Ringkasan:
- Sebuah studi menemukan bahwa tingkat skrining kanker payudara menurun sebesar 8% di antara masyarakat berpenghasilan rendah selama pandemi.
- Ini adalah pembalikan dari peningkatan 18% yang disaksikan para peneliti yang ditemukan antara 2018 hingga 2019.
- Sementara telehealth diajukan sebagai solusi potensial untuk perawatan pandemi yang tertunda, para ahli mengatakan itu tidak dapat diakses oleh lingkungan berpenghasilan rendah.
Sepanjang pandemi, orang-orang menunda prosedur dan pemeriksaan kesehatan. Sekarang, penelitian baru menemukan bahwa tingkat skrining kanker payudara juga menurun selama ini.
Dari Juli 2019 hingga Juli 2020, skrining kanker payudara menurun sebesar 8% di klinik komunitas yang melayani masyarakat berpenghasilan rendah. Persentase ini merupakan pembalikan dari peningkatan 18% dalam skrining kanker payudara yang ditemukan peneliti antara 2018 dan 2019.
Untuk menghitung persentase ini, penulis studi utama Stacey Fedewa, PhD, MPH, direktur ilmiah di American Cancer Society (ACS), mengandalkan data sekunder dari 32 pusat kesehatan masyarakat yang berpartisipasi dalam program hibah CHANGE ACS, sebuah program yang dirancang untuk memperbesar ukuran payudara. tingkat skrining kanker dan perawatan tindak lanjut. Studi Agustus diterbitkan dalam jurnal Cancer.
Mulai Agustus 2018, program CHANGE mendanai klinik selama dua tahun. Sepanjang periode proyek dua tahun, klinik kesehatan masyarakat yang berpartisipasi melaporkan tingkat skrining kanker payudara.
Apa Itu Mammogram?
Angka ini didefinisikan sebagai persentase wanita berusia 50 hingga 74 tahun yang melakukan kunjungan medis dalam 12 bulan terakhir dan menerima mammogram dalam 27 bulan terakhir.
Berdasarkan kriteria tersebut, 142.207 wanita pada tahun 2018, 142.003 wanita pada tahun 2019, dan 150.630 wanita pada tahun 2020 telah melakukan kunjungan medis dalam 12 bulan terakhir.
Temuan menunjukkan bahwa jika tren tingkat skrining kanker payudara dari 2018 hingga 2019 berlanjut hingga 2020, 63,3% wanita akan diskrining untuk kanker payudara pada tahun 2020 dibandingkan dengan 49,6% wanita yang melakukan skrining.
Ini berarti 47.517 mammogram lebih sedikit dan 242 diagnosis kanker payudara terlewatkan.
‘Mammogram Menyelamatkan Hidupku’: Mengapa Skrining Kanker Payudara Selama COVID-19 Penting
Meskipun studi tersebut tidak meneliti mengapa sebenarnya orang melakukan skrining pada tingkat yang lebih rendah, Fedewa memperkirakan bahwa COVID-19 adalah salah satu alasan utama di balik penurunan ini. Orang-orang menghindari kunjungan kesehatan karena virus.
Dia memberi tahu Verywell bahwa orang lain mungkin ditolak untuk melakukan skrining kanker payudara, tidak memiliki transportasi untuk kunjungan skrining, atau takut menggunakan transportasi umum karena COVID.
“Kita perlu mengintensifkan beberapa upaya untuk meningkatkan tingkat skrining kanker di klinik ini untuk mengidentifikasi wanita yang membutuhkan skrining,” kata Fedewa.
Pemutaran Tertunda dan Telehealth
Di AS, kanker payudara adalah kanker yang paling sering didiagnosis pada wanita dan merupakan penyebab utama kedua kematian akibat kanker. Penelitian menunjukkan bahwa mulai usia 40 tahun, skrining kanker payudara secara rutin dapat mengurangi risiko kematian akibat kanker payudara.
Ketika wanita tidak dapat melakukan skrining, hal itu dapat menyebabkan keterlambatan diagnosis, menurut Anita Ravi, MD, MPH, MSHP, FAAFP, seorang dokter kedokteran keluarga bersertifikat yang berbasis di New York. Dia memberi tahu Verywell bahwa karena pandemi, “kami berada dalam posisi di mana kami mungkin mendapatkan diagnosis selanjutnya untuk hal-hal yang dapat diketahui lebih awal.”
