Apa Manfaat yang dibayarkan pengecualian?
Pengecualian manfaat yang harus dibayar adalah klausul dalam kontrak polis asuransi yang menghilangkan tanggung jawab perusahaan asuransi untuk membayar klaim yang terkait dengan manfaat karyawan. Secara khusus, klausul tersebut melindungi perusahaan asuransi dari pembayaran tunjangan yang dapat dibayarkan dari sumber alternatif, seperti program pensiun pemberi kerja.
Poin Penting
- Pengecualian hutang manfaat adalah klausul hukum yang memberikan ganti rugi kepada firma asuransi terhadap klaim yang berkaitan dengan imbalan kerja.
- Jenis klaim ini dianggap sebagai risiko bisnis yang tidak dapat diasuransikan.
- Dalam praktiknya, pengadilan terkadang akan meminta perusahaan asuransi untuk menanggung klaim tersebut bahkan jika klausul pengecualian tunjangan yang dapat dibayarkan sudah ada.
Bagaimana Pengecualian Hutang Manfaat Bekerja
Perusahaan sering membeli asuransi untuk melindungi diri dari jarang terjadi tetapi berpotensi , seperti yang disebabkan oleh peristiwa cuaca ekstrem atau penyelesaian hukum yang mahal. Namun, sebagian besar perusahaan asuransi tidak akan mengasuransikan risiko yang merupakan aspek biasa atau dapat diprediksi dari praktik bisnis perusahaan, seperti risiko kerugian akibat kenaikan biaya atau upah.
kerugian yangbencana
Jenis risiko ini secara kolektif dikenal sebagai “risiko bisnis”, dan termasuk risiko bahwa karyawan mungkin membuat klaim terhadap perusahaan atas tunjangan tertentu yang harus mereka terima sebagai akibat dari pekerjaan mereka. Contoh umum adalah manfaat pensiun pensiun karyawan , yang bisa sangat mahal bagi pemberi kerja. Karena biaya ini dapat dilihat sebagai bagian yang dapat diprediksi dari kegiatan bisnis, sebagian besar perusahaan asuransi akan menganggap pembayaran manfaat tersebut sebagai risiko bisnis. Oleh karena itu, mereka akan mengecualikan diri mereka sendiri dari keharusan untuk menutupi pembayaran tersebut dengan menambahkan klausul pengecualian hutang manfaat ke dalam kontrak asuransi mereka.
Akan tetapi, penting untuk dicatat bahwa dalam beberapa kasus pengadilan mungkin meminta firma asuransi untuk menanggung biaya yang terkait dengan manfaat bahkan jika pengecualian manfaat yang dapat dibayarkan telah dimasukkan dalam kontrak mereka. Hal ini dapat terjadi jika perusahaan yang dipermasalahkan telah mengambil tindakan pencegahan yang wajar untuk melayani klaim itu sendiri, tetapi tetap tidak dapat melakukannya. Misalnya, jika rencana tunjangan perusahaan menjadi meskipun perusahaan telah memberikan kontribusi yang teratur dan wajar ke dalam rencana tersebut, pengadilan mungkin memutuskan untuk meminta pertanggungjawaban perusahaan asuransi untuk menutupi kekurangan apa pun. Dari perspektif perusahaan asuransi, potensi risiko hukum ini harus dipertimbangkan ketika memutuskan tingkat akan dibebankan untuk melindungi risiko ini.
bangkrutpremi yang
Contoh Dunia Nyata dari Pengecualian Hutang Manfaat
Emma adalah pemilik perusahaan menengah dengan beberapa lusin karyawan. Selama bertahun-tahun, dia telah melakukan upaya aktif untuk meningkatkan gaji dan tunjangan pensiun para stafnya, secara rutin berkontribusi pada program pensiun karyawan perusahaannya.
Sayangnya, banyak karyawan Emma yang lebih tua mencapai masa pensiun tak lama sebelum krisis keuangan besar. Alhasil, dana pensiun yang selama ini ditanamkan pada saham dan aset keuangan lainnya mengalami penurunan mendadak dan dramatis. Terlepas dari upaya terbaiknya untuk mendanai rencana tersebut secara memadai, Emma sekarang mendapati dirinya tidak dapat memberikan tunjangan pensiun yang diharapkan oleh karyawannya yang baru saja pensiun, beberapa di antaranya kemudian menggugat perusahaan.
Di pengadilan, perusahaan asuransi Emma berargumen bahwa karena klausul pengecualian manfaat yang dibayarkan dari kontrak mereka, mereka tidak bertanggung jawab untuk menutupi pembayaran manfaat yang belum dibayar. Yang mengejutkan Emma, bagaimanapun, pengadilan memutuskan untuk melawan perusahaan asuransi, dengan alasan bahwa karena rencana pensiun perusahaan telah menjadi bangkrut meskipun ada upaya yang wajar dari manajemen perusahaan, perusahaan asuransi akan diminta untuk menghormati bagian yang tidak didanai dari klaim yang dibuat oleh karyawan Emma.
Artikel terkait
Akses Pasar Municipal Elektronik (Emma)
Maksimalkan Manfaat Pasangan Jamsostek Dengan Strategi Ini
Apa Beberapa Contoh Manfaat Pinggiran Umum?
Opsi Saham Karyawan (ESO)
Rencana pensiun
Cylinder Defined
Bagaimana Memahami Kontrak Asuransi Anda dengan Mudah
PANDUAN UNTUK MANFAAT KEAMANAN SOSIAL
Membeli Asuransi Kesehatan Swasta
Apakah Jaminan Sosial Kena Pajak? Bisakah Saya Menghindari Membayar Pajak atas Manfaat?