak dan striktur uretra.

Faktor lain yang meningkatkan risiko sistitis adalah: diabetes, HIV, imobilitas atau penurunan urin, obstruksi kandung kemih atau uretra, kurangnya cairan yang memadai, penyisipan instrumen dalam saluran kemih (seperti kateterisasi atau sistoskopi), kehamilan, inkontinensia usus, dan menderita analgesik atau refluks nefropati.

Gejala sistitis bakteri

Banyak gejala yang mengindikasikan adanya sistitis.

Pasien mengeluhkan gejala seperti buang air kecil yang menyakitkan dengan sensasi terbakar ketika mengeluarkan urin (disuria), hematuria, kebutuhan konstan atau mendesak untuk buang air kecil, nokturia, demam dan nyeri parah di daerah panggul, urin keruh, berbau kuat dan berbau busuk dan adanya darah dalam urin.

Gejala yang terkait dengan penyakit ini adalah:

  • Hubungan seksual yang menyakitkan.
  • Nyeri pada penis (jarang).
  • Nyeri di perut.
  • Kelelahan.
  • Menggigil kedinginan.
  • Mual dan muntah
  • Perubahan mental atau kebingungan (ini lebih sering terjadi pada orang tua).

Meskipun anak-anak lebih kecil kemungkinannya terkena penyakit ini, waspada.

Jika tanda dan gejala kambuh atau bertahan bahkan setelah Anda menyelesaikan antibiotik, Anda harus segera ke dokter, ada kemungkinan bakteri itu adalah bakteri lain dan Anda memerlukan berbagai jenis antibiotik dengan jangkauan yang lebih luas.

Diagnosis sistitis bakteri

Riwayat medis pasien dan pemeriksaan fisik dilakukan, ini adalah langkah pertama diagnosis.

Dokter akan meminta tes urin sederhana yang biasanya mengungkapkan adanya bakteri.

Kultur urin juga dapat dilakukan untuk mengetahui jenis bakteri apa yang menyebabkan infeksi dan untuk menentukan antibiotik mana yang paling cocok untuk mengobati sistitis.

Prognosis sistitis bakteri

Dalam kebanyakan kasus, sistitis menyebabkan ketidaknyamanan, tetapi dengan perawatan yang tepat, kondisinya mereda tanpa banyak komplikasi.

Komplikasi sistitis bakteri

  • Infeksi kronis atau berulang pada saluran kemih.
  • Komplikasi parah pada saluran kemih seperti pielonefritis.
  • Ini juga dapat menyebabkan gagal ginjal.

Pengobatan Sistitis Bakteri

Tindakan pertama bagi mereka yang menderita infeksi bakteri sistitis adalah mulai menggunakan antibiotik segera.

Bagi orang-orang yang telah didiagnosis dengan penyakit ini untuk pertama kalinya dalam hidup mereka, obat-obatan adalah rute terbaik.

Obat-obatan harus diambil dalam jumlah dan waktu yang ditentukan terlepas dari hilangnya gejala.

Bagi pasien yang mengeluh kambuhnya infeksi saluran kemih, mereka harus berkonsultasi dengan ahli urologi sambil memperpanjang periode penggunaan antibiotik.

Kadang-kadang kelainan pada uretra dan kandung kemih juga bisa menjadi penyebab infeksi.

Wanita yang melewati masa menopause berada pada risiko tertinggi tertular infeksi saluran kemih.

Dokter meresepkan krim estrogen vagina untuk membantu meringankan beberapa gejala.

Sistitis yang didapat di rumah sakit harus ditinjau dengan sangat hati-hati.

Variasi bakteri yang ditemukan di peralatan rumah sakit yang tidak steril seringkali cukup resisten.

Dokter mungkin perlu menggunakan antibiotik luas selain mengambil pendekatan lain untuk menyembuhkan pasien.

Pencegahan sistitis bakteri

Area genital harus dijaga sangat bersih, dan pembersihan harus dilakukan dari depan ke belakang untuk mengurangi kemungkinan mencemari bakteri dari area anal ke uretra.

Ketika peningkatan asupan cairan dibuat yang memungkinkan sering buang air kecil, itu dapat membantu dalam menghilangkan bakteri di kandung kemih.

