Perbedaan Utama – Asuransi Kesehatan HSA & PPO
Banyak orang menggunakan rencana tunjangan kesehatan untuk menutupi biaya pengobatan mereka saat membutuhkan. Di antara sejumlah rencana tersebut, HSA (Rekening Tabungan Kesehatan) dan Asuransi Kesehatan PPO (Organisasi Penyedia Pilihan) merupakan dua pilihan populer untuk persyaratan serupa di Amerika Serikat.
Perbedaan yang jelas dari mereka, asuransi kesehatan HSA dan PPO, merupakan istilah yang mengacu pada HSA adalah rencana manfaat kesehatan yang diuntungkan pajak yang tersedia secara eksklusif untuk pembayar pajak di Amerika Serikat yang terdaftar dalam Rencana Kesehatan yang Dapat Dikurangi Tinggi (HDHP) sedangkan PPO adalah rencana kesehatan berbagi biaya yang bekerja sama dengan penyedia layanan medis seperti rumah sakit, dokter, dan spesialis medis lainnya untuk membuat jaringan penyedia yang berpartisipasi.
ISI
- Gambaran Umum dan Perbedaan Utama 2. Apa itu HSA 3.
Apa itu Asuransi Kesehatan PPO4. Perbandingan Berdampingan – Asuransi Kesehatan HSA & PPO dalam Bentuk Tabular5.
Ringkasan mari
Pengertian HSA?
HSA (Rekening Tabungan Kesehatan), merupakan istilah yang mengacu pada rencana manfaat kesehatan yang diuntungkan pajak yang tersedia secara eksklusif bagi pembayar pajak di Amerika Serikat yang terdaftar dalam Rencana Kesehatan yang Dapat Dikurangi Tinggi (HDHP). HDHP adalah paket asuransi kesehatan yang menawarkan premi lebih rendah dan pengurangan pajak lebih tinggi daripada paket kesehatan konvensional.
Jumlah minimum yang dapat dikurangkan untuk HDHP yang memenuhi syarat HSA ditetapkan oleh Departemen Keuangan setiap tahun. Departemen Keuangan menentukan individu informasi dan sumber daya yang mereka butuhkan untuk membuat keputusan perawatan kesehatan untuk diri mereka sendiri dan keluarga mereka.
Dana dapat ditarik untuk sejumlah biaya pengobatan yang memenuhi syarat termasuk biaya terkait penglihatan dan gigi. 
Kontribusi ke HSA tidak dikenai pajak, dan dana di akun tumbuh bebas pajak.
Selanjutnya, distribusi untuk biaya pengobatan yang memenuhi syarat juga dibebaskan dari pajak. Dana dalam HSA terakumulasi selama bertahun-tahun di mana individu dapat menghabiskan waktu bertahun-tahun sebelum menggunakan dana tersebut.
Karyawan juga diperbolehkan menarik dana untuk biaya non-medis; namun, dalam kasus tersebut, penalti akan diterapkan. Dalam aspek ini, HSA sangat mirip dengan akun pensiun individu (IRA).
Selanjutnya seperti di HRA, ada batasan maksimal dana.
Pengertian Asuransi Kesehatan PPO?
PPO (Organisasi Penyedia Pilihan), merupakan istilah yang mengacu pada rencana kesehatan berbagi biaya yang bekerja sama dengan penyedia layanan medis seperti rumah sakit, dokter, dan spesialis medis lainnya untuk membuat jaringan penyedia yang berpartisipasi. Jika pasien menggunakan penyedia yang berpartisipasi dalam jaringan, biayanya akan lebih rendah dibandingkan dengan berkonsultasi dengan penyedia di luar jaringan.
Setelah pasien menemui dokter yang merupakan bagian dari program ini, pasien akan membayar sebagian biaya dan PPO akan membayar sisanya. Asuransi kesehatan PPO merupakan pilihan tepat bagi pasien yang membutuhkan perhatian khusus dan menginginkan kebebasan memilih sejumlah penyedia layanan tanpa perlu rujukan.
