Selama dua abad terakhir, psikologi dan, khususnya, aplikasi klinisnya, telah memodifikasi beberapa postulat dan konsepnya.
Diantaranya adalah sistem diagnostik, yang tidak hanya menambah dan menghilangkan gangguan psikologis tetapi, di samping itu, yang sudah ada telah diganti namanya dengan istilah yang mungkin dipikirkan orang lain.
Salah satu gangguan ini adalah neurosis kecemasan, istilah yang saat ini jarang ditemukan dalam riwayat pasien . Meskipun sudah ketinggalan zaman, definisi dan mata uangnya sangat menarik. Jika Anda ingin tahu lebih banyak, kita mengundang Anda untuk terus membaca.
- Artikel terkait: ” Neurosis (neuroticism): penyebab, gejala dan ciri-cirinya “
Apa itu neurosis kecemasan?
Istilah neurosis kecemasan adalah ekspresi, sekarang tidak digunakan, awalnya diciptakan oleh Sigmund Freud . Dengan istilah ini, psikoanalis Austria yang terkenal mengacu pada saat seseorang mengalami periode kecemasan yang mendalam dan banyak ketegangan tubuh. Ketika seseorang didiagnosis di bawah label ini, itu berarti dia menderita keadaan rangsangan yang tinggi dan, juga, dia merasa sangat khawatir tentang masa depannya, terutama melihatnya sangat buruk (menunggu cemas).
Meskipun saat ini tidak ada psikolog yang akan memberikan diagnosis neurosis kecemasan kepada seseorang, perlu dicatat bahwa sangat penting untuk memahami gangguan kecemasan dan klasifikasi yang telah dibuat. Setara dengan jenis neurosis saat ini adalah serangan panik .
Neurosis dalam sejarah Psikologi
Seperti yang kita katakan, sebelum elaborasi klasifikasi gangguan kecemasan saat ini, istilah neurosis digunakan dengan definisi yang sangat mirip dengan jenis gangguan saat ini.
Freud mendedikasikan sebagian dari karyanya dalam mempersiapkan deskripsi rinci tentang gangguan yang berbagi label neurosis, seperti neurosis fobia, neurosis obsesif-kompulsif, neurosis depresif… dan, menjadi tema utama artikel ini, neurosis kecemasan. Hari ini, semua neurosis ini telah berganti nama menjadi kategori yang berbeda, terutama dalam gangguan kecemasan.
Namun, yang pertama kali menggunakan istilah ‘neurosis’ bukanlah psikoanalis paling terkenal sepanjang masa, melainkan seorang dokter dan ahli kimia Skotlandia, William Cullen, yang pertama kali menggunakan istilah tersebut pada tahun 1769 . Dia menggunakan kata ini untuk merujuk pada gangguan sensorik dan motorik yang disebabkan oleh penyakit pada sistem saraf.
Dengan cara ini, kata neurosis pada saat itu mengacu pada gangguan mental apa pun yang dianggap sebagai semacam distorsi dalam pemikiran rasional penderitanya, selain mengurangi fungsinya di tingkat keluarga, sosial, dan tenaga kerja.
Dewasa ini kata neurosis praktis telah dilupakan dalam bidang akademik . Tidak ada psikolog klinis, tidak peduli seberapa psikoanalis, akan menggunakan istilah ini ketika mendiagnosis seseorang. Namun, ini tidak berarti bahwa kata tersebut telah sepenuhnya dilupakan dalam budaya populer. Penggunaannya di tingkat sehari-hari identik dengan obsesi, gugup dan eksentrisitas.
- Anda mungkin tertarik: ” Sejarah Psikologi: penulis dan teori utama “
Apa gejala Anda?
Seperti yang kita lihat, neurosis kecemasan tidak lagi menjadi label diagnostik yang berlaku dalam praktik klinis dan, oleh karena itu, mengatakan bahwa ia memiliki gejala tidak sepenuhnya benar, karena patologi ini benar-benar, seperti yang dikandung pada saat itu, saya tidak akan ada.. Namun, Anda dapat setengah tumpang tindih dengan konsep yang kita miliki saat ini tentang apa itu gangguan panik.
Dengan demikian, neurosis kecemasan dapat dipahami sebagai masalah patologis di mana orang tersebut memiliki episode di mana ia merasakan ketakutan dan kecemasan yang hebat , muncul tiba-tiba dan tanpa peringatan sebelumnya. Krisis dimulai secara tiba-tiba, tanpa faktor yang jelas menjelaskan mengapa episode tersebut mulai terjadi.
Episode neurosis jenis ini bertepatan dengan serangan panik, yang memiliki durasi bervariasi, dari sekitar 10 hingga 20 menit hingga berjam-jam . Frekuensi kemunculannya juga bervariasi, dimungkinkan untuk memanifestasikannya setiap waktu atau, dalam kasus yang paling mengkhawatirkan, beberapa kali setiap bulan.
Kecemasan yang diderita orang tersebut sangat tinggi, mempercepat jantungnya dan, biasanya, merasakan nyeri dada, yang membuat berkali-kali berpikir bahwa mereka menderita serangan jantung.
Di bawah ini kita akan melihat daftar gejala yang, meskipun diambil dari DSM-5 untuk gangguan panik; sebagian besar gejalanya bertepatan dengan konsep awal neurosis kecemasan .
- Ketakutan berlebihan akan kehilangan kendali, menjadi gila atau sekarat.
- Tremor di seluruh tubuh.
- Berkeringat dan kedinginan.
- Detak jantung cepat dan perasaan bahwa Anda akan mengalami serangan jantung.
- Sensasi nyeri dada yang parah tanpa penyebab biologis yang jelas.
- Merasa sesak napas tanpa penyebab biologis yang jelas.
- Sensasi tersedak tanpa penyebab biologis yang jelas.
- Mual, hyperacidity, acid reflux dan keinginan untuk muntah.
- Kram
- Mateos dan perasaan kehilangan keseimbangan.
- Mati rasa anggota badan
- Mulut dan tenggorokan kering.
- Gangguan tidur
- Hasrat seksual menurun
Selama krisis, tidak semua gejala yang ditunjukkan di sini terwujud, tetapi sebagian besar dari mereka melakukannya. Ketidaknyamanan yang dialami orang tersebut saat mengalami serangan panik sangat tinggi , bahkan dapat meningkatkan kecemasan itu sendiri yang sudah tinggi. Ini adalah salah satu faktor yang bisa membuat episode bertahan lebih lama.
Karena serangan tidak dapat diprediksi, orang tersebut hidup dalam ketakutan untuk dapat mengalaminya dalam situasi di mana, jika sesuatu terjadi padanya, integritas fisiknya dapat dikompromikan. Orang yang akan menderita neurosis kecemasan ini akan selalu waspada.
Seperti yang telah dikatakan, banyak gejala yang diderita selama krisis tidak memiliki penyebab biologis yang jelas . Dalam banyak kesempatan, mereka yang menderita gangguan panik, meskipun dokter telah memberi tahu mereka bahwa mereka tidak memiliki masalah kesehatan apa pun yang menjelaskan nyeri dada dan sesak napas, mereka masih takut mati karena serangan. ke jantung atau sesak napas.
Kasih sayang dalam kehidupan sehari-hari
Meskipun, karena istilah neurosis kecemasan sudah ketinggalan zaman, tidak mungkin untuk mengetahui statistik dan penelitian yang berbicara tentang bagaimana hal itu mengganggu kehidupan sehari-hari pasien yang akan menderita gangguan ini, adalah mungkin, seperti yang telah kita lakukan. di bagian gejala, ekstrapolasi dengan bagaimana orang dengan gangguan panik menjalani kehidupan sehari-hari mereka.
