Perbedaan mendasar – Penyakit Arteri Koroner & Aterosklerosis
Aterosklerosis merupakan kondisi patologis arteri yang ditandai dengan penumpukan timbunan lemak di dalam dinding arteri. Ketika aterosklerosis terjadi di arteri koroner, terjadi oklusi lumen arteri yang menyebabkan penurunan perfusi miokard yang berakhir sebagai iskemia miokard.
Kondisi ini diidentifikasi sebagai penyakit arteri koroner. Dengan demikian, aterosklerosis, merupakan istilah yang mengacu pada peristiwa patologis yang menimbulkan penyakit arteri koroner.
Inilah perbedaan utama antara penyakit arteri koroner dan aterosklerosis.
ISI
- Gambaran Umum dan Perbedaan Utama 2. Apa itu Penyakit Arteri Koroner3.
Apa itu Aterosklerosis4. Perbandingan Berdampingan – Penyakit Arteri Koroner & Aterosklerosis dalam Bentuk Tabular5.
Ringkasan
Pengertian Penyakit Arteri Koroner?
Pasokan darah ke otot miokard terjadi melalui arteri koroner. Oklusi pembuluh darah ini sehingga mengorbankan suplai darah ke miokardium dan akhirnya menimbulkan iskemia miokard yang dikenal sebagai penyakit arteri koroner.
Oklusi arteri koroner dapat terjadi karena berbagai penyebab seperti aterosklerosis, kejadian tromboemboli, kejang pembuluh darah, dan lain-lain.
Faktor risiko
- Faktor risiko yang tidak dapat dimodifikasi
- Usia
- Jenis kelamin laki-laki
- Sejarah keluarga
- Cacat genetik
- Faktor risiko yang dapat dimodifikasi
- Hiperlipidemia
- Hipertensi
- Diabetes
- Merokok
- Kurangnya latihan
- Homosisteinemia
- Kegemukan
- Encok
Fitur Klinis
Iskemia yang terkait dengan CAD menimbulkan nyeri iskemik yang dikenal sebagai angina. Biasanya ada nyeri dada pusat retrosternal yang menjalar ke rahang atau lengan.
Nyeri ini bersifat mencekam dan biasanya disertai keringat yang tidak biasa disertai rasa takut. Pasien dapat mengalami dispnea.
Ada berbagai varian angina seperti yang dijelaskan di bawah ini;
- Exertional Angina – ini, merupakan istilah yang mengacu pada ketidaknyamanan yang menyempit di bagian depan dada yang dipicu oleh aktivitas fisik, cuaca dingin, atau gejolak emosi. Rasa sakit biasanya hilang dalam beberapa menit setelah istirahat dari peristiwa yang memicunya.
- Angina Stabil – angina digambarkan sebagai angina stabil ketika tidak ada perubahan dalam frekuensi, durasi, atau tingkat keparahannya
- Angina Tidak Stabil – angina yang timbul baru-baru ini atau memburuknya angina yang sebelumnya stabil dikenal sebagai agina tidak stabil.
- Refractory Angina – pada pasien dengan penyakit arteri koroner yang parah dimana revaskularisasi tidak memungkinkan dan pasien tidak merespon terapi medis ada refraktori angina.
- Varian Angina – angina tak beralasan dikenal sebagai varian angina
Selain angina, bisa ada gambaran klinis lainnya seperti,
- Kelelahan
- Edema pada daerah yang bergantung
- Dispnea
- Ortopnea
- Dispnea nokturnal paroksismal
Diagnosis dan Investigasi
Diagnosis klinis didukung oleh investigasi berikut
- EKG
- SPEK
- CT angiografi koroner
- Ekokardiografi stres
Pengelolaan
Manajemen CAD bervariasi tergantung pada tingkat kompromi vaskular.
Mengontrol faktor risiko sangat penting. Pasien dapat diberikan terapi medis dan ditindaklanjuti untuk mengidentifikasi perbaikan gejala.
Ketika intervensi medis gagal, intervensi bedah seperti pencangkokan bypass arteri koroner intervensi koroner perkutan (PCI) dilakukan.
Pengertian Aterosklerosis?
Aterosklerosis, merupakan istilah yang mengacu pada kondisi patologis arteri yang ditandai dengan penumpukan timbunan lemak di dalam dinding arteri. Ada berbagai faktor dan komorbiditas yang berkontribusi terhadap perkembangan aterosklerosis.
Faktor-faktor penyebab ini pada dasarnya dapat dibagi menjadi dua kategori sebagai faktor yang dapat dimodifikasi dan faktor yang tidak dapat dimodifikasi.
Faktor yang Dapat Dimodifikasi
- Hiperlipidemia
- Hipertensi
- Diabetes
- Peradangan
- Merokok
Faktor yang tidak dapat dimodifikasi
- Cacat genetik
- Sejarah keluarga
- Bertambahnya usia
- Jenis kelamin laki-laki
Patogenesis Aterosklerosis
“Respon terhadap cedera” adalah hipotesis yang paling banyak diterima yang menjelaskan patogenesis kondisi ini dengan mengintegrasikan faktor risiko tersebut dengan kejadian patologis yang terjadi di dinding arteri. Hipotesis ini menunjukkan mekanisme tujuh langkah untuk pengembangan ateroma.
