Penyebab paling umum dari abses otak, juga dikenal sebagai abses otak, adalah infeksi. Bakteri, jamur, atau parasit dapat menginfeksi bagian otak yang menyebabkan pembengkakan.
Sel otak yang terinfeksi, sel darah putih, jamur hidup dan mati, bakteri, dan parasit semuanya menumpuk di abses otak. Sebuah membran terbentuk di sekitar area tersebut, dan ini menciptakan massa.
Saat pembengkakan tumbuh, itu meningkatkan tekanan pada jaringan otak. Karena tengkorak tidak lentur dan tidak mengembang, pembengkakan dapat menimbulkan tekanan pada otak di sekitarnya. Ini dapat menyebabkan kerusakan jaringan otak yang halus.
Sejumlah faktor dan kondisi dapat menyebabkan abses otak.
Fakta singkat penyebab abses otak:
Berikut adalah beberapa poin penting tentang penyebab abses otak. Lebih detail ada di artikel utama.
- Abses otak dapat terjadi akibat infeksi di sekitar kepala atau wajah atau di tempat lain di tubuh, atau akibat pukulan traumatis atau luka tusukan.
- Infeksi dapat berupa bakteri, virus, atau parasit.
- Penyakit jantung bawaan, meningitis, dan beberapa infeksi kronis meningkatkan risiko pada anak-anak.
- Orang dengan sistem kekebalan yang lemah memiliki peluang lebih tinggi untuk mengembangkan abses.
- Seringkali, penyebabnya masih belum jelas, tetapi mengidentifikasinya meningkatkan kemungkinan pengobatan yang efektif.
Bagaimana infeksi masuk ke otak?
Bagikan di PinterestMenunjukkan penyebab abses otak akan menghasilkan pengobatan yang lebih efektif.
Abses otak dapat terjadi akibat infeksi langsung, atau ketika infeksi menyebar dari bagian tubuh yang lain.
Infeksi memasuki otak dari tiga rute utama.
Infeksi yang ditularkan melalui darah
Aliran darah membawa infeksi yang ditularkan melalui darah dari bagian lain tubuh. Ini menyumbang antara 15 dan 30 persen kasus.
Biasanya, penghalang darah-otak menghentikan infeksi memasuki otak, tetapi terkadang infeksi dapat melewati penghalang dan menginfeksi otak. Tepatnya bagaimana atau mengapa hal ini terjadi masih belum jelas.
Jika infeksi dari bagian tubuh lain mengalir melalui aliran darah ke sistem saraf pusat (SSP) atau entah bagaimana melewati penghalang darah-otak, dan mencapai otak, itu dapat menyebabkan infeksi dan abses.
Ketika abses otak bakteri berasal dari lesi di tempat lain di tubuh, bakteri biasanya adalah Streptococci .
Sumber paling umum dari infeksi yang ditularkan melalui darah yang menyebabkan abses otak adalah:
Penyakit jantung sianotik , di mana cacat jantung yang ada sejak lahir menyebabkan kadar oksigen darah rendah.
Pneumonia dan infeksi serta kondisi paru-paru lainnya.
Bronkiektasis , pelebaran permanen, atau dilatasi, bronkus, saluran udara besar yang dimulai di bagian bawah trakea dan bercabang ke paru-paru. Hal ini dapat mengakibatkan infeksi pernapasan berulang, serta penyakit serius lainnya.
Peritonitis , atau peradangan pada lapisan jaringan sel yang melapisi dinding bagian dalam perut dan panggul serta infeksi perut lainnya.
Sistitis , radang kandung kemih, dan infeksi lain yang terletak di panggul.
Endokarditis bakteri , infeksi pada jaringan jantung.
Penyebab abses otak lainnya yang dilaporkan termasuk abses hati, tindik lidah, dan kondisi serta prosedur gastrointestinal.
Saat merawat abses, penting untuk mengetahui dari mana asal infeksi aslinya. Mengobati situs infeksi pertama dapat mencegah timbulnya abses otak lainnya.
Penularan langsung
Penularan langsung terjadi ketika infeksi dimulai di tengkorak, mungkin di hidung atau telinga, dan menyebar ke sistem saraf pusat, dan dari sana ke otak.