Kanker Payudara Triple-Negatif Lebih Mematikan bagi Perempuan Kulit Hitam
Sementara klinik kesehatan dan rumah sakit tertentu telah beralih ke layanan telehealth, Ravi menekankan bahwa telehealth saja tidak cukup.
“Telehealth tidak selalu merupakan pilihan yang mudah, aman, atau dapat diakses untuk masyarakat berpenghasilan rendah dan minoritas,” katanya.
Untuk Ravi, dia mengatakan bahwa banyak pasiennya tidak memiliki akses ke nomor telepon tetap dari bulan ke bulan.
“Jadi jika kami menjadwalkan kunjungan tindak lanjut dalam enam minggu melalui telehealth, saya tidak menjamin bahwa mereka akan memiliki akses untuk melakukannya,” kata Ravi.
Bisakah Memperluas Kelayakan Medicare Mengurangi Kesenjangan Ras?
Menurut penelitian yang dilakukan oleh para peneliti Harvard Medical School dan University of Pittsburgh:
- 41% pasien Medicare tidak memiliki ponsel cerdas dengan paket data nirkabel
- 41% tidak memiliki akses ke desktop atau laptop dengan internet berkecepatan tinggi
- 26% tidak memiliki akses ke salah satu opsi.
Ditambah dengan kurangnya akses ke telehealth, beberapa komunitas, terutama di rumah tangga antar generasi, mungkin tidak mendapat manfaat dari telehealth karena mereka mungkin tidak memiliki akses ke ruang kunjungan yang aman dan rahasia.
“Orang-orang mengurung diri di kamar mandi atau duduk di mobil melakukan kunjungan pribadi ini,” jelas Ravi. “Kita harus memikirkan cara kita memberikan perawatan untuk populasi ini.”
Apa Artinya Ini Bagi Anda
The American Cancer Society merekomendasikan agar wanita dengan risiko kanker payudara rata-rata menjalani skrining mamografi secara teratur mulai dari usia 45 tahun. Wanita usia 45 hingga 54 tahun harus menjalani skrining secara teratur dan wanita berusia 55 tahun atau lebih harus menjalani skrining dua tahunan.
Cara Mengakses Skrining Kanker Payudara Gratis atau Murah
National Breast Cancer Foundation menawarkan direktori untuk membantu Anda menemukan fasilitas yang menawarkan mammogram di dekat Anda di sini.
Klinik yang Menawarkan Pap Smear Gratis atau Murah
Organisasi lain juga menawarkan skrining kanker payudara gratis atau murah kepada orang yang membutuhkan, termasuk:
- Program Deteksi Dini Kanker Payudara dan Serviks Nasional (NBCCEDP)
- Layanan Informasi Institut Kanker Nasional (1-800-422-6237)
- Masyarakat Kanker Amerika
5 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.
- Fedewa SA, Cotter MM, Wehling KA, Wysocki K, Killewald R, Makaroff L. Perubahan tingkat skrining kanker payudara di antara 32 puskesmas selama pandemi COVID-19. doi:10.1002/cncr.33859
- Masyarakat Kanker Amerika. Seberapa umumkah kanker payudara?
- Buletin praktik nomor 179: penilaian dan skrining risiko kanker payudara pada wanita berisiko rata-rata. Obstet Ginekol . 2017;130(1):e1-e16. doi:10.1097/AOG.0000000000002158
- Roberts ET, Mehrotra A. Penilaian kesenjangan dalam akses digital di antara penerima Medicare dan implikasi untuk telemedicine. Dokter Magang JAMA . 2020;180(10):1386-1389. doi:10.1001/jamainternmed.2020.2666
- Oeffinger KC, Fontham ETH, Etzioni R, dkk. Skrining kanker payudara untuk wanita dengan risiko rata-rata: pembaruan pedoman 2015 dari American Cancer Society. JAMA . 2015;314(15):1599. doi:10.1001/jama.2015.12783
Oleh Kayla Hui, MPH
Kayla Hui, MPH adalah penulis ecommerce kesehatan dan kebugaran di Verywell Health. Ia memperoleh gelar master dalam bidang kesehatan masyarakat dari Boston University School of Public Health dan BA dari University of Wisconsin-Madison .
Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan