Adalah umum bagi orang untuk menolak atau takut untuk membicarakan masalah kesehatan yang mereka miliki, terutama jika itu terkait dengan masalah yang lebih rumit, seperti inkontinensia. Inkontinensia urin, misalnya, adalah penyakit umum yang menyerang pria dan wanita dari berbagai usia, tetapi sering tidak dibahas karena malu untuk membicarakannya.
Namun, penting untuk membicarakan topik tersebut, bagaimanapun juga, beberapa orang lain dapat mengambil manfaat dari mengetahui lebih banyak tentang masalah ini. Oleh karena itu, kita telah menyiapkan teks ini untuk memberi tahu Anda lebih banyak tentang inkontinensia urin dan menjawab pertanyaan Anda. Mengikuti!
Apa itu inkontinensia urin?
Inkontinensia urin adalah pengeluaran urin yang tidak disengaja melalui uretra, yaitu, orang tersebut tidak dapat mengontrol buang air kecilnya. Masalahnya lebih sering terjadi pada wanita yang lebih tua, tetapi seperti yang telah kita lihat, itu juga dapat mempengaruhi pria dan wanita di usia lain. Hal ini karena wanita memiliki beberapa perubahan di dasar panggul, yaitu pada otot-otot yang menopang organ-organ di daerah tersebut, sehingga mereka dapat lebih mudah “kehilangan kekuatan”.
Untuk lebih memahami bagaimana inkontinensia terjadi, mari kita jelaskan sistem kontrol urin:
- ginjal adalah organ yang bertanggung jawab untuk terus memproduksi urin, yang disimpan di kandung kemih;
- “keluar” kandung kemih dikelilingi oleh sfingter urin, yang tetap berkontraksi untuk menjaga kandung kemih tetap tertutup dan mencegah urin masuk ke uretra;
- ketika kandung kemih terisi, rangsangan dikirim ke otak, membuat orang tersebut merasa ingin buang air kecil;
- orang tersebut membuat keputusan sukarela untuk buang air kecil, mengirim pesan ke sfingter untuk bersantai;
- urin mengalir ke uretra dan keluar dari tubuh, sementara otot kandung kemih berkontraksi.
Dengan demikian, orang dengan inkontinensia urin memiliki beberapa kelainan pada salah satu tahap proses, mengorbankan kemampuan untuk mengontrol buang air kecil (tindakan mengeluarkan urin).
Jenis-jenis inkontinensia
Ada berbagai jenis inkontinensia urin, seperti:
- urgensi inkontinensia: desakan mendesak dan tiba-tiba untuk buang air kecil terkait dengan ketidakmampuan menahan kencing sampai Anda mencapai kamar mandi;
- inkontinensia stres: keluarnya urin dalam semburan kecil yang terjadi ketika ada peningkatan tekanan perut (ketika orang itu tertawa, batuk, bersin, berolahraga atau mengangkat benda berat);
- inkontinensia campuran: campuran inkontinensia stres dengan inkontinensia urgensi;
- inkontinensia overflow: itu terjadi ketika seseorang kehilangan sensasi di kandung kemih dan tidak merasa ketika sudah penuh, sehingga kandung kemih sangat penuh sehingga urin meluap;
- inkontinensia total: kebocoran urin terus menerus karena kegagalan untuk menutup sfingter urin.
Apa penyebab dan faktor risikonya?
Kontrol buang air kecil dilakukan oleh sistem saraf otonom, yang bertanggung jawab untuk mengontrol fungsi tubuh, seperti pencernaan, sistem kardiovaskular, dan pernapasan. Beberapa kondisi normal atau abnormal dapat mengubah fungsinya, yang menyebabkan inkontinensia urin. Penyebab utama masalah adalah:
- kelemahan otot panggul pada wanita lanjut usia, selama kehamilan dan setelah melahirkan normal;
- gangguan otot dasar panggul atau sfingter yang disebabkan oleh alasan lain, seperti obesitas atau operasi di daerah tersebut;
- penyakit yang menekan kandung kemih;
- obstruksi saluran kemih;
- gangguan fungsional seperti stroke dan demensia pada orang tua , yang mengganggu kontrol saraf untuk buang air kecil;
- kandung kemih terlalu aktif, sebuah sindrom yang ditandai dengan kontraksi otot kandung kemih yang tidak disengaja;
- Obat-obatan yang menyebabkan kelemahan otot panggul atau sfingter, hipoaktivitas otot dinding kandung kemih, atau penyumbatan pengeluaran urin.