Buang air kecil setelah hubungan intim membantu menghilangkan bakteri yang mungkin memasuki saluran kemih saat berhubungan seks.

Ketika orang tersebut tidak buang air kecil setelah melakukan hubungan seksual untuk waktu yang lama, mungkin ada multiplikasi bakteri ini.

Jus cranberry mencegah beberapa bakteri menempel pada dinding kandung kemih, sehingga mengurangi risiko tertular penyakit.

Sistitis interstitial

Sistitis interstisial adalah kondisi kronis yang menyebabkan ketidaknyamanan berulang seperti nyeri pada kandung kemih dan daerah panggul di sekitarnya.

Ini juga menyebabkan buang air kecil yang sering, mendesak dan menyakitkan. Ketika seorang pasien memiliki sistitis interstitial, dinding kandung kemih menjadi meradang atau teriritasi.

Ini mempengaruhi jumlah urin yang dapat ditampung kandung kemih dan juga menyebabkan jaringan parut, kekakuan, dan pendarahan di kandung kemih.

Sistitis interstisial tidak boleh disamakan dengan sistitis umum, infeksi bakteri kandung kemih yang merupakan jenis infeksi saluran kemih yang paling umum.

Tidak seperti sistitis umum, sistitis interstisial tidak disebabkan oleh bakteri, juga tidak menanggapi antibiotik.

Sistitis interstitial tidak menyebar dalam tubuh, tidak menular, dan tampaknya tidak memburuk dari waktu ke waktu.

Meskipun penelitian lebih lanjut diperlukan, sistitis interstitial tampaknya tidak mempengaruhi kesuburan atau kesehatan janin.

Bagi sebagian wanita, gejala sistitis interstisial membaik atau hilang selama kehamilan.

Gejala sistitis interstitial

Gejala-gejala cystitis interstitial bervariasi dari orang ke orang. Orang yang sama mungkin memiliki gejala berbeda pada waktu yang berbeda.

Kadang-kadang gejalanya hilang dengan sendirinya, tetapi mereka juga dapat kembali secara tak terduga.

Gejala sering memburuk saat menstruasi.

Gejala umum berkisar dari ketidaknyamanan ringan, tekanan dan nyeri tekan hingga nyeri hebat di kandung kemih dan daerah panggul di sekitarnya.

Gejala umum lainnya termasuk:

  • Kebutuhan mendesak untuk buang air kecil.
  • Sering buang air kecil.
  • Perubahan intensitas nyeri saat kandung kemih terisi atau kosong.
  • Dinding kandung kemih iritasi, bekas luka, atau kaku.
  • Glomerulasi (perdarahan tepat yang disebabkan oleh iritasi berulang) pada dinding kandung kemih.
  • Bisul di dinding kandung kemih.
  • Rasa sakit selama hubungan seksual atau aktivitas seksual lainnya.
  • Nyeri sendi dan otot.
  • Migrain
  • Reaksi alergi.
  • Gangguan pencernaan.

Sistitis interstisial dapat dikaitkan dengan penyakit kronis dan sindrom nyeri berikut ini:

  • Fibromyalgia.
  • Vulvar vestibulitis.
  • Sindrom iritasi usus.

Diagnosis sistitis interstitial

Diagnosis sistitis interstisial bisa sulit, karena ada berbagai gejala yang terkait dengan kondisi ini.

Banyak kondisi dan kelainan harus disingkirkan sebelum diagnosis sistitis interstitial dapat dipertimbangkan, termasuk yang berikut:

  • Infeksi saluran kemih
  • Infeksi vagina (pada wanita).
  • Prostatitis bakteri dan non-bakteri kronis (pada pria).
  • Kanker kandung kemih.
  • Peradangan atau infeksi pada kandung kemih.
  • Sistitis radiasi.
  • Batu ginjal.
  • Endometriosis.
  • Kelainan saraf.
  • Penyakit menular seksual.
  • Bakteri hitung rendah dalam urin.
  • TBC

Dokter memiliki beberapa alat diagnostik untuk membantu menyingkirkan kondisi lain dan mengidentifikasi sistitis interstitial.

Analisa urin

Sampel urin dipelajari di bawah mikroskop untuk mendeteksi darah atau bakteri dalam urin yang dapat mengindikasikan infeksi saluran kemih, batu saluran kemih, atau masalah lainnya.

