Apa penyebab Neuralgia oksipital

Neuralgia oksipital adalah penyebab umum sakit kepala. Neuralgia oksipital melibatkan saraf oksipital – dua pasang saraf yang berasal dekat tulang belakang kedua dan ketiga. Rasa sakit neuralgia oksipital biasanya dimulai di pangkal tengkorak oleh tengkuk dan dapat menyebar ke daerah di belakang mata dan ke belakang, depan dan samping kepala.

Penyebab

Neuralgia oksipital adalah sindrom sakit kepala yang bisa bersifat primer atau sekunder. Sakit kepala sekunder berhubungan dengan penyakit yang mendasarinya yang mungkin termasuk tumor, trauma, infeksi, penyakit sistemik atau perdarahan.

Meskipun salah satu dari berikut ini mungkin menjadi penyebab neuralgia oksipital, banyak kasus dapat dikaitkan dengan ketegangan leher kronis atau asal yang tidak diketahui.

  • Osteoartritis tulang belakang leher bagian atas
  • Trauma ke saraf oksipital yang lebih besar dan / atau lebih kecil
  • Kompresi saraf oksipital yang lebih besar dan / atau lebih kecil atau akar saraf C2 dan / atau C3 dari perubahan tulang belakang leher yang degeneratif
  • Penyakit cakram serviks
  • Tumor yang mempengaruhi akar saraf C2 dan C3
  • Encok
  • Diabetes
  • Peradangan pembuluh darah
  • Infeksi

Gejala

Gejala neuralgia oksipital meliputi sakit terus menerus, terbakar dan berdenyut-denyut, dengan syok berselang-seling atau nyeri pemotretan. Nyeri neuralgia oksipital sering digambarkan sebagai migrain dan beberapa pasien mengalami gejala-gejala lain yang umum untuk migrain dan sakit kepala cluster.

Rasa sakit neuralgia oksipital biasanya berasal dari pangkal tengkorak dan menjalar di dekat bagian belakang atau sepanjang sisi kulit kepala. Beberapa pasien neuralgia oksipital mengalami rasa sakit di belakang mata di sisi yang sakit.

Rasa sakit neuralgia oksipital paling sering dirasakan di satu sisi kepala, tetapi juga dapat mempengaruhi kedua sisi kepala. Gerakan leher dapat memicu rasa sakit pada beberapa pasien neuralgia oksipital.

Kulit kepala mungkin lembut saat disentuh, dan aktivitas seperti menyikat rambut dapat meningkatkan rasa sakit seseorang dengan neuralgia oksipital.

Diagnosa

Mungkin sulit untuk membedakan neuralgia oksipital dari jenis sakit kepala lainnya – dengan demikian, diagnosis mungkin sulit. Evaluasi menyeluruh akan mencakup riwayat medis, pemeriksaan fisik, dan tes diagnostik pada orang yang di curigai mengalami neuralgia oksipital. Seorang dokter dapat mendokumentasikan gejala dan menentukan sejauh mana gejala ini mempengaruhi kehidupan sehari-hari pasien dengan neuralgia oksipital. Jika ada temuan abnormal pada pemeriksaan neurologis, dokter dapat memesan tes berikut:

  • Magnetic resonance imaging (MRI): Tes diagnostik yang menghasilkan gambar tiga dimensi dari struktur tubuh menggunakan magnet yang kuat dan teknologi komputer; dapat menunjukkan bukti langsung pelampiasan sumsum tulang belakang dari tulang, cakram atau hematoma.
  • Pemindaian tomografi terkomputasi (CT scan atau CAT scan): Gambar diagnostik yang dibuat setelah komputer membaca rontgen; dapat menunjukkan bentuk dan ukuran saluran tulang belakang, isinya dan struktur di sekitarnya.

Perawatan Neuralgia oksipital

Tujuan dari perawatan orang dengan neuralgia oksipital adalah untuk mengurangi rasa sakit. Seringkali, gejala neuralgia oksipital akan membaik atau hilang dengan panas, istirahat dan / atau terapi fisik, termasuk pijat, obat anti-inflamasi dan pelemas otot. Obat Neuralgia oksipital antikonvulsan oral seperti carbamazepine dan gabapentin juga dapat membantu mengurangi rasa sakit.

Blok saraf perkutan tidak hanya dapat membantu dalam mendiagnosis neuralgia oksipital, tetapi mereka dapat membantu mengurangi rasa sakit juga. Blok saraf melibatkan saraf oksipital atau, pada beberapa pasien, saraf ganglion C2 dan / atau C3. Penting untuk diingat bahwa penggunaan steroid dalam pengobatan blok saraf dapat menyebabkan efek samping yang serius pada orang dengan neuralgia oksipital.

Operasi

Intervensi bedah dapat dipertimbangkan pada orang dengan neuralgia oksipital ketika rasa sakit kronis dan parah dan tidak menanggapi pengobatan konservatif. Manfaat operasi harus selalu dipertimbangkan dengan hati-hati terhadap risikonya.

Dekompresi mikrovaskuler melibatkan paparan bedah saraf dari saraf yang terkena, identifikasi pembuluh darah yang mungkin menekan saraf dan perpindahan lembut dari titik kompresi. “Dekompresi” dapat mengurangi sensitivitas dan memungkinkan saraf pulih dan kembali ke kondisi normal tanpa rasa sakit. Saraf yang dirawat mungkin termasuk akar saraf C2, ganglion dan saraf postganglionik.

Stimulasi saraf oksipital menggunakan neuro-stimulator untuk memberikan impuls listrik melalui kabel timbal terisolasi yang disalurkan di bawah kulit dekat saraf oksipital di pangkal kepala. Impuls listrik dapat membantu memblokir pesan rasa sakit ke otak. Manfaat dari prosedur ini adalah invasif minimal, dan saraf serta struktur di sekitarnya tidak rusak secara permanen.

Loading...

Tinggalkan Balasan

Alamat email Anda tidak akan dipublikasikan. Ruas yang wajib ditandai *