Bulan Anggota Didefinisikan | Finansial 2022

Apa Bulan Anggota Didefinisikan?

Bulan anggota mengacu pada jumlah individu yang berpartisipasi dalam rencana premi bulanan yang perlu dibebankan kepada pelanggan mereka.

Poin Penting

Bulan anggota mengacu pada jumlah individu yang berpartisipasi dalam rencana asuransi setiap bulan.
Bulan anggota dihitung dengan mengalikan jumlah total individu yang terdaftar dalam rencana dengan jumlah bulan dalam polis.
Seorang individu yang memiliki polis yang berlaku selama satu tahun menciptakan dua belas bulan anggota (1 orang x 12 bulan dalam polis).
Bulan anggota membantu perusahaan asuransi menghitung rata-rata premi bulanan yang perlu dibebankan kepada pelanggan mereka.

Memahami Bulan Anggota

Statistik bulan anggota paling sering ditemukan dalam laporan perusahaan asuransi grup, seperti rencana kesehatan grup. Menentukan berapa banyak individu yang terdaftar dalam rencana asuransi membutuhkan pembagian jumlah bulan anggota dengan jumlah bulan dalam setahun.

Jadi, jika perusahaan asuransi menunjukkan bahwa jumlah bulan anggotanya 1500, maka jumlah total individu yang dicakup adalah sekitar 125 (1.500 bulan anggota / 12 dua belas bulan). Penghitungan ini merupakan perkiraan karena beberapa anggota mungkin memiliki polis yang bertahan satu tahun, sementara yang lain mungkin memiliki polis yang berdurasi lebih pendek. Misalnya, 1.500 bulan anggota dapat berarti 125 anggota pada polis tahunan, atau itu bisa berarti 100 anggota pada polis dua belas bulan dan 50 anggota pada polis enam bulan ([100 x 12 bulan] + [50 x 6 bulan] = 1.500 anggota bulan).

Seorang individu yang memiliki polis yang berlaku selama satu tahun menciptakan dua belas bulan anggota (1 orang x 12 bulan dalam polis). Jika polis tersebut memiliki durasi enam bulan, satu anggota akan menghasilkan enam bulan anggota (1 orang x 6 bulan dalam polis). Untuk polis dengan banyak anggota, seperti keluarga dengan polis asuransi kesehatan, jumlah bulan anggota lebih banyak karena setiap anggota keluarga diperhitungkan. Misalnya, sebuah keluarga dengan empat orang yang terdaftar dalam polis asuransi kesehatan dua belas bulan menghasilkan 48 bulan anggota (4 orang x 12 bulan dalam polis).

Bulan Anggota dan PMPM

Bulan anggota juga dapat digunakan untuk menghitung rata-rata premi bulanan. Ini dilakukan dengan membagi pendapatan yang dihasilkan oleh polis grup dengan total bulan anggota, yang memberikan perkiraan untuk biaya rata-rata polis.

Anggota bulan statistik juga dapat digunakan untuk menentukan PMPM, yang merupakan singkatan dari “biaya p er m bara p er m onth.” Perhitungan PMPM sering digunakan oleh perusahaan asuransi kesehatan untuk menentukan rata-rata biaya perawatan kesehatan bagi setiap anggotanya. PMPM juga digunakan di luar industri perawatan kesehatan oleh perusahaan yang menawarkan tunjangan perawatan kesehatan kepada karyawan mereka. PMPM membantu perusahaan memperkirakan berapa banyak setiap anggota individu harus dikenakan biaya untuk pertanggungan.

Bagaimana Menghitung PMPM

Untuk menghitung PMPM, pilih tahun untuk menghitung PMPM, tentukan jumlah orang yang tercakup dalam rencana untuk tahun itu, dan tentukan bulan anggota dengan mengalikan jumlah orang yang tercakup (untuk semua 12 bulan dalam setahun) dengan 12. Kemudian, tentukan total biaya manfaat perawatan kesehatan untuk semua anggota di bawah rencana tahun ini. Bagilah total biaya tunjangan perawatan kesehatan untuk semua anggota dengan jumlah bulan anggota untuk sampai pada PMPM pada tahun tersebut.

Contoh Bulan Anggota dan PMPM

Sebuah bisnis memiliki 50 karyawan dengan rencana asuransi melalui perusahaan asuransi lokal. Semua kebijakan karyawan adalah kebijakan 12 bulan. Hasilnya, bisnis ini memiliki 600 bulan anggota dengan perusahaan asuransi (50 karyawan x 12 bulan).

Perusahaan asuransi ingin menghitung biaya per anggota per bulan (PMPM). Perusahaan asuransi menentukan bahwa total biaya untuk memberikan pertanggungan kepada semua karyawan perusahaan sama dengan $ 500.000 per tahun. PMPM sama dengan $ 833 ($ 500.000 * 600 bulan anggota).

Perusahaan asuransi perlu bekerja sama dengan bisnis untuk menentukan berapa persentase yang akan dibayar oleh bisnis – atas nama karyawan – dan bagian mana yang akan menjadi tanggung jawab karyawan.