Pendarahan dan bercak yang tidak teratur adalah normal selama beberapa bulan pertama setelah IUD dipasang. Dalam beberapa kasus, wanita mungkin mengalami pendarahan atau bercak yang tidak teratur hingga enam bulan setelah IUD dipasang. Pendarahan ini dapat mengganggu pada awalnya tetapi biasanya akan menjadi lebih ringan dengan IUD Mirena dengan cepat.
Mirena dapat mengurangi perdarahan menstruasi setelah penggunaan selama tiga bulan atau lebih. Sekitar 20 persen wanita berhenti menstruasi setelah satu tahun menggunakan Mirena. Mirena juga dapat berkurang: Nyeri haid yang parah dan nyeri yang berhubungan dengan pertumbuhan abnormal jaringan lapisan rahim di luar rahim (endometriosis)