Serangan panik dapat terjadi secara unik, terutama dalam situasi dengan stres tinggi. Orang tersebut dapat diatasi dengan tuntutan kehidupan sehari-hari , terutama jika telah terjadi suatu peristiwa yang telah memberikan tekanan khusus pada dirinya.
Namun, gangguan ini sangat serius ketika serangan panik sering terjadi dan tanpa peringatan. Orang tersebut tidak memiliki kemampuan untuk mengetahui apa yang akan mengaktifkan semua gejala yang disebutkan di atas, menyebabkan dia melakukan tindakan sehari-hari yang, mungkin, membawanya ke situasi yang sangat tidak menyenangkan.
Orang tersebut hidup terus-menerus dalam keadaan kewaspadaan yang berlebihan dan ketegangan . Dia takut masa depan akan lebih buruk dari sekarang. Dia juga takut bahwa itu akan terjadi hanya ketika dia berada dalam situasi di mana dia hampir tidak dapat membantunya, yang menyebabkan, sebagai efek samping, mengembangkan agorafobia.
Dengan agorafobia, tidak seperti gagasan populer bahwa itu adalah rasa takut meninggalkan rumah, sebenarnya ada referensi untuk rasa takut berada dalam situasi di mana masalah diderita dan tidak ada yang bisa membantu kita.
Sebagai akibatnya, orang dengan gangguan panik yang dikombinasikan dengan agorafobia mulai membatasi perilaku mereka, menghindari tempat-tempat tertentu atau menghindari meninggalkan tempat aman mereka , biasanya selalu di rumah bersama seseorang.
- Anda mungkin tertarik: ” Jenis-Jenis Gangguan Kecemasan dan Karakteristiknya “
Perlakuan
Perawatan untuk neurosis kecemasan akan sama untuk serangan panik. Ini akan terdiri dari membantu orang yang menderita episode kecemasan ini untuk berkembang dan tampil dengan cara yang lebih fungsional dalam kehidupan sehari-hari mereka, untuk dapat menikmati kehidupan keluarga, sosial dan pekerjaan sedekat mungkin dengan normal. Untuk itu perlu memadukan psikofarmakologi dengan psikoterapi .
Di tempat pertama, rute farmakologis biasanya menggunakan antidepresan SSRI, terutama paroxetine, sertraline dan fluoxetine, yang secara selektif menghambat reuptake serotonin, meningkatkan mood. IRSN, khususnya venlafaxine, juga akan diresepkan.
Obat lain yang diresepkan obat penenang seperti benzodiazepin, yang merupakan depresan sistem saraf pusat dan menyebabkan keadaan tenang. Yang paling banyak digunakan untuk kondisi ini adalah alprazolam dan clonazepam , meskipun penggunaannya akan dibatasi dalam pengobatan jangka pendek karena risiko kecanduan yang tinggi.
Kedua, ada psikoterapi, yang akan berfokus pada kerja distorsi dalam pikiran orang yang membuatnya berpikir bahwa dia akan menderita serangan panik yang akan mengakhiri hidupnya. Hal ini juga dimaksudkan untuk membuat dia melihat bahwa tidak ada banyak bahaya seperti yang dia pikirkan dan bahwa, jika sesuatu terjadi padanya, kemungkinan besar seseorang akan membantunya jika dia, misalnya, di jalan atau di jalan. sebuah ruang publik.
Strategi untuk manajemen stres, relaksasi, kontrol pernapasan diajarkan, dan ide-ide yang dapat berfungsi sebagai penggerak kecemasan juga dikerjakan. Untuk ini, terapi perilaku kognitif (CBT) biasanya digunakan , di mana orang tersebut didorong untuk mengekspresikan perasaan dan ide-ide mereka mengenai masalah mereka dan bagaimana hal itu mempengaruhi kehidupan sehari-hari mereka.