Perbedaan mendasar – Bronkitis & Bronkiektasis
Baik bronkitis maupun bronkiektasis merupakan gangguan pernapasan yang patogenesisnya secara signifikan disumbangkan oleh merokok kronis. Peradangan dinding bronkial dikenal sebagai bronkitis.
Bronkiektasis, merupakan istilah yang mengacu pada kondisi patologis sistem pernapasan yang ditandai dengan adanya saluran udara yang melebar secara tidak normal dan permanen. Seperti disebutkan dalam definisi, pelebaran bronkus hanya terjadi pada bronkiektasis dan bukan pada bronkitis.
Inilah perbedaan utama antara bronkitis dan bronkiektasis, yang membantu membedakan kedua kondisi ini.
ISI
- Gambaran Umum dan Perbedaan Utama 2. Apa itu Bronkitis 3.
Apa itu Bronkiektasis4. Kemiripan Antara Bronkitis dan Bronkiektasis 5.
Perbandingan Berdampingan – Bronkitis & Bronkiektasis dalam Bentuk Tabular6. Ringkasan
Pengertian bronkitis?
Peradangan dinding bronkial dikenal sebagai bronkitis.
Ada dua bentuk utama bronkitis, tergantung pada durasi gejalanya.
Bronkitis akut
Bronkitis akut pada subjek yang sebelumnya sehat paling sering disebabkan oleh infeksi virus. Pada perokok kronis, bronkitis durasi akut biasanya terjadi karena infeksi bakteri yang tumpang tindih.
Awalnya, ada rasa tidak nyaman di belakang tulang dada bersamaan dengan batuk yang tidak produktif. Ini, merupakan istilah yang mengacu pada kondisi yang sembuh sendiri yang sembuh secara spontan dalam 4-8 hari.
Bronkitis kronis
Ketika ada batuk terus-menerus dengan produksi lendir setidaknya selama tiga bulan dalam minimal dua tahun berturut-turut ketika semua kemungkinan penyebab lainnya telah disingkirkan, itu didiagnosis sebagai bronkitis kronis.
Komplikasi Bronkitis Kronis
- Perkembangan menjadi PPOK
- Cor pulmonale dan gagal jantung
- Metaplasia skuamosa dari epitel pernapasan saluran udara yang dapat bertindak sebagai lesi prekursor karsinoma paru.
Patogenesis
Berbagai iritasi yang dihirup dapat memicu peradangan pada dinding bronkus sehingga menimbulkan banyak perubahan patologis. Iritasi ini termasuk asap tembakau, SO 2, NO 2 dan berbagai polutan lingkungan lainnya.
Peradangan pada dinding bronkus
⇓
Hipertrofi dan hiperplasia kelenjar submukosa bersamaan dengan proliferasi sel goblet di epitel pernapasan
⇓
Produksi lendir meningkat karena hipersekresi yang dihasilkan
⇓
Akumulasi lendir di jalan napas dan pembentukan sumbat lendir
⇓
Oklusi sebagian atau seluruhnya dari saluran udara
⇓
Infeksi berulang pada saluran pernapasan
⇓
Eksaserbasi akut dan perkembangan penyakit secara bertahap
Fitur Klinis
Batuk produktif kronis adalah satu-satunya manifestasi selama fase awal penyakit. Biasanya, pasien dengan bronkitis kronis memiliki kapasitas yang relatif rendah untuk overventilasi dan mengkompensasi hipoksemia.
Oleh karena itu, pasien ini mengalami hipoksemia dan hiperkapnia – kembung biru.
Hipertensi paru, kor pulmonal, dan gagal jantung adalah komplikasi selanjutnya dari penyakit ini. Pada stadium lanjut, pasien lebih cenderung mengalami emfisema sebagai penyakit penyerta.
Diagnosa
- Rontgen dada
- Pemeriksaan dan kultur sputum
- Tes fungsi paru
Pengelolaan
- Seperti disebutkan sebelumnya, bronkitis akut adalah kondisi sembuh sendiri yang tidak memerlukan perawatan apa pun.
- Intervensi medis yang dilakukan tergantung pada stadium perkembangan penyakit.