Jenis rencana kesehatan ini sering dicirikan dengan premi yang tinggi dan biasanya copay (jumlah tetap yang harus dibayar pasien sebelum menerima layanan dari spesialis medis). Paket PPO sebagian besar berbeda satu sama lain terutama yang berkaitan dengan jangkauan di luar jaringan.
Karena PPO menyumbang sebagian dari biaya, mereka perlu memastikan bahwa layanan perawatan kesehatan mutlak diperlukan bagi pasien. Akibatnya, pasien harus mendapatkan pra-otorisasi sebelum tes dan perawatan yang mahal dimana pembayaran tidak akan dilakukan oleh PPO jika tidak ada otorisasi.
Apa Perbedaan Antara Asuransi Kesehatan HSA dan PPO?
Asuransi Kesehatan HSA & PPO |
|
|
HSA, merupakan istilah yang mengacu pada paket manfaat kesehatan yang diuntungkan pajak yang tersedia secara eksklusif bagi pembayar pajak di Amerika Serikat yang terdaftar dalam HDHP. |
PPO adalah rencana kesehatan berbagi biaya yang bekerja sama dengan penyedia layanan medis seperti rumah sakit, dokter, dan spesialis medis lainnya untuk membuat jaringan penyedia yang berpartisipasi. |
|
Pendaftaran di HDPD |
|
|
HSA tersedia secara eksklusif untuk individu yang terdaftar di HDHP. |
Untuk mengajukan asuransi kesehatan PPO, tidak ada persyaratan HDHP. |
|
Biaya |
|
|
Biaya yang dikeluarkan dapat diklaim di HSA jika dikeluarkan untuk biaya pengobatan yang memenuhi syarat. |
Dalam biaya asuransi kesehatan PPO dibagi antara pasien dan penyedia PPO. |
|
Premium |
|
|
HSA menimbulkan premi rendah. |
Premi dalam asuransi kesehatan PPO umumnya tinggi. |
|
Pra-otorisasi |
|
|
Di bawah pra-otorisasi HSA tidak diperlukan. |
Asuransi kesehatan PPO memerlukan pra-otorisasi dari penyedia layanan. |
Ringkasan – Asuransi Kesehatan HSA & PPO
Perbedaan antara asuransi kesehatan HSA dan PPO, merupakan istilah yang mengacu pada perbedaan di mana HSA mengganti biaya pengobatan yang memenuhi syarat sementara asuransi kesehatan PPO membangun jaringan penyedia layanan medis untuk dipilih tanpa memerlukan rujukan. Penting untuk dicatat bahwa kedua paket ini bukanlah asuransi kesehatan.
Biaya dan manfaat terkait harus dipertimbangkan dengan hati-hati dalam memilih salah satu program karena premi dan pembayaran lain yang dibebankan sangat berbeda satu sama lain.
Unduh Versi PDF Asuransi Kesehatan HSA & PPO
Anda dapat mengunduh versi PDF dari artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan offline sesuai catatan kutipan. Silakan unduh versi PDF di sini Perbedaan Antara Asuransi Kesehatan HSA dan PPO.
Referensi:
- “Rekening Tabungan Kesehatan – HSA.” Investasi.
Np, 23 Oktober 2015. Web.
Tersedia disini. 05 Juli 2017.
2. “Cara Mendapatkan Asuransi PPO yang Terjangkau.” Pasar Kesehatan.
Np, dan Web. Tersedia disini.
05 Juli 2017.3. Berger, Rob.
“14 Fakta Mengejutkan Tentang Rekening Tabungan Kesehatan (HSA).” Forbes. Majalah Forbes, 02 Desember 2016.
Web. Tersedia disini.
05 Juli 2017.
Kesopanan Gambar:
- “563427” (Domain Publik) via Pixabay 2.
“Dokter berkonsultasi dengan pasien (4)” Oleh National Cancer Institute (Domain Publik) via Commons Wikimedia