Apa itu Prolaktin? Fungsi hormon ini pada pria dan wanita

Prolaktin adalah hormon protein yang disekresikan oleh sel-sel laktotropik di bagian anterior hipofisis, kelenjar hipofisis anterior, yang merangsang produksi susu di kelenjar susu dan sintesis progesteron di korpus luteum. Ia memiliki massa molekul sekitar 22.500 dalton dan rantai polipeptidanya terdiri dari sekitar 199 residu asam amino.

Hormon-hormon yang memiliki efek sinergis adalah: estrogen, progesteron dan GH. Mengisap puting susu selama menyusui mendukung sintesis hormon prolaktin dalam jumlah yang lebih besar. Ini diatur oleh umpan balik positif. Ini adalah hormon yang cenderung mudah berubah-ubah mengingat faktor-faktor tertentu yang meningkatkan atau menurunkan stres. Parameter tidur mempengaruhi sekresi.

Nama alternatif untuk prolaktin

Dalam bahasa sehari-hari, prolaktin disebut sebagai ‘hormon susu’; PRL; hormon luteotropik; LTH

Apa itu prolaktin?

Prolaktin adalah hormon yang awalnya bernama setelah fungsinya untuk meningkatkan produksi susu (laktasi) pada mamalia sebagai respons terhadap menyusui bayi setelah lahir. Sejak itu telah terbukti prolaktin memiliki lebih dari 300 fungsi dalam tubuh. Fungsi prolaktin dapat dibagi menjadi beberapa bidang: reproduksi, metabolisme, pengaturan cairan (osmoregulasi), pengaturan sistem kekebalan tubuh (imunoregulasi) dan fungsi perilaku.

Pada manusia, prolaktin diproduksi baik di bagian depan kelenjar hipofisis (kelenjar hipofisis anterior) dan di berbagai situs di tempat lain dalam tubuh. Sel-sel laktotrof dalam kelenjar hipofisis menghasilkan prolaktin, di mana ia disimpan dan kemudian dilepaskan ke dalam aliran darah. Prolaktin manusia juga diproduksi di uterus, sel imun, otak, payudara, prostat, kulit, dan jaringan adiposa.

Fungsi

Pada wanita:

Prolaktin meningkatkan sekresi susu dari kelenjar susu. Di antara efeknya pada sel-sel alveoli mammae adalah peningkatan sintesis laktosa dan produksi protein susu yang lebih besar seperti kasein dan laktalbumin. Meskipun benar bahwa konsentrasi prolaktin tinggi sebelum melahirkan, sekresi susu hanya terjadi setelahnya, karena jumlah estrogen dan progesteron yang tinggi pada wanita hamil memiliki efek penghambatan pada sekresi susu. Ketika kadar hormon ini turun setelah kehamilan, laktasi terjadi.

Prolaktin juga memiliki efek penghambatan pada sekresi gonadotropin, sehingga hipersekresinya dapat menyebabkan tidak adanya menstruasi pada wanita.

Pada laki-laki:

Pada pria, perilaku prolaktin dapat mempengaruhi fungsi adrenal, keseimbangan elektrolit, perkembangan payudara, kadang-kadang galaktorea, penurunan libido dan impotensi, serta mempengaruhi fungsi prostat, vesikula seminalis, dan testis. Juga, biasanya setelah hubungan seksual dengan orgasme, prolaktin akan menjadi salah satu penyebab utama periode refrakter (seringkali termasuk kantuk).

Nilai normal

  • Pria: 2-18 ng / mL
  • Wanita yang tidak hamil: 2,3- 25 ng / mL
  • Wanita hamil: 80 – 400 ng / mL

Catatan: ng / mL = nanogram per mililiter.

Selain kehamilan, penyebab paling umum dari tingginya kadar prolaktin dalam darah, yang disebut hiperprolaktinemia, adalah adanya prolaktinoma, tumor penghasil prolaktin di kelenjar pituitari. Prolaktinoma adalah tumor hipofisis yang paling umum dan umumnya jinak. Mereka lebih sering terjadi pada wanita, tetapi mereka juga dapat muncul pada pria. Gejala yang mereka hasilkan, jika memang demikian, terkait dengan kelebihan prolaktin dan oleh karena itu produksi susu pada wanita yang tidak hamil, yang disebut galaktorea.