Contohnya meliputi:
otitis media, atau infeksi telinga tengah
- Sinusitis
- mastoiditis, infeksi tulang di belakang mata
- Osteomielitis, infeksi tulang
Jenis infeksi ini menyumbang 25 hingga 50 persen abses otak.
Trauma langsung
Bakteri stafilokokus dapat hadir dalam abses yang terbentuk setelah trauma kepala, bedah saraf, atau endokarditis.
Hal ini dapat menyebabkan infeksi bakteri langsung terjadi di lokasi abses, misalnya setelah operasi.
- Jika pukulan di kepala menyebabkan patah tulang tengkorak majemuk, hal itu dapat mendorong pecahan tulang ke otak. Ini dapat menyebabkan abses otak.
- Luka tembus di kepala, misalnya terkena peluru atau benda asing lainnya juga dapat menjadi sumber infeksi, terutama jika tidak diangkat.
- Abses otak juga bisa menjadi komplikasi pembedahan.
Dalam kasus seperti itu, mengidentifikasi penyebabnya relatif mudah.
Faktor risiko pada anak-anak
Seorang anak lebih mungkin mengembangkan abses otak jika mereka memiliki:
- penyakit jantung bawaan, atau penyakit yang ada sejak lahir
- meningitis
otitis kronis atau jangka panjang atau sinusitis
- infeksi pada gigi, rahang, wajah, atau kulit kepala
- traksi, ketika pin atau sekrup digunakan untuk menahan kepala dan leher
- infeksi yang berasal dari penggunaan shunt, alat yang digunakan untuk mengalirkan cairan otak
- kencing manis
Abses otak dua sampai tiga kali lebih sering terjadi pada pria dibandingkan wanita, dengan anak-anak dan orang tua yang paling berisiko.
Faktor risiko lainnya
Orang yang tinggal di negara dengan tingkat sanitasi yang buruk dan akses yang lebih sedikit ke perawatan kesehatan berisiko lebih tinggi, begitu pula mereka dengan sistem kekebalan yang lemah.
Di negara berkembang, 8 persen massa yang berkembang di otak adalah abses, dibandingkan dengan 1 persen di negara barat.
Sistem kekebalan tubuh melemah
Orang dengan sistem kekebalan yang lemah memiliki risiko lebih tinggi terkena abses otak yang disebabkan oleh infeksi yang ditularkan melalui darah, terutama yang disebabkan oleh jamur atau parasit.
Contohnya meliputi:
- Orang dengan HIV atau AIDS
- Bayi di bawah usia 6 bulan
- Pasien yang menerima kemoterapi
- individu yang menggunakan steroid jangka panjang
- penerima transplantasi organ yang mengonsumsi obat imunosupresan untuk mencegah penolakan organ
Seseorang dengan HIV mungkin berisiko lebih tinggi terinfeksi jamur, seperti Aspergillus , dan protozoa, misalnya Toxoplasma gondii .
Aspergillus menyebabkan aspergillosis, infeksi yang dapat mempengaruhi paru-paru dan organ lain, dan Toxoplasma gondii menyebabkan toksoplasmosis.
Poliovirus, Taoxoplasma gondii , dan Cryptococcus neoformans paling sering menyebabkan abses otak pada pasien AIDS.
Mengidentifikasi penyebabnya
Di mana abses berkembang dapat memberikan petunjuk tentang penyebabnya.
- Infeksi telinga tengah dapat menyebabkan lesi di fosa kranial tengah dan posterior.
- Penyakit jantung bawaan dengan shunt kanan-ke-kiri dapat menyebabkan abses pada distribusi arteri serebral tengah.
- Infeksi sinus frontal dan ethmoid sering mengakibatkan abses pada sinus subdural.
Infeksi otak cukup jarang terjadi, tetapi jika terjadi dapat mengancam jiwa. Jika ada kemungkinan abses otak, orang tersebut harus segera menemui dokter.
Mengetahui apa yang menyebabkan abses dapat memungkinkan pengobatan yang lebih efektif, tetapi penelitian menunjukkan bahwa hingga 40 persen kasus, penyebabnya mungkin tidak jelas.
Dalam beberapa tahun terakhir, tingkat kematian akibat abses otak telah turun dari 50 persen menjadi 20 persen, terutama karena teknik CT scan sekarang memungkinkan diagnosis yang lebih akurat dan efektif.