PPOK & Emfisema
Emfisema merupakan bagian dari Penyakit Paru Obstruktif Kronik (PPOK). Bisa ada emfisema tanpa COPD tapi tidak sebaliknya.
Artikel ini akan berbicara tentang penyakit ini secara rinci, menyoroti fitur klinis, gejala, penyebab, penyelidikan dan diagnosis, prognosis, dan juga pengobatan/penanganan yang mereka butuhkan. Penyakit Paru Obstruktif Kronis (PPOK)
Penyakit paru obstruktif kronik (PPOK) terdiri dari dua entitas klinis yang terkait erat; bronkitis kronis (peradangan lama pada saluran udara besar yang ditandai dengan batuk dan dahak hampir setiap hari selama 3 bulan selama dua tahun berturut-turut) dan emfisema (kehilangan elastisitas paru- paru dan, secara histologis, pembesaran saluran napas lebih kecil dari bronkiolus terminal dan penghancuran dinding saluran napas).
alveolus ). Pasien mungkin menderita asma atau COPD tetapi tidak keduanya.
(Baca selengkapnya: Perbedaan Antara COPD dan Asma ). Jika pasien berusia di atas 35 tahun, memiliki riwayat merokok, produksi dahak yang lama, batuk, sesak napas tanpa variasi yang jelas sepanjang hari, kemungkinan PPOK.
NICE (National Institute for Healthcare Excellence) merekomendasikan nama COPD. Merokok merupakan faktor risiko utama PPOK.
Kecenderungan untuk mengembangkan PPOK meningkat dengan jumlah rokok yang dihisap dan semua perokok seumur hidup terkena PPOK. Individu yang bekerja di tambang emas, tambang batu bara, pabrik tekstil, juga dapat terkena COPD karena paparan bahan kimia dan debu yang menyebabkan peningkatan reaktivitas di saluran udara.
Mirip dengan asap rokok, molekul ini meningkatkan sekresi saluran udara dan menyebabkan penyempitan saluran udara. Ada kecenderungan keluarga dari peningkatan risiko COPD juga.
Beberapa sekolah berhipotesis bahwa COPD juga memiliki komponen autoimun. Mereka berteori bahwa alasan PPOK menjadi lebih buruk bahkan setelah berhenti merokok adalah karena berlanjutnya peradangan karena rusaknya toleransi diri.
Sesak napas, peningkatan upaya yang diperlukan untuk menarik dan menghembuskan napas , penggunaan otot aksesori pernapasan, dada berbentuk tong yang membesar, menghembuskan napas melalui bibir yang mengerucut, menghembuskan napas yang lama, batuk, dan produksi sputum adalah gambaran klinis umum dari PPOK. Puffer merah muda dan kembung biru adalah nama yang diciptakan untuk mengidentifikasi dua ujung spektrum pasien PPOK.
Puffer merah muda memiliki ventilasi alveoli yang baik, tekanan oksigen mendekati normal dan tekanan karbon dioksida rendah / normal dalam darah. Mereka tidak sianosis (perubahan warna kebiruan pada bibir).
Blue bloaters memiliki ventilasi alveoli yang buruk dan tekanan oksigen yang rendah dalam darah. Mereka mungkin mengalami gagal jantung akibat COPD (gagal jantung akan menyebabkan pembengkakan tubuh).
COPD adalah penyakit paru-paru, tetapi tidak hanya mempengaruhi paru-paru. Ini bisa diperparah karena cuaca dingin, merokok, infeksi dan reaksi alergi.
Ini dikenal sebagai eksaserbasi akut . Pembesaran saluran udara kecil dapat berlanjut ke tahap di mana kumpulan kecil udara (bula) yang tertutup terbentuk.
Bula ini bisa pecah, dan udara memasuki ruang antara paru-paru dan dinding dada (pneumotoraks). Merokok menyebabkan kanker paru-paru.
Oleh karena itu, COPD dan kanker paru-paru dapat hidup berdampingan. Karena kadar oksigen yang rendah dalam darah, sumsum tulang membentuk lebih banyak hemoglobin (transporter oksigen dalam darah) untuk memastikan kadar oksigen yang normal sampai ke jaringan perifer.
Ini dikenal sebagai polisitemia . Pada polisitemia berat, darah mungkin perlu diambil untuk mengurangi sesak napas.
Karena cedera lama pada jaringan paru, tekanan darah di pembuluh paru (tekanan paru meningkat) meningkat. Hal ini menyebabkan ketegangan pada ventrikel kanan dan atrium jantung.
Pada kasus yang parah, bisa terjadi gagal jantung kanan (cor pulmonale). Tidak ada obat untuk COPD meskipun dapat dikelola.
Eksaserbasi akut dirawat di unit gawat darurat dengan bronkodilator, steroid, dan antibiotik . Obat yang melebarkan saluran napas (inhalable) merupakan andalan pengobatan.
Salbutamol, terbutalin, salmetrol, ipratropium adalah beberapa obat yang umum digunakan. Steroid mengurangi reaksi saluran udara terhadap agen berbahaya yang dihirup seperti asap rokok.
Ini mengurangi sekresi saluran udara. Beklometason dan hidrokortison adalah dua steroid yang umum digunakan.
Oksigen diberikan dengan hati-hati pada COPD. Karena kadar oksigen yang rendah dalam darah dalam waktu lama, sensor kimiawi di otak menggerakkan pernapasan secara terus-menerus karena merasakan kadar yang rendah.
Ketika oksigen aliran tinggi diberikan melalui masker, kadar oksigen dalam darah meningkat, dan sinyal yang memberitahu otak untuk melanjutkan pernapasan akan berhenti secara tiba-tiba sehingga menyebabkan henti napas. Oleh karena itu, saturasi oksigen dipertahankan pada 90-an rendah.
Empisema
Emfisema adalah hilangnya rekoil elastis paru-paru dan, secara histologis, pembesaran saluran napas lebih kecil dari bronkiolus terminal dan kerusakan dinding alveoli. Merokok, menghirup asap beracun dan kelainan bawaan tertentu seperti kelainan jaringan ikat mengurangi elastisitas paru-paru.
Apa perbedaan antara Emfisema dan COPD?
Emfisema hanyalah hilangnya rekoil elastis paru-paru sementara COPD adalah hilangnya rekoil ditambah dengan peradangan saluran napas.
Baca juga Perbedaan Antara Bronkitis Kronis dan Emfisema
Baca lebih banyak:
- Perbedaan Antara Penyakit Paru Obstruktif dan Restriktif
- Perbedaan Antara Asma dan Bronkitis
- Perbedaan Antara Asma Bronkial dan Asma Jantung