Defisiensi Androgen pada wanita

Androgen adalah hormon yang berkontribusi terhadap pertumbuhan dan reproduksi baik pada pria maupun wanita. Androgen biasanya dianggap sebagai hormon laki-laki

Defisiensi androgen pada wanita dan pengobatannya yang kontroversial, masih diperlukan penelitian lebih lanjut. Androgen adalah hormon yang berkontribusi terhadap pertumbuhan dan reproduksi baik pada pria maupun wanita. Beberapa peneliti percaya defisiensi androgen pada wanita dapat menyebabkan gejala termasuk kelesuan dan hilangnya minat generatif.

Defisiensi androgen pada wanita adalah sebuah konsep yang kontroversial. Androgen adalah hormon yang berkontribusi terhadap pertumbuhan dan reproduksi baik pada pria maupun wanita. Androgen biasanya dianggap sebagai hormon laki-laki, tetapi tubuh perempuan juga secara alami memproduksi sejumlah kecil androgen. Produksi androgen pada wanita berangsur-angsur berkurang dengan bertambahnya usia. Pada saat seorang wanita berusia 40 tahun, kadar androgen nya sekitar setengah dari apa yang mereka ketika dia berusia 20-an.

Beberapa peneliti percaya bahwa defisiensi androgen pada wanita dapat menyebabkan gejala yang meliputi kelesuan dan hilangnya minat generatif. Peneliti lain percaya bahwa kondisi tersebut, jika ada, terlalu kurang dipahami untuk mengobati dengan aman.

Gejala defisiensi androgen

Beberapa gejala yang menunjukkan defisiensi androgen pada wanita mungkin termasuk:

  • kelesuan
  • hilangnya massa otot dan kekuatan
  • hilangnya libido
  • kurangnya motivasi
  • keadaan emosional yang rendah
  • menurunkan mood.

Androgen perempuan adalah hormon

Androgen adalah hormon. Hormon adalah pembawa pesan kimia yang berkomunikasi dengan jaringan dalam tubuh untuk membawa banyak perubahan yang berbeda. Androgen biasanya dianggap sebagai hormon laki-laki, tetapi tubuh perempuan secara alami menghasilkan sejumlah kecil androgen juga – rata-rata, sekitar sepersepuluh atau seperduapuluh jumlah yang dihasilkan oleh tubuh laki-laki.

Androgen yang paling umum adalah testosteron. Dehidroepiandrosteron (DHEA), dehidroepiandrosteron sulfat (DHEAS) dan androstenedion juga disebut oleh beberapa orang sebagai androgen, meskipun mereka benar-benar dikonversi menjadi testosteron dan sebagainya dapat disebut ‘pre-androgen’.

Ovarium, kelenjar adrenal, sel-sel lemak dan sel-sel kulit membuat pasokan tubuh androgen wanita. Ovarium mengubah testosteron menjadi hormon estrogen pada wanita.

Penyebab defisiensi androgen pada wanita

Beberapa kemungkinan penyebab defisiensi androgen pada perempuan antara lain:

  • penuaan – penurunan testosteron secara alami terjadi pada semua wanita dari waktu ke waktu dari sekitar masa remaja akhir
  • ooforektomi – operasi pengangkatan indung telur
  • ooforektomi kimiawi – kegagalan ovarium yang disebabkan oleh obat-obatan tertentu yang disebut antagonis gonadotropin-releasing hormone, kemoterapi atau radioterapi
  • Terapi estrogen – pil kontrasepsi oral atau terapi penggantian estrogen gabungan untuk mengelola gejala menopause.
  • Estrogen, dengan atau tanpa progestin, menekan hormon yang merangsang produksi androgen dan ketika diberikan melalui mulut, meningkatkan protein untuk mengikat testosteron, sehingga kurang tersedia untuk tindakan biologis
  • hipotalamus amenorea – hilangnya periode menstruasi pada wanita usia reproduksi, yang dapat disebabkan oleh berbagai faktor seperti stres, penurunan berat badan ekstrim atau olahraga ekstrim. Hal ini sekali lagi menurunkan jumlah hormon androgen-stimulating
  • hiperprolaktinemia – kelebihan produksi hormon prolaktin hipofisis
  • kegagalan ovarium prematur – menopause dini (sebelum usia 40), dengan berbagai penyebab
  • insufisiensi adrenal – primer atau sekunder defisiensi hormon adrenokortikotropik hipofisis (ACTH)
  • hipopituitarisme – gangguan langka dari kelenjar pituitari.

Diagnosis defisiensi androgen

Sebuah medical check-up penuh adalah penting. Gejala-gejala defisiensi androgen yang mirip dengan banyak kondisi lain seperti hipotiroidisme (tiroid kurang aktif), anemia defisiensi besi, penyakit autoimun dan depresi. Dokter Anda mungkin perlu menilai Anda untuk kondisi ini.

Tidak ada tes khusus untuk kehadiran defisiensi androgen. Banyak tes darah untuk kadar testosteron kurang akurasi ketika mengukur tingkat rendah hadir pada wanita, meskipun beberapa tes testosteron sensitif sekarang tersedia.

Testosteron adalah sulit untuk mengukur karena berbagai alasan. Sebagai contoh, jumlah yang beredar dalam darah tidak mencerminkan jumlah yang aktif di dalam sel-sel tubuh. Yang menjadikan lebih rumit, hasil tes darah seorang wanita dapat bervariasi tergantung pada saat tes ini diambil, karena kadar hormon berfluktuasi, bukan hanya selama siklus menstruasi, tetapi selama setiap hari.

