Pemeriksaan Vagina untuk perawat sedang dibahas dalam artikel ini.Biasanya ada tiga jenis pemeriksaan.Ini adalah pemeriksaan panggul lengkap organ panggul wanita. Kita telah mencatat artikel sebelumnya tentang
Selama masa kehamilan:
- Untuk diagnosis kehamilan
- Untuk mendeteksi adanya kelainan pada rongga panggul.
- Penilaian panggul dan disproporsi kepala-panggul.
- Presentasi tidak normal.
Selama Persalinan
- Diagnosis awal persalinan.
- Untuk ketuban pecah dini untuk menutup prolaps tali pusat.
- Kemajuan persalinan yang tertahan.
Selama masa nifas
- Sebagai prosedur rutin dilakukan pada akhir minggu keenam untuk menilai involusi uterus.
Tujuan Ginekologi
- Penyakit vagina.
- Penyakit serviks.
- Penyakit kelenjar Bartholin.
- Kondisi penyakit tertentu pada rahim.
- Untuk pemeriksaan laboratorium keputihan.
Menjadi Perawat Yang Harus Anda Ketahui Tentang Prinsip Pemeriksaan Vagina Untuk Perawat
- Minta wanita untuk bernapas dalam-dalam. Pasien harus diminta untuk buang air kecil dan mengosongkan kandung kemih sesaat sebelum pemeriksaan. Biasanya pasien wanita mengosongkan kandung kemih sebelum pemeriksaan. Biasanya pasien wanita mengosongkan kandung kemih sebelum dia meninggalkan rumah untuk dokter atau perawat. Perawat harus bersikeras untuk mengosongkan kandung kemih karena selama menunggu atau bepergian, buang air kecil dalam jumlah yang cukup banyak. Kandung kemih dengan sedikit urin akan selalu memberikan temuan yang salah untuk pemeriksaan vagina.
- Usus besar yang terisi penuh juga akan memberikan kesan palsu tentang tumor panggul selama pemeriksaan vagina. Jika keraguan tersebut muncul saat palpitasi kiri untuk nix pasien datang erupsi usus setelah pencahar aer: hari.
- Itu selalu dianjurkan untuk menjaga orang kedua Mungkin petugas perempuan saat melakukan Memeriksa relatif atau vagina – tion, khususnya jika dilakukan oleh dokter laki-laki. Seorang perawat mungkin tidak, membutuhkan petugas tersebut.
- Persetujuan pasien harus selalu diambil sebelum melakukan pemeriksaan vagina. Untuk anak perempuan di bawah umur, persetujuan orang tua harus diperoleh.
- Prosedur harus selalu dilakukan dengan mengenakan sarung tangan di atas tangan. Semua peralatan lain harus tersedia dan tindakan antiseptik harus diterapkan.
- Alasan untuk Temuan yang Tidak Memadai dengan Pemeriksaan Vagina
- Pasien gemuk atau gemuk yang dinding perutnya tidak dapat ditembus oleh jari tangan luar.
- Pasien yang sangat gugup yang dinding perutnya menjadi kaku karena ketegangan dan kegembiraan.
- Perawan utuh Menjadi sangat sensitif terhadap WHO exa Seperti – mination.
- Kadang-kadang beberapa kasus yang meragukan dari dugaan kehamilan di luar rahim.
Peralatan
Sarung tangan steril. 2. Pelumas steril. 3. Spekulum vagina. 4. Spons memegang tang, 5. Penyeka. f>. Lampu atau obor yang dapat disesuaikan.
Prosedur
Jelaskan prosedur kepada pasien.
- Ambil persetujuannya.
- Menempatkan layar samping tempat tidur untuk privasi atau mengambil ke exa terpisah – ruang mination.
- Minta dia untuk berbaring telentang dengan kaki ditekuk di lutut. Jaga agar dia tetap tertutup dan hanya memperlihatkan bagian perineum.
- Minta dia untuk buang air kecil sebelum berbaring di tempat tidur.
- Letakkan macintosh yang ditutup dengan kain di bawah pasien.
- Usap vulva dan perineum dengan larutan antiseptik.
- Mintalah para wanita untuk menarik napas dalam-dalam.
- Berdiri di sisi kanan pasien.
- Pisahkan labia secara luas dengan tangan non-pemeriksaan yaitu jari tangan kiri.
- Ambil savlon kecil dengan sarung tangan pada jari telunjuk dan jari tengah tangan kanan.
- Pertama-tama letakkan jari telunjuk dan kemudian dua jari saat pasien mengakomodasi jari telunjuk.
- Biasanya seorang perawat perlu melakukan pemeriksaan vagina selama persalinan. Jadi tunggu sampai rasa sakit atau kontraksi telah berlalu, sebelum memasukkan jari. Hindari kontak dengan anus.
