Keracunan makanan staphylococcal adalah PALING makanan bakteri umum keracunan ob – bertugas di seluruh dunia. Makanan Semoga menghasilkan penyakit dalam tiga cara: Mereka Semoga Menjadi terkontaminasi Dengan mikroorganisme atau produk mereka, Semoga Mereka Sendiri menjadi poi – sonous, atau bahan kimia berbahaya Mereka Semoga Mengandung. Ini disebabkan oleh konsumsi eksotoksin yang telah terbentuk sebelumnya yang diproduksi dalam makanan yang terkontaminasi. Karena karakteristik hanya menghasilkan sakit singkat, makanan Sering terjadi tanpa disadari dan Dibawa ke perhatian kesehatan masyarakat hanya ketika TERJADI Pihak berwenang di Wabah Melibatkan num besar – bers orang. Kebanyakan orang pada beberapa kesempatan menjadi korban keracunan ini.
Etiologi dan Patogenesis.
Strain tertentu dari koagulase Hanya positif Staphylococcus pro – Duce enterotoksin ekstraseluler bertanggung jawab untuk keracunan makanan. Kebanyakan galur enterotoksigenik termasuk dalam kelompok fag III dan IV dan khususnya fag tipe 42D atau 6/47. Strain koagulase-negatif tidak menguraikan enterotoksin. Racun itu sendiri adalah protein berat molekul rendah, dan empat jenis, A, B, C, dan D, adalah Lat Saat – nized. Toksin adalah panas yang stabil dan relatif telah menghasilkan gejala keracunan makanan setelah mantan – posure ke setara suhu Itu air mendidih.
Umumnya Makanan terkontaminasi Dengan seluruh – strain stafilokokus toksigenik dari tangan pekerja yang menyiapkannya. Seringkali bertanggung jawab secara individu hanya memiliki infeksi kulit ringan atau hanya ditemukan untuk menjadi pembawa seluruh hidung – regangan toksigenik. Kadang-kadang, sapi atau kambing dengan mastitis adalah sumber susu yang terkontaminasi. Di Amerika Serikat, produk roti isi custard atau krim adalah makanan yang paling sering menyebabkan keracunan makanan stafilokokus. Ham, lidah, dan daging olahan lainnya, keju, es krim, salad kentang, saus hollandaise, salad ayam, dan manusia dan susu kambing adalah makanan Sering im – plicated. Makanan yang Mengandung enterotoksin Memiliki penampilan, bau, dan rasa yang Normal. Enterotoksin telah – layak diproduksi oleh staphy – lococci dalam makanan yang terkontaminasi hanya setelah inkubasi empat sampai lima jam pada suhu 86 ° F., tetapi tidak TERBENTUK pada suhu lemari es (38 ° hingga 42 ° F.).
Inilah Panduan Lengkap Tentang Keracunan Makanan Dan Keracunan Makanan Staphylococcal
Manifestasi Klinis.
Karakter gejala – Muncul secara khas satu sampai enam jam setelah konsumsi makanan yang terkontaminasi. Penyakit ini mungkin muncul secara tiba-tiba, dengan nyeri perut yang parah dan kram, mual ; muntah, muntah, dan diare. Berkeringat, peningkatan air liur, dan sakit kepala kadang-kadang terlihat. Demam bukanlah ciri umum. Dalam beberapa kasus sujud mungkin parah, dan syok dapat terjadi. Namun, pemulihan umumnya cepat, gejala biasanya menghilang dalam waktu enam sampai delapan jam dan jarang berlangsung lebih lama dari 24 jam. Kedua masa inkubasi dan keparahan gejala Semoga dipengaruhi oleh jumlah enterotoksin dicerna, tetapi bervariasi dalam kerentanan terhadap Individu Jauh Staphy – enterotoksin lococcal.
Diagnosa. Masa inkubasi yang singkat dan adanya suatu penyakit serupa pada orang lain Siapa Makan makanan yang sama Biasanya membuat diagnosis klinis staphylococcal keracunan makanan rela – tively langsung. Ini harus dibedakan dari keracunan makanan bakteri lainnya, dan kasus yang terisolasi harus dibedakan dari kolesistitis akut, radang usus buntu, dan keadaan darurat bedah intra abdomen lainnya. Onset yang cepat dan tidak adanya demam tinggi merupakan petunjuk yang berguna. Gejala neurologis yang dicatat dengan botulisme membantu membedakannya dari keracunan makanan stafilokokus. Keracunan yang disebabkan oleh makanan lain dan agen kimia biasanya menimbulkan gejala dalam waktu satu jam dan sering disertai dengan tanda-tanda neurologis yang tidak ada pada keracunan makanan stafilokokus.
Dengan mengambil riwayat makanan yang cermat, seringkali mungkin untuk memutuskan makanan mana yang terlibat dalam keracunan. Jika memungkinkan, bagian dari itu harus diperoleh untuk pemeriksaan bakteriologis. Pewarnaan gram dan kultur harus dilakukan. Budaya Semoga menghasilkan beberapa staphylococcus Karena makanan Semoga Telah Cukup dipanaskan untuk membunuh mikro – organisme tetapi tidak untuk menghancurkan enterotoksin tersebut. Dalam kasus seperti itu, pewarnaan Gram mungkin masih menunjukkan gumpalan kokus gram positif. Diagnosis definitif bertumpu pada demonstrasi enterotoksin dalam makanan yang dicurigai atau produksi enterotoksin oleh strain yang diisolasi dari makanan. Ini terbukti menjadi tugas yang sulit, karena sebagian besar hewan laboratorium sangat tidak sensitif terhadap enterotoksin; tes yang paling dapat diandalkan harus dilakukan pada sukarelawan manusia atau monyet. Baru-baru ini, tes imunologi menggunakan teknik difusi gel telah menunjukkan harapan untuk menunjukkan enterotoksin dalam makanan yang terkontaminasi.
Pengobatan dan Prognosis. Dalam kebanyakan kasus, tidak diperlukan perawatan khusus. Kadang-kadang, seorang pasien muntah dan diare Dengan parah menjadi – datang dehidrasi berbahaya dan membutuhkan penggantian cairan intravena dan wadah kalium klorida yang mengandung natrium. Terapi antimikroba tidak diindikasikan.Orang tua, orang yang lemah atau bayi muda dapat meninggal; jika tidak, prognosisnya sangat baik.
Pencegahan.
Tindakan pencegahan harus diarahkan terhadap kontaminasi berat makanan dengan Staphylococcus. Penjamah makanan harus dilatih untuk mengamati kebersihan pribadi yang ketat dan harus dilarang bekerja jika mereka memiliki lesi stafilokokus aktif. Karena enterotoksin tidak diproduksi pada suhu di bawah 42,8 ° F. (6 ° C), tindakan pencegahan terbaik adalah pendinginan hati-hati dari semua makanan yang mudah rusak. Makanan harus segera dipanaskan kembali sebelum disajikan dan tidak boleh didiamkan dalam waktu lama pada suhu kamar.