Apendiks adalah segmen kecil berbentuk jari yang menonjol dari usus besar, dekat dengan titik di mana ia bergabung dengan usus kecil (buta). Apendiks mungkin memiliki fungsi seperti kekebalan, tetapi itu bukan organ penting. Apendisitis adalah radang usus buntu. Dengan pengecualian hernia strangulata, radang usus buntu adalah penyebab paling sering dari sakit perut yang parah dan tiba-tiba serta operasi perut di banyak negara. Kondisi ini lebih sering terjadi antara 10 dan 30 tahun.
Penyebab radang usus buntu tidak sepenuhnya dipahami. Dalam kebanyakan kasus, penyumbatan di dalam usus buntu dapat memicu proses di mana ia menjadi meradang dan terinfeksi. Jika peradangan tetap tidak diobati, usus buntu dapat mengalami perforasi. Perforasi menyebarkan isi usus yang sarat bakteri ke seluruh perut, menyebabkan peritonitis, yang dapat menyebabkan infeksi yang mengancam jiwa. Perforasi juga dapat menyebabkan terbentuknya abses. Pada wanita, indung telur dan saluran tuba dapat terinfeksi dan obstruksi yang diakibatkannya dapat menyebabkan kemandulan. Usus buntu yang berlubang juga dapat menyebabkan bakteri menginfeksi aliran darah (keadaan yang berpotensi mematikan, yang dikenal sebagai septikemia ).
Gejala
Kurang dari setengah orang dengan radang usus buntu akut memiliki semua gejala yang paling khas: mual dan muntah, dan nyeri yang sangat parah di bagian kanan bawah perut. Rasa sakit mungkin mulai tiba-tiba di perut bagian atas atau di sekitar pusar; kemudian mual dan muntah muncul. Setelah beberapa jam, mual menghilang dan rasa sakit berpindah ke kuadran kanan bawah perut. Ketika dokter menekan area ini, rasa sakit muncul dan ketika, tiba-tiba, menarik tangan, itu bisa menjadi lebih akut (tanda dekompresi positif). Demam antara 37,5ºC dan 38ºC biasa terjadi.
, terutama pada bayi dan anak-anak, mungkin luas daripada lokal di kuadran kanan bawah perut. Pada orang dewasa dan wanita hamil, rasa sakit biasanya kurang parah dan area kurang sensitif.
Jika usus buntu tertusuk, rasa sakit dan demam bisa meningkat. Jika infeksi semakin parah, syok dapat terjadi.
Diagnosis dan pengobatan
Sebuah analisis darah menunjukkan peningkatan cararat dalam jumlah sel darah putih sebagai respon terhadap infeksi. Biasanya, pada tahap awal apendisitis akut, tes [seperti radiologi, ultrasound dan computed tomography ( CT )] tidak membantu. Untuk menghindari perforasi usus buntu, pembentukan abses atau radang selaput rongga perut (peritonitis), dokter melakukan operasi darurat.
Pada hampir 15% dari intervensi yang dilakukan dengan diagnosis apendisitis, bagaimanapun, itu adalah usus buntu yang normal. Namun, jika operasi ditunda sampai penyebab rasa sakit pasti, konsekuensinya bisa mematikan: usus buntu yang terinfeksi dapat berlubang dalam waktu kurang dari 24 jam setelah timbulnya gejala. Bahkan jika usus buntu bukan penyebab prosedur, ahli bedah biasanya mengekstraknya. Kemudian dia memeriksa perut dan mencoba menentukan penyebab sebenarnya dari rasa sakit itu.
Dengan intervensi bedah dini, kemungkinan kematian sangat kecil. Pasien biasanya dapat meninggalkan rumah sakit setelah 2 atau 3 hari dan pemulihan biasanya cepat dan lengkap. 50 tahun yang lalu, cedera ini sering mematikan. antibiotik telah menurunkan persentase kematian hampir nol, tapi kadang-kadang dapat mengambil beberapa operasi dan pemulihan yang panjang.