Konsep pemberantasan malaria dalam skala global, yang diadvokasi oleh Konferensi Sanitasi Pan-Amerika Keempat belas pada tahun 1954, didukung oleh Majelis Kesehatan Dunia Kedelapan di Meksiko pada tahun 1955. Pada tahun 1957 Organisasi Kesehatan Dunia menyetujui prinsip dan praktik kegiatan pemberantasan malaria.
Secara konsep, pemberantasan berarti pemusnahan parasit malaria manusia pada populasi manusia di suatu wilayah yang luas; itu tidak berarti pemberantasan spesies Anopheles yang menularkan infeksi. Perbedaan konseptual utama antara pemberantasan malaria dan pengendaliannya adalah bahwa pengendalian hanya berupaya mengurangi insiden penyakit dan hampir merupakan komitmen permanen. Program pemberantasan harus dibatasi dalam waktu, dan bertujuan untuk mengakhiri penularan dan menghilangkan reservoir kasus yang terinfeksi.
Tahapan Program Pemberantasan Malaria Dan Pengertian Pemberantasan Malaria
Program pemberantasan malaria memiliki empat fase: persiapan, serangan, konsolidasi, dan pemeliharaan. Durasi yang diharapkan dari tiga fase pertama yang mengarah ke masuk ke fase pemeliharaan adalah delapan tahun, tetapi ini bisa memakan waktu lebih lama, karena tergantung pada fitur epidemiologi daerah yang bersangkutan, pada masalah teknis yang dihadapi, dan pada kondisi sosial ekonomi masyarakat. negara (vide infra).
Metode operasional pemberantasan malaria didasarkan pada penyemprotan dalam ruangan yang luas di tempat tinggal dengan insektisida residu pada dosis dan frekuensi yang sesuai. Obat antimalaria digunakan baik sebagai metode pelengkap atau untuk pencegahan kasus baru dan penyembuhan kasus malaria yang tersisa. Kegiatan surveilans terdiri dari deteksi dini, pengobatan radikal, pelaporan kasus malaria, dan penyemprotan fokal. Pada akhir tahun 1968, dari perkiraan populasi 1733 juta orang yang tinggal di daerah yang semula menderita malaria, total 1353 juta tinggal di daerah di mana program pemberantasan sedang berlangsung atau dari mana malaria tampaknya telah diberantas. Namun, masih ada 380 juta orang yang mendiami wilayah dunia (dua pertiga dari mereka di Afrika tropis) yang tidak tercakup oleh program pemberantasan.
Pada tahap awal, kemajuan umum dari program pemberantasan malaria global cukup memuaskan, tetapi pada saat ini sejumlah kesulitan biologis, teknis, administratif, dan lainnya menghambat penyelesaian awal di negara-negara berkembang dan khususnya di Afrika tropis. Di antara masalah teknis dan biologis adalah resistensi Anopheles terhadap residu insektisida (DDT atau dieldrin) dan tingginya tingkat eksofili vektor malaria tertentu. Jenis perumahan yang menghalangi penggunaan insektisida residu dan mobilitas populasi manusia tertentu harus disebutkan. Resistensi plasmodia terhadap obat antimalaria merupakan masalah yang berpotensi serius. Hambatan administratif terkait dengan kekurangan staf terlatih, kekurangan operasional, penyediaan keuangan, dan masalah serupa lainnya yang berkaitan dengan tingkat sosial ekonomi negara yang bersangkutan.
Strategi global pemberantasan malaria diulas pada Twenty-Second World Health Assembly (Boston, 1969), dan beberapa perubahan penting kebijakan dibuat sehingga metode pengendalian dapat lebih banyak digunakan di negara-negara di mana pemberantasan malaria terbukti sulit saat ini.