Faktor risiko untuk mengembangkan masalah ini adalah jenis kelamin perempuan, usia tua, obesitas, diabetes dan penyakit saraf.
Bagaimana diagnosis dibuat?
Langkah pertama dalam pengelolaan inkontinensia urin adalah pengenalan masalah dan pencarian bantuan medis. Ini berarti bahwa siapa pun, setelah masa kanak-kanak, yang mengalami kehilangan urin yang tidak disengaja harus menemui ahli urologi . Dia adalah profesional yang bertanggung jawab untuk diagnosis dan pengobatan masalah kemih.
Pertama, dokter akan melakukan penilaian terhadap riwayat kesehatan orang tersebut, untuk mengidentifikasi gejala dan jenis inkontinensia. Kemudian, pemeriksaan fisik dilakukan dan prosedur dapat diminta untuk memastikan diagnosis dan menyingkirkan masalah lain yang lebih serius, seperti:
- analisa urin;
- buku harian kandung kemih (pasien mencatat berapa kali dia pergi ke kamar mandi dalam sehari, apa yang dia makan dan apa yang dia minum);
- pengukuran sisa pasca berkemih (memeriksa berapa banyak urin yang diproduksi dan berapa banyak yang tersisa di kandung kemih setelah pasien buang air kecil);
- USG panggul;
- sistoskopi (pemeriksaan bagian dalam kandung kemih).
Bagaimana cara mengobati inkontinensia urin?
Perawatan inkontinensia urin dilakukan sesuai dengan jenis inkontinensia, tingkat keparahannya dan faktor individu lainnya yang dievaluasi oleh dokter. Kabar baiknya adalah banyak orang dengan masalah tersebut dapat membuat perbaikan besar atau bahkan sembuh dengan perawatan yang berbeda.
Dalam kasus inkontinensia ringan, modalitas pengobatan lebih sederhana dan cenderung memiliki efek samping. Beberapa contohnya adalah:
- diet dengan kontrol asupan cairan;
- pelatihan kandung kemih untuk meningkatkan interval antara kunjungan ke kamar mandi;
- teknik buang air kecil ganda untuk mengosongkan kandung kemih sepenuhnya (buang air kecil, tunggu beberapa menit, dan paksa diri Anda untuk buang air kecil lebih banyak);
- jadwal perjalanan ke kamar mandi setiap 2 jam, alih-alih menunggu dorongan untuk muncul;
- latihan untuk memperkuat dasar panggul;
- fisioterapi untuk inkontinensia.
Untuk kasus inkontinensia sedang atau lebih parah, pengobatan dengan rangsangan listrik di daerah dasar panggul, penggunaan obat – obatan atau bahkan pembedahan mungkin diperlukan . Pembedahan biasanya diindikasikan dalam kasus inkontinensia stres dan terdiri dari menempatkan dukungan untuk mengembalikan ligamen yang mendukung uretra.
Terakhir, jika perawatan medis atau bedah tidak sepenuhnya mengatasi masalah, ada beberapa pilihan untuk meningkatkan kenyamanan pasien. Mereka:
- penggunaan kateter urin untuk mengosongkan kandung kemih terus menerus atau pada interval;
- mengenakan pakaian dalam khusus untuk inkontinensia;
- penggunaan pembalut dan popok sekali pakai.
Karena tidak ada pencegahan khusus untuk inkontinensia urin, yang terbaik adalah berinvestasi dalam pengendalian faktor risiko dan memperhatikan tanda-tanda pertama masalahnya. Selalu ingat bahwa menemui ahli urologi adalah salah satu poin terpenting untuk mengendalikan inkontinensia dan mengelola perawatan yang efektif.