Biasanya, darah untuk memeriksa kadar testosteron harus diambil pada pagi hari, ketika tingkat testosteron berada di puncak mereka. Untuk wanita usia reproduksi, tes harus dilakukan sekitar delapan sampai 20 hari setelah awal periode menstruasi.

Pengobatan defisiensi androgen pada wanita

Karena kekurangan androgen pada wanita masih kontroversial, tidak ada pengobatan standar, dan tidak ada perawatan berlisensi atau terdaftar yang tersedia untuk perempuan di Australia.

Perawatan yang paling umum digunakan adalah testosteron. Sebagian besar penelitian telah dilakukan pada wanita yang telah mengalami menopause dan memiliki kedua ovarium diangkat. Testosteron tersedia di Australia dalam bentuk krim kulit. Pelet Subkutan (di bawah kulit) testosteron atau ‘implan’ baru-baru ini dihentikan dan mungkin tidak lagi tersedia.

Produk ini saat ini tidak berlisensi di Australia untuk digunakan pada wanita. Salah satu perhatian adalah bahwa produk testosteron yang paling tersedia, dirancang untuk digunakan pada pria, mengandung terlalu banyak testosteron untuk tubuh perempuan. Kebanyakan spesialis Australia akrab dengan daerah ini merekomendasikan pengobatan dengan dosis rendah krim testosteron untuk aplikasi sehari-hari atau, jika masih tersedia, pelet subkutan dosis rendah.

Dokter umumnya merekomendasikan bahwa seorang wanita tidak boleh memiliki terapi penggantian testosteron kecuali dia juga menjalani terapi pengganti estrogen (wanita yang masih memiliki rahim mereka juga memerlukan pengobatan progesteron). Bagaimanapun, Satu percobaan klinis, menunjukkan bahwa testosteron diberikan tanpa estrogen efektif, meskipun juga melihat tingkat sedikit lebih tinggi dari kanker pay udara pada wanita yang diberikan pengobatan testosteron hanya.

Belum ada studi jangka panjang dari terapi penggantian testosteron pada wanita, sehingga risiko kesehatan jangka panjang dan manfaat yang tidak diketahui. Studi terpanjang penggunaan testosteron pada wanita mengikuti perempuan sampai empat tahun. Mereka postmenopause dan menerima pengobatan estrogen selain testosteron.

Efek samping utama dicatat dalam penelitian Patch testosteron ini termasuk reaksi patch kulit dan pertumbuhan rambut yang tidak diinginkan. Tiga kasus kanker pay udara yang terdeteksi selama periode empat tahun, yang merupakan tingkat yang diharapkan dalam kelompok usia perempuan dalam studi itu.

Penelitian menunjukkan bahwa beberapa dokter di Australia menggunakan terapi penggantian testosteron untuk mengobati berbagai kondisi kesehatan perempuan seperti:

  • keropos tulang atau osteoporosis
  • kegagalan ovarium iatrogenik (yang disebabkan oleh perawatan medis)
  • sindrom pramenstruasi (PMS).

Efek samping dari terapi penggantian testosteron

Seorang wanita yang memilih untuk memiliki terapi penggantian testosteron membutuhkan pemantauan ketat dan teratur untuk meminimalkan resiko mereka terhadap efek samping. Hal ini juga penting untuk berkonsultasi dengan dokter yang memiliki pengetahuan di bidang ini, yang dapat memberikan saran yang akurat dan up-to-date, dan yang dapat memantau pengobatan dengan benar.

Risiko efek samping tergantung pada banyak faktor seperti metode pengobatan, dosis dan durasi terapi. Beberapa efek samping yang diketahui dari terapi penggantian testosteron yang berlebihan pada wanita meliputi:

  • karakteristik fisik maskulin, seperti rambut wajah, jerawat, pola laki-laki botak, semakin dalam suara, pembesaran klitoris (beberapa di antaranya mungkin permanen). Ini sangat tidak mungkin jika dosis dimonitor tepat.
  • perubahan suasana hati agresif
  • tidur apnea
  • pertumbuhan rambut berlebih – hirsutisme
  • sakit kepala.

Beberapa wanita tidak boleh diberikan testosteron

Terapi penggantian testosteron tidak boleh diberikan kepada wanita yang:

  • sedang hamil atau berencana untuk hamil
  • adalah usia reproduktif, aktif secara generatif, tapi tidak menggunakan langkah-langkah kontrasepsi yang memadai (testosteron dapat menyebabkan kelainan serius berkembang pada bayi yang belum lahir dan penghentian kehamilan kemungkinan akan disarankan jika seorang wanita menjadi hamil saat menggunakan testosteron)
  • sedang menyusui
  • menderita jerawat
  • memiliki hirsutisme (tubuh yang berlebihan atau rambut wajah)
  • menderita alopecia (kerontokan rambut)
  • memiliki kanker yang tergantung steroid.

Hal yang perlu diingat

  • Androgen biasanya dianggap sebagai hormon laki-laki, tetapi tubuh perempuan secara alami menghasilkan sejumlah kecil androgen juga.
  • Defisiensi androgen pada wanita adalah sebuah konsep yang kontroversial. Beberapa peneliti berpendapat bahwa kondisi menyebabkan gejala termasuk kelesuan dan hilangnya minat generatif, sementara peneliti lain berpendapat bahwa kondisi, jika ada, terlalu kurang dipahami untuk dengan aman mengobati.
  • Seorang wanita yang memilih untuk memiliki terapi penggantian testosteron membutuhkan pemantauan ketat dan teratur untuk meminimalkan resiko mereka terhadap efek samping.

Tinggalkan Balasan

Alamat email Anda tidak akan dipublikasikan. Ruas yang wajib ditandai *