Patologi

  • Hiperprolaktinemia: Hiperprolaktinemia adalah peningkatan kadar hormon prolaktin dalam darah. Prolaktin adalah hormon seks yang memainkan peran kunci selama menyusui. Ini dilepaskan ke dalam darah oleh kelenjar pituitari sebagai konsekuensi dari berbagai rangsangan (estrogen, stres, menyusui, tidur, dll.). Beberapa gangguan yang menyebabkan hiperprolaktinemia adalah defisit dopaminergik di SSP atau jika tidak, tumor hipofisis.
  • Makroprolaktinemia: Peningkatan kadar prolaktin yang tidak memiliki efek biologis yang signifikan.

Efek pada libido pria telah dibuktikan, karena puncak hormon ini terdeteksi selama periode refrakter setelah hubungan seksual. Ada juga studi eksperimental di mana antagonis hormon ini ditambahkan, sehingga menghindari adanya periode refraktori.

Bagaimana cara mengontrol prolaktin?

Salah satu pengatur utama produksi prolaktin dari kelenjar hipofisis adalah hormon yang disebut dopamin, yang diproduksi oleh hipotalamus, bagian otak langsung di atas kelenjar hipofisis. Dopamin menahan produksi prolaktin, sehingga semakin banyak dopamin, semakin sedikit prolaktin yang dilepaskan. Prolaktin sendiri meningkatkan sekresi dopamin, jadi ini menciptakan umpan balik negatif.

Estrogen adalah pengatur utama prolaktin dan telah terbukti meningkatkan produksi dan sekresi prolaktin dari kelenjar hipofisis. Penelitian telah menunjukkan peningkatan kecil dalam prolaktin dalam sirkulasi darah wanita selama tahap siklus reproduksi mereka di mana kadar estrogen berada pada titik tertinggi. Ini juga merupakan kasus selama dan setelah kehamilan, yang masuk akal, karena tingkat yang lebih tinggi dari prolaktin yang bersirkulasi diperlukan untuk menyebabkan laktasi dimulai.

Selain dopamin dan estrogen, serangkaian hormon lain dapat meningkatkan dan menurunkan jumlah prolaktin yang dilepaskan dalam tubuh, dengan beberapa contohnya adalah hormon pelepas thyrotropin, oksitosin dan hormon anti-diuretik.

Apa yang terjadi jika saya memiliki terlalu banyak prolaktin?

Kondisi memiliki terlalu banyak prolaktin yang bersirkulasi dalam darah disebut hiperprolaktinemia. Penyebab paling umum dari hiperprolaktinemia termasuk kehamilan, obat-obatan yang mengurangi aksi dopamin dalam tubuh, tiroid yang kurang aktif dan tumor hipofisis jinak (dikenal sebagai prolaktinoma). Gejala dapat termasuk produksi susu yang tidak diinginkan, gangguan pada siklus menstruasi dan gejala karena defisiensi estrogen (pada wanita) atau defisiensi testosteron (pada pria). Sebagian besar pasien dengan prolaktinoma dapat diobati dengan sukses menggunakan obat yang meniru aksi dopamin. Yang paling umum digunakan adalah cabergoline.

Apa yang terjadi jika saya memiliki terlalu sedikit prolaktin?

Kondisi memiliki terlalu sedikit prolaktin yang beredar dalam darah disebut hipoprolaktinemia. Kondisi ini sangat jarang dan dapat terjadi pada orang dengan hipofisis kurang aktif.

Penurunan jumlah prolaktin yang dikeluarkan dapat menyebabkan produksi susu yang tidak mencukupi setelah melahirkan. Kebanyakan orang dengan kadar prolaktin rendah tidak memiliki masalah medis khusus, meskipun bukti awal menunjukkan bahwa mereka mungkin telah mengurangi respons kekebalan terhadap beberapa infeksi.

Related Posts