Takikardia Ventrikel & Fibrilasi Ventrikel
Aritmia berarti irama jantung yang tidak teratur, dan aritmia yang lambat disebut bradiaritmia dan yang cepat disebut takiaritmia . Ada berbagai jenis aritmia.
Mereka merupakan takikardia atrium (monofokal atau multifokal), fibrilasi atrium, atrial flutter , takikardia masuk kembali nodal atrioventrikular, takikardia masuk kembali atrioventrikular, takikardia ventrikel dan fibrilasi ventrikel. Takikardia ventrikel dan fibrilasi ventrikel keduanya merupakan aritmia mayor.
Keduanya berasal dari ventrikel di bawah simpul atrioventrikular (yang merupakan alat pacu jantung alami sekunder). Infark miokard , radang miokardium, kardiomiopati , ketidakseimbangan elektrolit, dan kelainan metabolik lainnya dapat menyebabkan takikardia dan fibrilasi ventrikel.
Gejala takikardia ventrikel dan fibrilasi ventrikel adalah jantung berdebar, nyeri dada , dan kesulitan bernapas. Mereka sangat berbahaya karena pada beberapa pasien dengan takikardia ventrikel dan fibrilasi ventrikel, keduanya merupakan manifestasi dari serangan jantung .
Oleh karena itu, sangat penting untuk dipahami bahwa kedua kondisi ini mengancam nyawa dan perlu segera masuk ke ruang gawat darurat. Takikardia ventrikel
Takikardia ventrikel adalah ritme ventrikel abnormal dengan denyut nadi di atas 100 denyut per menit.
Takikardia ventrikel muncul dengan palpitasi, nyeri dada, dan kesulitan bernapas. Mereka mungkin juga datang dalam keadaan henti jantung.
Elektrokardiogram (EKG) menunjukkan gelombang R reguler tanpa adanya irama atrium. Semua gelombang R serupa dan teratur.
Takikardia ventrikel dapat kompleks luas atau kompleks sempit. Biasanya kompleks QRS pada EKG yang menandai kontraksi ventrikel berukuran tiga kotak kecil.
Jika kompleks ini lebih luas dari tiga kotak kecil, itu disebut takikardia ventrikel kompleks luas dan, jika sempit, itu disebut takikardia ventrikel kompleks sempit . Penting untuk membedakan keduanya dalam sudut pandang klinis karena protokol penatalaksanaannya sangat berbeda.
Takikardia ventrikel bisa tidak berdenyut atau dengan denyut nadi. Takikardia ventrikel kompleks sempit biasanya memiliki denyut nadi sementara kompleks luas mungkin atau mungkin tidak.
Takikardia ventrikel tanpa denyut adalah henti jantung dan prosedur resusitasi kardiopulmoner segera harus diterapkan untuk menyelamatkan nyawa pasien. Untuk ikhtisar singkat tentang prosedur resusitasi kardiopulmoner, lihat di bawah di bawah fibrilasi ventrikel.
Pada semua takikardia, pasien harus dirawat di ruang gawat darurat, dibaringkan di tempat tidur datar, akses IV diamankan, oksigen diberikan dengan laju aliran tinggi, monitor jantung terpasang, dan EKG harus diambil. Aritmia ventrikel mudah terlihat pada EKG.
Dalam takikardia kompleks yang luas, tidak adanya denyut nadi harus memicu CPR sementara kehadiran harus memicu penilaian untuk mengetahui apakah tekanan darah di bawah 90mmHg, denyut jantung di atas 150, nyeri dada ada, dan fitur gagal jantung ada. Jika tanda-tanda bahaya ini ada, pasien memerlukan kardioversi DC segera diikuti dengan kardioversi medis .
Jika tidak ada tanda bahaya, kardioversi medis dapat dilanjutkan. Kadar kalium dan magnesium harus diperiksa dan diperbaiki karena keduanya bersifat arrthymogenic.
Takikardia ventrikel kompleks sempit membutuhkan manuver vagal, adenosin IV selain kardioversi. Setelah stabilisasi, obat antiaritmia oral harus dimulai dan dilanjutkan.
Fibrilasi Ventrikel
Pada fibrilasi ventrikel, tidak ada kompleks QRS reguler. Tidak ada denyut nadi, dan pasien mengalami serangan jantung.
Jalur IV, aliran tinggi oksigen, dan monitor jantung harus segera dilakukan. Setelah dua napas buatan, CPR dapat dimulai.
Jika monitor jantung menunjukkan takikardia ventrikel atau fibrilasi ventrikel (hanya dua ritme yang dapat dikejutkan), defibrilasi harus dilakukan pada 360j. Ini harus diikuti dengan CPR selama 1 menit.
1mg adrenalin harus diberikan IV sementara CPR melanjutkan untuk memulai jantung. Jika monitor jantung menunjukkan ritme lain, tidak ada indikasi syok.
Penyebab penangkapan harus dicari. Oksigen darah rendah, karbon dioksida darah tinggi , suhu inti rendah, tekanan darah rendah, volume darah rendah, pneumotoraks tegang, tamponade jantung, racun , dan emboli paru adalah penyebab utama yang dapat dicegah.
Apa perbedaan antara Ventricular Tachycardia dan Ventricular Fibrilasi?
- Takikardia ventrikel memiliki kompleks QRS reguler pada EKG sedangkan fibrilasi tidak.
- Takikardia ventrikel mungkin kompleks sempit atau luas sementara fibrilasi tidak dapat dibagi lagi.
- Fibrilasi ventrikel selalu merupakan irama henti sementara takikardia ventrikel tanpa denyut merupakan irama henti.
Baca lebih banyak:
- Perbedaan Antara Tanda Henti Jantung dan Gejala Serangan Jantung
- Perbedaan Antara Sklerosis Aorta dan Stenosis Aorta
- Perbedaan Antara Gagal Jantung Sistolik dan Diastolik
- Perbedaan Antara Serangan Jantung dan Stroke
- Perbedaan Antara Bypass dan Operasi Jantung Terbuka
- Perbedaan Antara Asma Bronkial dan Asma Jantung
- Perbedaan Antara Angina Stabil dan Tidak Stabil
- Perbedaan Antara Angiogram dan Angioplasti
- Perbedaan Antara Kolesterol dan Trigliserida
- Perbedaan Antara Kolesterol Baik dan Kolesterol Jahat