Apa yang terjadi pada dokter yang melakukan penipuan Medicare?
Hukuman: Hukuman untuk dokter yang melanggar Hukum Stark dapat mencakup denda, CMP untuk setiap layanan, pembayaran klaim, dan kemungkinan pengecualian dari partisipasi dalam program perawatan kesehatan Federal.
Mengapa dokter melakukan penipuan kesehatan?
Dokter dapat melakukan prosedur yang tidak perlu untuk meningkatkan penggantian, mengorbankan keselamatan pasien. Ketika tagihan penyedia layanan medis untuk layanan tidak pernah diberikan, mereka membuat riwayat medis palsu untuk pasien yang nantinya dapat menyebabkan mereka kesulitan mendapatkan polis asuransi cacat atau jiwa.
Siapa saja korban penipuan kesehatan?
Penipu kesehatan sering menargetkan orang yang kelebihan berat badan, memiliki kondisi serius seperti kanker, atau kondisi tanpa obat, seperti: multiple sclerosis. diabetes. penyakit alzheimer.
Apakah penipuan perawatan kesehatan adalah kejahatan?
Penipuan perawatan kesehatan adalah jenis kejahatan kerah putih yang melibatkan pengajuan klaim perawatan kesehatan yang tidak jujur untuk menghasilkan keuntungan. Biro Investigasi Federal, Layanan Pos AS, dan Kantor Inspektur Jenderal semuanya bertanggung jawab untuk menyelidiki penipuan perawatan kesehatan.
Apakah penipuan perawatan kesehatan pidana atau perdata?
Hukum federal memberikan hukuman perdata dan pidana untuk penipuan perawatan kesehatan. Perbedaan antara hukuman perdata dan pidana adalah bahwa hukuman pidana memungkinkan untuk denda, penjara, dan perintah untuk membayar restitusi (kompensasi korban untuk uang yang hilang sebagai akibat dari penipuan).
Manakah bentuk penipuan dan penyalahgunaan layanan kesehatan yang paling umum?
Jenis penipuan perawatan kesehatan yang paling umum melibatkan pernyataan palsu atau penghilangan informasi yang disengaja yang sangat penting dalam penentuan otorisasi dan pembayaran untuk layanan. Penipuan layanan kesehatan dapat mengakibatkan kewajiban moneter yang signifikan dan, dalam beberapa kasus, pelaku dapat dituntut secara pidana.
Apa jenis penipuan kesehatan yang paling umum?
5 Aktivitas Penipuan Penyedia Layanan Kesehatan Paling Umum
- Penagihan untuk layanan medis yang tidak perlu atau layanan tidak dilakukan. Menggali lebih dalam.
- Memalsukan klaim atau diagnosis.
- Berpartisipasi dalam rujukan atau suap ilegal.
- Meresepkan obat yang tidak perlu kepada pasien.
- Upcoding untuk layanan yang mahal dan tidak beralasan secara medis.
Bisakah Anda menuntut penipuan Medicare?
Kegagalan untuk melaporkan kesalahan penagihan Medicare kepada pemerintah federal adalah jenis penipuan Medicare yang dapat membuat penyedia layanan kesehatan – dan karyawan mereka – mengalami masalah dalam dua cara: Mereka dapat dituntut karena pelanggaran pidana, yang dapat mengakibatkan hukuman penjara serta denda , dan mereka bisa dituntut treble…