Jika Anda mengambil cuti yang dilindungi dari pekerjaan berdasarkan Family and Medical Leave Act (FMLA), Anda mungkin perlu mengisi formulir FMLA untuk memenuhi persyaratan perusahaan Anda. Undang-undang tersebut ditandatangani menjadi undang-undang oleh Presiden Clinton pada bulan Februari 1993. Hal ini mensyaratkan bahwa pemberi kerja tertentu mengizinkan akses karyawan yang memenuhi syarat ke cuti tak berbayar karena alasan keluarga dan medis tertentu. Anda perlu meninjau daftar kelayakan FMLA dan mengisi aplikasi FMLA, yang terdiri dari formulir Undang-Undang Cuti Medis Keluarga.
Apa Mengisi Formulir Cuti Keluarga dan Medis?
- FMLA memberikan cuti tidak berbayar yang menjamin pekerjaan Anda.
- Anda dan atasan Anda harus mengisi dokumen yang sesuai untuk mengambilnya.
- Divisi Upah dan Jam Departemen Tenaga Kerja AS (DOL-WHD) bertanggung jawab atas program FMLA.
- Beberapa alasan kualifikasi untuk mengambil cuti FMLA adalah kehamilan, adopsi, penyakit pribadi, dan cuti militer.
Cara Kerja Undang-Undang Cuti Medis Keluarga
FMLA berlaku untuk karyawan publik dan swasta yang telah bekerja dengan pemberi kerja yang sama selama lebih dari 1.250 jam selama setahun terakhir. Undang-undang tersebut membatasi ruang lingkupnya untuk pemberi kerja dengan lebih dari 50 karyawan dan juga mengecualikan — atau membatasi — kategori tertentu dari karyawan tingkat atas.
Ini memberi karyawan yang memenuhi syarat kemampuan untuk tidak bekerja hingga 12 minggu — tanpa bayaran — ketika mereka mengalami kebutuhan yang memenuhi syarat. Kebutuhan tersebut mencakup merawat anggota keluarga yang sakit, merawat anak baru — baik melalui kelahiran maupun melalui adopsi — dan pemulihan dari cedera atau penyakit serius. Jenis tujuan medis dan keluarga yang memenuhi syarat juga mencakup adopsi, kehamilan, penempatan pengasuhan, penyakit keluarga atau pribadi, atau cuti militer.
Referensi cepat
FMLA memberi karyawan yang memenuhi syarat kemampuan untuk tidak bekerja hingga 12 minggu tetapi tanpa bayaran dan pelamar harus memenuhi kriteria yang ketat.
Divisi Upah dan Jam Departemen Tenaga Kerja AS (DOL-WHD) mengawasi program FMLA. Mereka telah menetapkan tujuh formulir aplikasi FMLA yang berbeda sesuai dengan alasan untuk cuti yang memenuhi syarat dan berapa banyak informasi yang dibutuhkan pemberi kerja Anda untuk menyetujui atau menolak permintaan tersebut. Anda dapat mengunduh formulir dari situs web DOL-WHD atau dengan menelepon mereka di 1-866-487-9243. Selain itu, petugas sumber daya manusia Anda dapat membantu Anda menemukan aplikasi permintaan yang benar untuk situasi Anda.
Di bawah ini adalah deskripsi berbagai formulir dan informasi yang diminta untuk setiap jenis cuti dan cara mengajukan FMLA.
Formulir FMLA WH-380-E untuk Kondisi Kesehatan Karyawan
Majikan Anda dapat menggunakan Formulir 380-E (Sertifikasi Penyedia Perawatan Kesehatan untuk Kondisi Kesehatan Serius Karyawan ) untuk memperoleh sertifikasi medis atas kebutuhan Anda sendiri untuk mengambil cuti kerja. Formulir ini memiliki tiga bagian, satu yang akan diisi oleh majikan Anda, satu bagian untuk Anda isi, dan bagian terakhir untuk diisi oleh dokter atau penyedia layanan kesehatan Anda.
Kantor sumber daya manusia Anda biasanya akan memberi Anda formulir yang telah diisi sebagian untuk Anda isi.
Ini mencakup informasi tentang kondisi Anda, termasuk:
- Saat itu dimulai
- Berapa lama bisa bertahan
- Apakah kondisi Anda mengharuskan Anda menginap di fasilitas medis, dan jika demikian, kapan
- Tanggung jawab pekerjaan mana yang kondisi Anda menghalangi Anda untuk memenuhinya
- Gejala, diagnosis, dan rejimen pengobatan Anda
- Berapa banyak waktu istirahat yang Anda butuhkan, dan apakah itu akan terus menerus atau sporadis
- Apakah kondisi Anda memerlukan perawatan lanjutan yang mengharuskan Anda melewatkan pekerjaan
FMLA Form WH-380-F untuk Kondisi Kesehatan Keluarga
Anda dapat menggunakan Formulir 380-F (Sertifikasi Penyedia Perawatan Kesehatan untuk Kondisi Kesehatan Serius Anggota Keluarga) untuk memberi tahu majikan Anda bahwa Anda perlu mengambil cuti untuk merawat anggota keluarga yang sakit parah atau terluka. Anda harus memberikan nama anggota keluarga Anda dan hubungan Anda dengan anggota keluarga tersebut (hanya kerabat tertentu yang memenuhi syarat).
Anda juga perlu menjelaskan jenis perawatan yang harus Anda sediakan dan berapa banyak waktu istirahat yang Anda perlukan. Formulir ini, seperti 380-E, mengharuskan pemberi kerja, karyawan, dan praktisi perawatan kesehatan untuk melengkapi informasi spesifik.
Penyedia medis kerabat Anda harus melengkapi sisa formulir dengan informasi yang serupa dengan yang diwajibkan oleh Formulir 380-E, seperti:
- Kapan kondisi tersebut dimulai
- Berapa lama itu bisa bertahan
- Jenis perawatan apa yang dibutuhkan kerabat Anda dan informasi medis penting lainnya seperti jadwal perawatan