- Antibiotik mungkin diperlukan untuk mengendalikan infeksi bakteri yang ditumpangkan.
- Bronkodilator, kortikosteroid, dan penghambat fosfodiesterase 4 adalah obat yang biasanya diresepkan.
Pengertian Bronkiektasis?
Bronkiektasis, merupakan istilah yang mengacu pada kondisi patologis sistem pernapasan yang ditandai dengan adanya saluran udara yang melebar secara tidak normal dan permanen. Akibat peradangan kronis, dinding bronkial menebal dan rusak secara permanen.
Kerusakan mekanisme transportasi mukosiliar meningkatkan risiko infeksi yang tumpang tindih.
Etiologi
- Cacat bawaan seperti defisiensi elemen dinding bronkus dan sekuestrasi paru
- Obstruksi dinding bronkial karena penyebab mekanis seperti tumor
- Kerusakan bronkial pascainfeksi
- Pembentukan granuloma pada kondisi seperti tuberkulosis dan sarkoidosis
- Penyakit difus parenkim paru seperti fibrosis paru
- Respon imunologis berlebihan dalam kondisi seperti pasca transplantasi paru-paru
- Defisiensi kekebalan
- Defek klirens mukosiliar pada penyakit seperti cystic fibrosis
Fitur Klinis
- Produksi sputum berwarna hijau atau kuning merupakan satu-satunya manifestasi klinis pada bronkiektasis ringan
- Dengan perkembangan penyakit, pasien bisa mendapatkan gejala serius lainnya seperti halitosis persisten, episode demam berulang dengan malaise dan serangan pneumonia berulang.
- Jari tabuh pada kuku
- Selama auskultasi, kresek kasar dapat terdengar di daerah yang terinfeksi
- Sesak napas
- Hemoptisis
Investigasi
- Rontgen dada – ini biasanya menunjukkan adanya bronkus yang melebar dengan dinding yang menebal. Kadang-kadang beberapa kista berisi cairan juga dapat diamati.
- Pemindaian CT resolusi tinggi
- Pemeriksaan dan kultur sputum sangat penting untuk mengidentifikasi agen etiologi serta untuk menentukan antibiotik yang sesuai yang harus diresepkan dalam pengelolaan infeksi yang tumpang tindih.
- Sinar-X sinus – sebagian besar pasien juga dapat menderita rinosinusitis
- Imunoglobulin serum – tes ini dilakukan untuk mengidentifikasi adanya imunodefisiensi
- Elektrolit keringat diukur jika dicurigai fibrosis kistik
Perlakuan
- Drainase postural
- Antibiotik – jenis antibiotik yang digunakan tergantung pada agen penyebab
- Kadang-kadang perlu menggunakan bronkodilator untuk menghindari keterbatasan aliran udara
- Obat anti-inflamasi seperti kortikosteroid oral atau hidung dapat menghentikan perkembangan penyakit
Komplikasi
- Radang paru-paru
- Pneumotoraks
- Empiema
- Abses otak metastatik
Apa Persamaan Antara Bronkitis dan Bronkiektasis?
- Kedua penyakit tersebut sebagian besar mempengaruhi dinding bronkial.
Apa Perbedaan Antara Bronkitis dan Bronkiektasis?