- Perkirakan jumlah dilatasi ostium uteri eksterna pada terra jari sebagai berikut.
- Ujung jari Satu Jari Dua Jari Tiga Jari Empat Jari
- Lebih banyak jari untuk merasakan Fontanelle dan jahitan untuk mengkonfirmasi posisi kepala.
- Dalam kasus presentasi tali pusat, dapat dirasakan sebagai * licin, tali berdenyut memutar tentang ketebalan jari kecil.
- Lepaskan jari pemeriksaan dari vagina dan lepaskan sarung tangan.
- Sekali lagi usap ke bawah vulva.
- Yakinkan pasien.
- Catat temuan dalam grafik.
Kompresi Bimanual Eksternal Rahim
- Prosedur ini diikuti untuk mengendalikan post partum hae – morrhage (PPH) dengan menggunakan dua tangan eksternal. Prosedur ini ditunjukkan dalam kondisi berikut.
- Ketika plasenta telah dikeluarkan.
- Rahim lembut dan tidak berkontraksi meskipun dipijat.
- Obat-obatan telah diberikan untuk menghasilkan kontraksi rahim.
Prosedur-1
- Jelaskan kepada pasien apa yang akan Anda lakukan.
- Gunakan tangan kiri untuk memegang fundus uteri dan tarik ke arah dada pasien.
- Keperawatan untuk Wanita
- Lepaskan fundus dan letakkan tangan kiri di belakang rahim, sehingga organ ditangkupkan oleh tangan dengan jari-jari menunjuk ke arah serviks.
- Kepalkan tangan kanan dan tekan bagian datar (bukan buku-buku jari) sangat keras jauh ke dalam rongga perut tepat di atas simfisis pubis sampai rahim mulai berkontraksi secara teratur. Jika suntikan metheglin telah diberikan, ini harus dilakukan selama sekitar 10 menit.
- Pertahankan kompresi bimanual sampai uterus mulai berkontraksi.
- Lanjutkan kompresi bimanual uterus sampai perdarahan – Hage dihentikan.
- Ambil TPR pasien dan akses kondisi umum.
- Perhatikan prosedur dalam grafik.
Perdarahan tanpa tanda-tanda pelepasan plasenta
Ketika pendarahan tanpa tanda-tanda plasenta Terus pemisahan metode yang diterapkan untuk mengusir plasenta dan Bersamaan untuk dengan – trol perdarahan Dikenal sebagai METODE Crede’S. Metode ini dicoba sekaligus tanpa anestesi. Keuntungan dari cara ini adalah dapat segera diikuti. Hal ini cukup aman dan sukses.
- Fundus dipijat-pijat sampai rahim dibuat kokoh dengan – diluruskan. Jika pijatan atau gosokan gagal maka metheglin 0,5 mg diberikan secara intravena.
- Rahim yang berkontraksi digenggam per jabdom dengan empat jari di belakang dan ibu jari di depan rahim ditekan kuat-kuat untuk mengeluarkan plasenta dari perlekatannya.
- Rahim yang berkontraksi lebih jauh didorong ke arah matahari dan ke belakang untuk mengeluarkan plasenta yang terpisah jika pengeluaran plasenta memungkinkan.
- Dalam kasus tertentu, metode Crede menjadi tidak efektif dan menghasilkan kejutan. Namun metode ini tidak pernah dicoba pada pasien syok. Pengepakan Vagina Dalam Indikasi PPH
- Rahim keras dan berkontraksi dengan benar.
- Aliran darahnya stabil dengan tetesan yang deras.
- Plasenta telah dikeluarkan.
- Pendarahan tidak dapat dikendalikan dengan memberikan tekanan pada perineum.
Prosedur
- Biarkan pasien berbaring telentang dengan paha dan lutut tertekuk.
- Cuci tangan Anda secara menyeluruh dengan sabun dan air.
- Kenakan sarung tangan steril.
- Lepaskan kain dari vagina menggunakan swab steril.
- Pisahkan labia dengan tangan kiri untuk menarik kembali perineum.
- Celupkan pembalut steril atau kain steril ke dalam larutan pelumas.
- Gunakan tangan kanan untuk mengepak vagina dengan erat.
- Dukung pembalut dengan menerapkan satu atau lebih pembalut ke vulva dan
- Jelaskan prosedur kepada pasien tentang apa yang akan Anda lakukan.
- Minta dia untuk mengosongkan kandung kemih.
- Letakkan layar samping tempat tidur jika diperlukan untuk privasi.
- Kumpulkan semua bahan yang siap digunakan di atas meja di samping tempat tidur, membuat pendarahan tidak dapat dikendalikan dengan suntikan methergin.