Kultur urin

Sampel urin dipelajari untuk menentukan apakah ada bakteri yang tumbuh di dalamnya.

Bakteri kemudian diuji untuk menentukan obat mana yang paling baik untuk mengobati bakteri.

Sitologi urin

Pemeriksaan sel-sel lapisan kandung kemih yang ada di urin.

Untuk memeriksa prostatitis pada pria, cairan prostat dapat diperiksa untuk melihat tanda-tanda infeksi.
Sistoskopi dengan hidrodistensi

Ini adalah alat diagnostik utama untuk sistitis interstitial.

Karena prosedur ini bisa menyakitkan bagi seseorang dengan sistitis interstitial, biasanya dilakukan ketika pasien berada di bawah anestesi umum.

Sistoskopi

Ini adalah prosedur yang memungkinkan ahli urologi untuk melihat langsung ke kandung kemih.

Sebuah tabung tipis dan fleksibel yang disebut cystoscope dimasukkan dengan lembut ke dalam kandung kemih melalui uretra.

Dokter dapat menggunakan sitoskopi untuk mencari batu, bisul, dan gangguan lainnya, dan juga untuk melakukan biopsi untuk mendeteksi kanker kandung kemih dan penyakit lainnya.

Sistitis interstisial biasanya tidak berhubungan dengan kanker kandung kemih.

Hydrodistention

Ini adalah prosedur dimana dokter meregangkan atau mengendurkan kandung kemih dengan mengisinya dengan air.

Kemudian, dengan menggunakan cystoscope, cari pendarahan berdarah kecil yang disebut glomerulasi pada dinding kandung kemih.

Glomerulasi adalah gejala utama sistitis interstitial pada 95% pasien.

Penyebab dan pencegahan sistitis interstitial

Penyebab sistitis interstitial masih belum diketahui.

Sistitis interstitial tidak disebabkan oleh stres, meskipun pengurangan stres dapat membantu dan mungkin mengurangi gejala.

Sistitis interstisial juga bukan kelainan psikosomatis.

Sementara bakteri berbahaya dapat menyebabkan sistitis umum, baik bakteri maupun virus tampaknya tidak menyebabkan sistitis interstitial.

Karena penyebab sistitis interstisial masih belum pasti, tidak ada langkah pencegahan yang pasti.

Merokok diketahui mengiritasi kandung kemih dan merupakan penyebab utama kanker kandung kemih, jadi berhenti merokok mungkin merupakan tindakan pencegahan terbaik yang dapat Anda ambil terhadap sistitis interstitial.

Perawatan Sistitis Interstitial

Masih belum ada obat untuk sistitis interstitial, tetapi ada berbagai perawatan yang mengurangi gejalanya.

Perawatan berkisar dari perubahan pola makan, penggunaan obat, hingga operasi.

Pembedahan hanya dianjurkan setelah pendekatan yang kurang invasif gagal.

Instalasi kandung kemih, atau flush kandung kemih, memberikan obat-obatan ke kandung kemih dengan solusi yang disimpan di kandung kemih untuk waktu singkat dan kemudian dikeringkan dengan kateter.

Obat-obatan digunakan untuk mengobati berbagai gejala sistitis interstitial.

Stimulasi saraf listrik transkutan menyediakan pulsa listrik ringan ke tubuh yang membantu memblokir rasa sakit.

Latihan kandung kemih dapat membantu tubuh mengosongkan dirinya sendiri pada waktu yang dijadwalkan sementara secara bertahap memperpanjang waktu agar urin dapat dipertahankan.

Memodifikasi diet dapat membantu meringankan gejala pada beberapa pasien dengan menghilangkan makanan tertentu.

Berolahraga dapat mempercepat remisi dan membantu mengurangi gejala sistitis interstitial.

Berhenti merokok juga mengurangi risiko kanker kandung kemih dan dapat mengurangi gejala sistitis interstitial.

Pembedahan, seperti teknik invasif minimal untuk menghilangkan bisul kandung kemih, hanya digunakan sebagai upaya terakhir untuk pengobatan sistitis interstitial.


Tinggalkan Balasan

Alamat email Anda tidak akan dipublikasikan. Ruas yang wajib ditandai *