Bronkitis & Bronkiektasis |
|
|
Peradangan dinding bronkial dikenal sebagai bronkitis. |
Bronkiektasis, merupakan istilah yang mengacu pada kondisi patologis sistem pernapasan yang ditandai dengan adanya saluran udara yang melebar secara tidak normal dan permanen. |
|
Maskapai penerbangan |
|
|
Saluran udara tidak melebar. |
Saluran udara melebar. |
|
Etiologi |
|
|
Merokok kronis adalah etiologi yang paling umum. |
Faktor etiologi meliputi · Cacat kongenital seperti defisiensi elemen dinding bronkial dan sekuestrasi paru · Obstruksi dinding bronkial karena penyebab mekanis seperti tumor · Kerusakan bronkial postinfective · Pembentukan granuloma pada kondisi seperti tuberkulosis dan sarkoidosis · Diffuse penyakit parenkim paru seperti fibrosis paru · Respon imunologis berlebihan dalam kondisi seperti pasca transplantasi paru-paru · Kekurangan kekebalan tubuh · Defek klirens mukosiliar pada penyakit seperti cystic fibrosis |
|
Fitur Klinis |
|
|
Batuk produktif kronis adalah satu-satunya manifestasi selama fase awal penyakit. Biasanya pasien dengan bronkitis kronis memiliki kapasitas yang relatif rendah untuk overventilasi dan mengkompensasi hipoksemia. Oleh karena itu, pasien ini mengalami hipoksemia dan hiperkapnia – kembung biru. Pada stadium lanjut, pasien lebih cenderung mengalami emfisema juga sebagai penyakit penyerta. |
· Produksi sputum berwarna hijau atau kuning merupakan satu-satunya manifestasi klinis pada bronkiektasis ringan · Dengan perkembangan penyakit, pasien bisa mendapatkan gejala serius lainnya seperti halitosis persisten, episode demam berulang dengan malaise dan serangan pneumonia berulang. · Jari tabuh pada kuku · Selama auskultasi, terdengar ronki kasar di daerah yang terinfeksi · Sesak napas · Hemoptisis |
|
Komplikasi |
|
|
Hipertensi pulmonal, cor pulmonale, dan gagal jantung merupakan komplikasi umum dari penyakit ini. |
Komplikasi bronkiektasis meliputi · Radang paru-paru · Pneumotoraks · Empiema · Abses otak metastatik |
|
Diagnosa |
|
|
Diagnosis dilakukan melalui rontgen dada, pemeriksaan, dan kultur sputum serta tes fungsi paru |
Rontgen dada, CT scan resolusi tinggi, pemeriksaan dan kultur sputum, rontgen sinus, dan imunoglobulin serum merupakan pemeriksaan penunjang yang dilakukan untuk mendiagnosis penyakit. Elektrolit keringat diukur jika dicurigai fibrosis kistik. |
|
Perlakuan |
|
|
Antibiotik mungkin diperlukan untuk mengendalikan infeksi bakteri yang ditumpangkan. Bronkodilator, kortikosteroid, dan penghambat fosfodiesterase 4 adalah obat yang biasanya diresepkan. Bronkitis akut dapat sembuh sendiri dan oleh karena itu tidak memerlukan perawatan apa pun. |
Obat dan prosedur berikut digunakan dalam pengobatan bronkiektasis · Drainase postural · Antibiotik – jenis antibiotik yang digunakan tergantung pada agen penyebab · Terkadang perlu menggunakan bronkodilator untuk menghindari keterbatasan aliran udara · Obat anti-inflamasi seperti kortikosteroid oral atau hidung dapat menghentikan perkembangan penyakit |
Ringkasan – Bronkitis & Bronkiektasis
Bronkiektasis, merupakan istilah yang mengacu pada kondisi patologis sistem pernapasan yang ditandai dengan adanya saluran udara yang melebar secara tidak normal dan permanen. Peradangan dinding bronkial dikenal sebagai bronkitis.
Perbedaan morfologis yang paling menonjol antara bronkitis dan bronkiektasis adalah pelebaran bronkus hanya terjadi pada bronkiektasis dan bukan pada bronkitis.
Unduh Bronkitis & Bronkiektasis Versi PDF
Anda dapat mengunduh versi PDF dari artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan offline sesuai catatan kutipan. Silakan unduh versi PDF di sini Perbedaan Antara Bronkitis dan Bronkiektasis
Referensi:
- Kumar, Parveen J., dan Michael L.
Clark. pengobatan klinis Kumar & Clark.
Edinburgh: WB Saunders, 2009. 2.
Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K.
Abbas, dan Nelson Fausto. Dasar patologi penyakit Robbins dan Cotran.
edisi ke-9 Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Cetak.
Kesopanan Gambar:
- “Bronkitis” Oleh Institut Jantung dan Darah Nasional – Institut Jantung dan Darah Nasional (Domain Publik) melalui Commons Wikimedia 2.
“Bronkiektasis” Oleh BruceBlaus – Pekerjaan sendiri (CC BY-SA 4.0) melalui Commons Wikimedia