Sandfly fever adalah penyakit virus yang ditandai dengan demam, sakit kepala, nyeri mata, injeksi konjungtiva, dan malaise diikuti dengan pemulihan total. itu juga disebut Pappataci Itu terjadi selama musim panas dan kering di beberapa bagian Eropa dan Afrika pesisir Mediterania, Asia Kecil, pantai Rusia Laut Hitam, Pakistan, dan barat laut dan India tengah, di mana vektor terbang, Phlebotomus papatasi, ada.
Etiologi.
Penyakit ini disebabkan oleh dua virus kecil (sekitar 25 m/x) yang tidak berhubungan secara antigen (Sisilia dan Neapolitan) dengan sifat yang sangat mirip, termasuk kisaran inang yang umum dan terbatas (manusia, tikus baru lahir, atau, setelah adaptasi, tikus disapih yang diinokulasi secara intraserebral). Kedua jenis ini dapat diperbanyak dengan efek sitopatik pada beberapa kultur sel, tikus primer (terbaik) atau ginjal manusia dan He-La. Antigen pengikat komplemen dan antigen hemaglutinasi dapat dibuat dari jaringan otak tikus baru lahir yang terinfeksi. Strain dari kedua jenis, yang diadaptasi ke tikus dewasa oleh Sabin, menghasilkan infeksi imunisasi pada manusia tanpa penyakit (tipe Sisilia) atau penyakit yang dapat diabaikan (tipe Neapolitan). Beberapa virus yang baru diisolasi dari Brasil, Panama, Iran, dan Pakistan, di – cluding beberapa dari pasien demam, yang antigeni – Cally terkait dengan jenis Neapolitan, yang, dengan demikian, menjadi prototipe dari kelompok arbovirus baru.
Epidemiologi Sandfly fever.
Mekanisme hanya dikenal untuk pemeliharaan virus adalah orang-vektor (Phle – botomus papatasii perempuan) siklus. Vektor memiliki jarak terbang hingga 200 yard, cenderung tetap dekat dengan permukaan tanah, dan, karena ukurannya yang kecil, mudah menembus layar konvensional dan mos – quito jaring. Ini tumbuh subur paling baik di musim panas dan kering, berkembang biak di puing-puing organik di bawah batu dan di celah-celah di pasangan bata atau situs lain yang setara.
Rentang hidupnya pendek, mungkin tidak lebih dari dua sampai tiga minggu. Pemulihan virus kelompok Neapolitan dari betina dari subgenus Phlebotomus, gentomyia Ser-, menyarankan mekanisme waduk kemungkinan baru vector. dasar tetap un – ditentukan. Kegigihan virus di panas, musim kemarau cukup dijelaskan oleh seri trans – missionsbetween manusia rentan melalui vektor. Pemulihan virus dari phlebotomus jantan (Barnett dan Suyemoto> mendukung pengamatan yang disengketakan sebelumnya tentang transmisi transovarial sebagai kemungkinan mekanisme musim dingin virus yang berlebihan.
Distribusi geografis dan kejadian musiman ditentukan oleh distribusi dan aktivitas vektor. Di daerah endemis, mayoritas penduduk mungkin mengalami unrecog – infeksi imunisasi nized pada masa bayi atau anak usia dini dan penyakit hampir dibatasi untuk pendatang baru. Wabah besar membutuhkan imigrasi yang substansial, seperti pergerakan pasukan.
Patogenesis dan Patologi.
Karena kematian tidak terjadi, proses patologis yang un – dikenal. Namun, luas eksperimental infec – tion manusia selama Perang Dunia II (Sabin, Philip, dan Paul) telah memberikan banyak data pada pathogene – sis. Induksi biasa penyakit memerlukan penggunaan intrakutan atau intravena daripada jalur subkutan atau intramuskular untuk infec – tion. Masa inkubasi yang biasa adalah tiga sampai enam hari. Viremia dimulai 24 jam sebelum onset dan berlangsung hanya sekitar dua hari. Postinfection im – munity tantangan homolog berlangsung setidaknya dua, tahun dan ini dibuktikan, dengan re antibodi tingkat rendah – sponse yang terbaik ditunjukkan oleh tes netralisasi. Ada tampaknya tidak ada postinfection im – munity tantangan heterolog.
Manifestasi Klinis Sandfly Fever.
Eksperimental di – fections manusia diizinkan pengawasan dekat dari etio- penyakit logis tertentu. Infeksi yang tidak terlihat jarang terjadi. Onset biasanya tiba-tiba, dengan demam mencapai puncaknya (tidak lebih dari 104,5 ° F.) dalam 24 hingga 48 jam dan mereda biasanya dalam dua hingga empat hari. Sehubungan dengan suhu, denyut nadi cepat secara tidak proporsional pada awal penyakit tetapi lambat kemudian. Tanda dan gejala umum lainnya adalah sakit kepala frontal, fotofobia, nyeri okular, injeksi konjungtiva yang parah, eritema pada wajah dan leher (tetapi tidak ada ruam yang nyata), nyeri atau nyeri pada punggung dan ekstremitas, kekakuan pada leher, berbagai manifestasi gastrointestinal termasuk sembelit awal dan diare kemudian, sakit tenggorokan, dan kedinginan. Leukopenia sedang adalah biasa. Cairan serebrospinal tidak berubah. Pada sekitar 5 persen pasien, demam dan gejala muncul kembali setelah lima hingga tujuh hari masa pemulihan.
Diagnosa dan Pengobatan.
Diagnosis banding meliputi malaria, hepatitis virus prevaricate, influenza, dan demam berdarah. Pengenalan penyakit biasanya didasarkan pada alasan klinis dan epidemiologis, yaitu, wabah penyakit demam singkat di musim panas dan kering di antara wisatawan atau kelompok imigran lainnya. Meskipun pemulihan virus yang ditularkan melalui darah pada tikus yang menyusu dan deteksi respons antibodi penetralisir dimungkinkan, pengecualian infeksi virus lainnya adalah peran yang biasa dilakukan oleh laboratorium virus. Hanya pengobatan simtomatik yang tersedia.
Prognosis Demam Pappataci.
Selain kekambuhan penyakit demam sesekali, seperti telah dicatat, pemulihan ditandai dengan kelemahan dan berkeringat dan kadang – kadang, dengan depresi mental yang parah tapi sementara. Pemulihan penuh tampaknya tidak berubah.
Pencegahan
Tidak ada vaksin dengan nilai mapan yang tersedia secara umum. Pengendalian vektor yang efektif dapat dilakukan, dengan menggunakan sisa DDT atau semprotan insektisida lainnya untuk tempat tinggal dan tempat berkembang biak di dekatnya, dilengkapi dengan penolak seperti dim-etil-naftalena untuk menjaga dari kemungkinan serangan setelah matahari terbenam.