- Cedera dan disfungsi endotel yang meningkatkan permeabilitas vaskular, adhesi leukosit dan kemungkinan trombosis.
- Akumulasi lipid di dalam dinding pembuluh darah.
LDL dan bentuk teroksidasinya adalah jenis lemak yang menumpuk secara melimpah.
- Adhesi monosit ke endotelium. Monosit ini kemudian bermigrasi ke intima dan berubah menjadi sel busa atau makrofag.
- Adhesi trombosit
- Trombosit, makrofag, dan berbagai jenis sel lain yang terakumulasi di lokasi cedera mulai melepaskan berbagai mediator kimiawi yang memulai perekrutan sel otot polos baik dari media maupun dari prekursor sirkulasi.
- Sel otot polos yang direkrut berkembang biak sambil mensintesis zat matriks ekstraseluler dan menarik sel T ke arah pembuluh yang rusak.
- Lipid terakumulasi baik secara ekstraseluler maupun intraseluler (di dalam makrofag dan sel otot polos) membentuk ateroma.
Morfologi
Dua ciri ciri morfologi aterosklerosis adalah adanya lapisan lemak dan ateroma.
Garis lemak mengandung makrofag berbusa yang diisi dengan lipid. Pada awalnya, mereka muncul sebagai bintik-bintik kuning kecil dan kemudian menyatu membentuk garis-garis yang biasanya panjangnya sekitar 1 cm.
Karena mereka tidak cukup terangkat dari permukaan, aliran darah melalui pembuluh tidak terganggu. Meskipun lapisan lemak dapat berkembang menjadi ateroma, sebagian besar menghilang secara spontan.
Aorta bayi dan remaja yang sehat juga dapat memiliki garis-garis lemak ini.
Komplikasi Aterosklerosis
Aterosklerosis terutama menyerang arteri besar seperti aorta dan arteri berukuran sedang seperti arteri koroner. Meskipun proses patologis ini dapat terjadi di mana saja di tubuh, seseorang menjadi bergejala hanya jika aterosklerosis merusak arteri yang memasok jantung, otak, dan ekstremitas bawah.
Oleh karena itu, komplikasi utama aterosklerosis adalah,
- Infark miokard
- Infark serebral
- Gangren pada tungkai bawah
- Aneurisma aorta
Apa Perbedaan Antara Penyakit Arteri Koroner dan Aterosklerosis?
Penyakit Arteri Koroner & Aterosklerosis |
|
|
Oklusi pembuluh darah oklusi sehingga mengganggu suplai darah ke miokardium dan akhirnya menimbulkan iskemia miokard yang dikenal sebagai penyakit arteri koroner. |
Aterosklerosis, merupakan istilah yang mengacu pada kondisi patologis arteri yang ditandai dengan penumpukan timbunan lemak di dalam dinding arteri. |
|
Jenis |
|
|
CAD adalah penyakit yang disebabkan karena aterosklerosis yang terjadi di arteri koroner. |
Aterosklerosis adalah peristiwa patologis yang menyebabkan CAD |
Ringkasan – Penyakit Arteri Koroner & Aterosklerosis
Oklusi pembuluh darah oklusi sehingga mengganggu suplai darah ke miokardium dan akhirnya menimbulkan iskemia miokard yang dikenal sebagai penyakit arteri koroner. Di sisi lain, aterosklerosis, merupakan istilah yang mengacu pada kondisi patologis arteri yang ditandai dengan penumpukan timbunan lemak di dalam dinding arteri.
Penyakit arteri koroner disebabkan oleh aterosklerosis yang terjadi di arteri koroner. Inilah perbedaan antara kedua kondisi tersebut.
Unduh Versi PDF Penyakit Arteri Koroner & Aterosklerosis
Anda dapat mengunduh versi PDF dari artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan offline sesuai catatan kutipan. Silakan unduh versi PDF di sini Perbedaan Antara Penyakit Arteri Koroner dan Aterosklerosis
Referensi:
- Kumar, Parveen J., dan Michael L.
Clark. pengobatan klinis Kumar & Clark.
Edinburgh: WB Saunders, 2012. Cetak.
Ser. 8.
2.Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S.
Cotran, Abul K. Abbas, and Nelson Fausto.
Dasar patologi penyakit Robbins dan Cotran. edisi ke-9 Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders, 2010.
Cetak
Kesopanan Gambar:
1.’Aterosklerosis 2011’Oleh National Heart Lung and Blood Insitute (NIH) (Domain Publik) via Commons Wikimedia 2.’Aterosklerosis, aor ta, patologi kotor PHIL 846 lores’Oleh PHIL_846_lores, (Domain Publik) via Commons Wikimedia