Artikel ini adalah bagian dari Uterine Fibroids and Black Women, tujuan dalam seri Health Divide kami.
Xiaoyu Liu / Baik
Banyak orang dengan fibroid rahim kesulitan mengakses pengobatan, tetapi mendapatkan perawatan sangat sulit bagi orang kulit hitam dan orang kulit berwarna.
Ketidaksetaraan dalam mengakses perawatan bahkan lebih mencolok ketika Anda mempertimbangkan bahwa fibroid rahim lebih sering terjadi pada orang kulit hitam dengan rahim dan orang kulit berwarna dengan rahim. Lebih dari 84% wanita Afrika-Amerika memiliki fibroid pada usia 49 tahun dibandingkan dengan 70% wanita kulit putih.
Kesenjangan ini juga meluas ke pengobatan: Wanita kulit hitam lebih cenderung menjalani operasi untuk mengangkat fibroid (atau rahim) daripada menerima perawatan non-bedah seperti obat-obatan atau prosedur non-invasif.
Lebih dari 84% wanita Afrika-Amerika memiliki fibroid pada usia 49 tahun dibandingkan dengan 70% wanita kulit putih.
Akses ke perawatan bisa menjadi masalah besar dengan fibroid. Rasa sakit dan gejala lain yang dapat ditimbulkan oleh fibroid hanya akan bertambah parah jika tidak ditangani. Jika seseorang memiliki hambatan untuk mengakses perawatan kesehatan yang memadai—seperti biaya atau kurangnya transportasi—fibroid mereka dapat tumbuh ke titik di mana prosedur bedah noninvasif atau lebih kecil tidak akan membantu dan histerektomi mungkin diperlukan untuk merawatnya.
Fibroid Rahim pada Perempuan Kulit Hitam
Jessica Shepherd, MD, Kepala Petugas Medis dari Verywell Health dan dokter kandungan-ginekolog bersertifikat, membahas hambatan terbesar untuk perawatan fibroid dan menyoroti sumber daya khusus fibroid yang tersedia bagi orang yang membutuhkannya.
Kesehatan Sangat Baik: Apa hambatan terbesar untuk mendapatkan perawatan yang tepat untuk fibroid?
Dr. Shepherd: Ada perbedaan perawatan kesehatan dengan fibroid — lebih banyak wanita Afrika-Amerika dan wanita kulit berwarna yang memilikinya. Ada begitu banyak masalah dan gejala fibroid yang memengaruhi kehidupan sehari-hari, namun ada wanita yang mengatakan bahwa mereka tidak dapat menghubungi seseorang yang dapat membantu mereka.
Jika Anda melihat literatur, ada banyak penelitian yang menunjukkan bahwa histerektomi terbuka lebih sering dilakukan di Selatan dan lebih sering pada wanita kulit hitam. Itu bisa menimbulkan masalah karena waktu pemulihan berkisar antara 8 hingga 12 minggu untuk para wanita ini, yang mungkin tidak punya waktu seperti itu untuk lepas landas dari pekerjaan. Akses ke dan sumber daya tentang prosedur invasif minimal akan bermanfaat.
Fibroid juga memiliki biaya finansial — baik untuk individu yang memilikinya maupun untuk masyarakat. Menurut laporan tahun 2017, biaya perawatan kesehatan langsung tahunan untuk fibroid lebih dari $9,4 miliar. Biaya kehilangan gaji dan cacat jangka panjang lebih dari $5 miliar.
Secara umum, topik fibroid perlu dibahas lebih lanjut. Kita perlu sampai pada titik di mana perempuan merasa bahwa mereka memiliki pendidikan dan informasi yang cukup. Di sinilah kita perlu melakukan pekerjaan yang lebih baik.
Kesehatan Sangat Baik: Mengapa ada lebih banyak histerektomi untuk fibroid pada pasien kulit hitam daripada pasien kulit putih?
Dr. Shepherd: Saya pikir ada perbedaan rasial yang serius dalam perawatan kesehatan secara keseluruhan. Sejauh pengelolaan fibroid dan histerektomi, saya pikir seringkali, pilihan lain tidak ditawarkan. Fibroid bisa sangat melemahkan. Tetapi pasien yang tidak punya waktu untuk pergi bekerja ke dokter mungkin tidak melakukannya sampai benar-benar parah.
Fibroid dapat berkembang ke keadaan di mana diperlukan perawatan yang mendesak dan serius. Pada saat itu, seorang pasien mungkin memiliki lebih sedikit pilihan karena perlu segera diurus.
Saya juga berpikir ada ketidakpercayaan untuk pergi ke dokter di antara wanita kulit hitam. Ada kekurangan representasi dalam kedokteran dan orang merasa bahwa informasi yang mereka peroleh mungkin bukan informasi yang terbaik untuk mereka. Ada kesenjangan dalam komunikasi antara komunitas dan bagaimana mereka mendapatkan informasi. Ini semua adalah hambatan yang mungkin terlihat antara komunitas dan penyedia layanan kesehatan.
Menunda Diagnosis Fibroid Membuat Hidup Saya Dalam Bahaya
Verywell Health: Apa yang dapat dilakukan penyedia layanan kesehatan secara berbeda?
Dr. Shepherd: Kami perlu melakukan pekerjaan yang lebih baik dengan informasi dan konten yang kami berikan kepada pasien, dan kemudian dengan mengizinkan mereka memproses informasi tersebut. Anda dapat berkomunikasi sepanjang hari dengan seseorang, tetapi jika Anda tidak bertanya kepada mereka bagaimana mereka menerima informasi dan bagaimana informasi beresonansi dengan mereka, maka mereka mungkin tidak mendapatkan informasi yang Anda kirimkan. Itu bisa jatuh datar.
Kesehatan Sangat Baik: Ahli kesehatan seperti apa yang harus ditemui seseorang jika mereka mengalami gejala yang mungkin terkait dengan fibroid?
Dr. _ Selama janji temu ini, pasien dapat membagikan perubahan apa pun dalam siklus mereka, masalah kesuburan diskus, atau mencatat tekanan yang dirasakan selama pemeriksaan panggul. Namun banyak pasien yang tidak memiliki OBGYN yang mapan. Mereka pasti dapat menanganinya dengan penyedia layanan kesehatan utama mereka. Praktisi keluarga luar biasa karena mampu membimbing pasien bersama. Mereka dapat memulai proses dengan melakukan pencitraan, serta tes laboratorium yang kemudian memungkinkan mereka untuk mengirim pasien ke OBGYN jika diperlukan. Ini juga dapat dilakukan oleh penyedia lain seperti praktisi perawat, asisten dokter, dan bidan perawat bersertifikat.
Kesehatan Sangat Baik: Apakah ada spesialis fibroid khusus atau pusat perawatan fibroid?
Dr. _ Tetapi ginekolog mana pun dapat mendiagnosis dan mengobati fibroid. Beberapa hanya lebih fokus pada hal ini dalam praktik mereka daripada yang lain, dan oleh karena itu, dapat menawarkan banyak pilihan pengobatan.
Bagaimana Fibroid Rahim Diobati?
Wawancara dilakukan oleh Valerie DeBenedette, penulis kesehatan.
1 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.
- Hartmann KE dkk. Manajemen Fibroid Rahim [Internet]. Rockville (MD): Badan Penelitian dan Kualitas Kesehatan (AS); 2017 Des. (Tinjauan Efektivitas Komparatif, No. 195.) Ringkasan Bukti.
Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan