Epilepsi bisa menjadi kondisi stres atau menantang. Setelah diagnosis, seseorang mungkin secara alami merasa cemas tentang kesehatannya atau tentang kejang. Diperkirakan sekitar 20% penderita epilepsi juga menunjukkan gejala kecemasan.
Kecemasan klinis adalah gangguan kesehatan mental yang berbeda dari kecemasan ringan dan singkat. Kecemasan dapat tumpang tindih dengan gejala epilepsi dan bahkan menjadi gejala epilepsi, sehingga kedua kondisi tersebut berhubungan dengan berbagai cara. Perawatan yang tepat untuk kedua kondisi tersebut harus menjadi bagian dari rencana perawatan Anda.
Baca terus untuk mengetahui lebih lanjut tentang epilepsi dan kecemasan, diagnosis dan pengobatannya, dan cara mengatasinya.
PeopleImages / Getty Images
Hubungan Antara Kecemasan dan Epilepsi
Epilepsi memiliki hubungan dan asosiasi dengan stres dan kecemasan, baik sebagai bagian dari proses penyakit maupun sebagai hal yang dapat memperburuk kondisi. Gejala kecemasan tertentu dapat terjadi dengan kejang atau sebelum kejang dimulai, sebagai bagian dari aura. Penyebab pasti atau hubungan antara kelainan otak dan kecemasan tidak diketahui, tetapi ada kaitannya.
Sekitar 20% penderita epilepsi juga menunjukkan gejala kecemasan. Ini adalah jumlah orang yang signifikan, namun hubungan antara kedua kondisi tersebut masih belum dipelajari.
Komplikasi Kecemasan dan Epilepsi
Terkadang serangan panik salah didiagnosis sebagai kejang. Beberapa gejala dapat muncul pada keduanya, seperti detak jantung yang cepat, berkeringat, kulit memerah, dan hiperventilasi (bernapas berlebihan).
Jika serangan panik parah, hiperventilasi terkadang dapat menyebabkan kejang (kontraksi otot yang tidak terkendali), yang selanjutnya menambah kebingungan diagnosis.
Stres kronis, yang dapat mencakup kecemasan, dapat meningkatkan kejang pada penderita epilepsi. Lebih banyak penelitian perlu dilakukan untuk mengeksplorasi hal ini lebih jauh, tetapi stres telah dikaitkan dengan peningkatan kejang, dan kecemasan adalah gangguan umum yang terjadi bersamaan dengan epilepsi.
Kapan Pergi ke Rumah Sakit
Epilepsi bisa menjadi serius jika tidak dikelola. Pergi ke ruang gawat darurat (UGD) atau segera hubungi 911 jika:
- Ini adalah kejang pertama Anda.
- Kejang berlangsung lebih dari lima menit.
- Anda mengalami banyak kejang dalam waktu singkat.
- Orang yang bersama Anda tidak sadar atau terluka.
Diagnosis Kecemasan dan Epilepsi
Sementara seorang ahli saraf (spesialis dalam kondisi sistem saraf) biasanya yang mendiagnosis epilepsi, seorang ahli kesehatan mental biasanya mendiagnosis kecemasan. Namun, ahli saraf mungkin memperhatikan tanda-tanda klinis kecemasan dan memberikan rujukan. Gejala keduanya sangat berbeda.
Seiring dengan mengambil riwayat medis dan keluarga dan melakukan pemeriksaan fisik, ahli saraf mungkin:
- Lakukan pemeriksaan neurologis dan ajukan pertanyaan untuk menilai fungsi mental dan menguji refleks, otot, dan indra
- Lakukan elektroensefalogram (EEG) untuk mencari perubahan pola listrik otak yang berhubungan dengan kejang
- Pesan pemindaian otak seperti pemindaian tomografi komputer (CT) atau pencitraan resonansi magnetik (MRI) untuk mendeteksi perubahan di otak yang dapat menyebabkan kejang
Bagaimana Epilepsi Didiagnosis
Penyedia layanan kesehatan dan profesional kesehatan mental menggunakan kriteria dalam Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental, Edisi Kelima (DSM-5,) ketika mereka mengevaluasi seseorang untuk gangguan kecemasan dan membuat diagnosis.
Self-Test untuk Kecemasan
Jika Anda khawatir bahwa gejala Anda lebih dari penyesuaian diagnosis baru atau gejala epilepsi, tes mandiri dapat menjadi motivator yang baik untuk mencari bantuan profesional. Tes mandiri tidak boleh digunakan sebagai pengganti diagnosis klinis profesional.
Tes mandiri untuk menyaring kecemasan meliputi:
- GAD-7 (Gangguan Kecemasan Umum-7), yang dapat dicetak untuk dibawa ke janji temu
- Psikologi Hari Ini
- Kesehatan Mental Amerika
Cara Mencari Bantuan dalam Krisis
Jika Anda memiliki pikiran untuk bunuh diri, hubungi 988 Suicide & Crisis Lifeline dengan menelepon 988 untuk terhubung dengan konselor terlatih. Jika Anda atau orang tersayang berada dalam bahaya, hubungi 911.
Pengobatan Kecemasan dan Epilepsi
Tidak ada obat untuk epilepsi, tetapi ada cara untuk mengobati dan mengelolanya. Epilepsi dapat diobati dengan berbagai pilihan, termasuk obat-obatan, pembedahan, alat kejang, dan diet khusus.
Apa yang berhasil untuk satu orang mungkin tidak berhasil untuk orang lain, jadi Anda dan penyedia perawatan Anda akan mengembangkan rencana manajemen untuk gejala dan kebutuhan spesifik Anda.
Kecemasan biasanya diobati dengan kombinasi pengobatan dan psikoterapi. Karena itu, studi tentang gangguan kecemasan pada epilepsi masih kurang, dan tidak ada pengetahuan tentang respons dan tingkat remisi gangguan kecemasan pada penderita epilepsi dibandingkan dengan mereka yang tidak epilepsi.
Kecemasan dapat mempengaruhi pengobatan epilepsi karena interaksi obat dapat menyebabkan efek samping yang serius, tetapi penelitian lebih lanjut diperlukan.
Apa Itu Gangguan Kecemasan?
Obat-obatan
Untuk orang tanpa epilepsi, banyak penelitian berfokus pada obat yang dikenal sebagai inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI) dan inhibitor reuptake serotonin-norepinefrin (SNRI). Meskipun tidak ada bukti bahwa SSRI dikaitkan dengan peningkatan risiko kejang, diperlukan lebih banyak penelitian untuk mengeksplorasi bagaimana obat ini bekerja pada penderita epilepsi.
Bagi penderita kecemasan dan epilepsi, dua obat yang sering digunakan antara lain:
- Buspar (buspirone): Ini adalah agonis reseptor serotonin, yang berarti menghambat pelepasan serotonin, pembawa pesan kimia yang memfasilitasi komunikasi antar sel dalam sistem saraf.
- Lyrica (pregabalin): Antikonvulsan ini menenangkan saraf yang rusak atau terlalu aktif yang memicu rasa sakit atau kejang.
Pregabalin adalah satu-satunya obat antiepilepsi yang dilisensikan untuk mengobati kecemasan dan epilepsi. Jika Anda minum obat untuk kecemasan, bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang kemungkinan interaksi antara obat kecemasan dan obat epilepsi atau jika itu adalah obat yang tepat untuk seseorang dengan epilepsi.
Psikoterapi
Psikoterapi sering digunakan bersamaan dengan pengobatan untuk mengobati kecemasan. Ada berbagai jenis psikoterapi untuk kecemasan, dan apa yang berhasil untuk satu orang mungkin tidak berhasil untuk orang lain.
Seorang profesional kesehatan mental akan melakukan evaluasi terperinci untuk menentukan perawatan yang paling efektif untuk Anda. Jenis terapi yang berbeda untuk kecemasan dapat meliputi :
- Terapi perilaku kognitif (CBT): Dalam terapi ini, pola pikiran dan perilaku yang bermasalah dieksplorasi sehingga dapat diubah.
- Penerimaan dan terapi komitmen (ACT): Terapi ini berfokus pada kesadaran, mengidentifikasi pikiran atau perasaan yang bermasalah, dan mengajarkan keterampilan untuk menerima dan mengontekstualisasikannya.
- Terapi perilaku dialektis (DBT): Terapi ini menggabungkan teknik CBT dengan konsep dari kesadaran, menyeimbangkan emosi, dan mengubah pola pikir.
Mengatasi Kecemasan dan Epilepsi
Hidup dengan kondisi kronis serta gangguan kesehatan mental bisa membuat stres, dan mengembangkan teknik koping yang baik penting untuk mengelola kondisi Anda dan tetap sesehat mungkin.
Perubahan Gaya Hidup
Sebuah studi tahun 2021 menemukan hubungan antara stres kronis dan kejang pada penderita epilepsi. Teknik koping yang lebih baik seperti berpartisipasi dalam manajemen stres berbasis kesadaran, terapi perilaku kognitif, dan teknik relaksasi dapat membantu mengurangi beban stres secara keseluruhan. Ini dapat membantu mengurangi risiko kejang dan kecemasan.
Diet juga dapat membantu dalam mengelola epilepsi dan kecemasan. Ketika digunakan dengan obat kejang, terapi diet dapat membantu mengelola epilepsi. Perubahan pola makan dapat meliputi:
- Diet ketogenik: Diet yang sangat tinggi lemak dan rendah karbohidrat
- Diet trigliserida rantai menengah (diet MCT): Diet ketogenik menggunakan suplemen lemak yang hanya terdiri dari lemak MCT
- Diet Atkins Modifikasi (MAD): Diet tinggi lemak, rendah karbohidrat dengan jumlah protein yang tidak dibatasi
- Perawatan indeks glikemik rendah (LGIT): Berfokus pada karbohidrat yang memiliki efek lebih kecil pada kadar gula darah (seperti serat atau mengonsumsi lemak dengan karbohidrat)
Diet juga dapat membantu mengatasi kecemasan. Diet rendah karbohidrat dan tinggi lemak (seperti diet ketogenik, diet MCT, dan MAD) terkadang dapat membantu mengurangi kecemasan. Ini mungkin karena efek anti-inflamasi dari makanan atau efek pada mikrobiologi usus. Diperlukan lebih banyak penelitian untuk menyatakan asosiasi apa pun secara definitif.
Perubahan gaya hidup ini bukanlah pengganti perawatan medis tetapi dapat digunakan bersamaan dengan rencana perawatan Anda.
Grup Pendukung
Kelompok pendukung untuk epilepsi dapat membantu dalam berinteraksi dengan orang lain yang hidup dengan keadaan serupa. Mereka dapat online atau secara langsung dan dapat mencakup:
- Yayasan Epilepsi
- Aliansi Epilepsi Amerika
Kelompok pendukung kecemasan juga bisa bermanfaat. Yang harus dilihat antara lain:
- Asosiasi Kecemasan & Depresi Amerika: Anda dapat mencari grup pendukung langsung di dekat Anda atau grup online.
- Mental Health America: Mereka memiliki papan pesan dukungan online, dan Anda dapat menemukan rekanan lokal di wilayah Anda.
Ringkasan
Epilepsi terkait dengan stres dan kecemasan, baik sebagai reaksi terhadap diagnosis maupun sebagai aspek kondisi, dan juga sebagai kondisi komorbiditas (co-occurring). Sangat penting untuk mendapatkan diagnosa yang akurat dari kedua kondisi tersebut untuk mendapatkan perawatan yang paling tepat.
Sementara modifikasi gaya hidup seperti diet dan manajemen stres dapat membantu, ini paling baik digunakan bersamaan dengan rencana perawatan yang disiapkan oleh penyedia layanan kesehatan Anda untuk epilepsi dan kecemasan. Ini bisa termasuk obat kejang, obat kecemasan, pembedahan, alat kejang, psikoterapi, dan terapi diet.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Memiliki satu kondisi kronis bisa membuat Anda kewalahan; ketika Anda memiliki dua, seperti epilepsi dan kecemasan, bahkan bisa lebih. Wajar jika membutuhkan bantuan untuk mengatasi, dan ini dapat mencakup kelompok pendukung dan terapis.
Beri tahu tim perawatan Anda jika Anda merasa kewalahan dan kecemasan mengganggu hidup Anda. Anda tidak harus melakukan ini sendirian. Mereka dapat menyediakan sumber daya untuk membantu mengurangi kecemasan dan meningkatkan kualitas hidup Anda.
11 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.
- Wang Z, Luo Z, Li S. Alat skrining kecemasan pada penderita epilepsi: tinjauan sistematis alat yang divalidasi. Epilepsi & Perilaku. 2019;106392. doi:10.1016/j.yebeh.2019.06.035
- Yayasan epilepsi. Kecemasan.
- Kang BS. Kasus sindrom hiperventilasi meniru kejang parsial kompleks: kegunaan pemantauan EEG di gawat darurat. J Res Epilepsi . 2015;5(1):20-22. doi:10.14581/jer.15005
- Espinoza-Garcia C, Zeleke H, Rojas A. Dampak stres pada epilepsi: fokus pada peradangan saraf – tinjauan mini. Int J Mol Sci . 2021;22(8):4061. doi:10.3390/ijms22084061
- Kesehatan Goshen. Apa itu kejang?
- Yayasan epilepsi. Diagnosa.
- Yayasan epilepsi. Perlakuan.
- Mula M. Pengobatan farmakologi gangguan kecemasan pada orang dewasa dengan epilepsi. Opini Ahli tentang Farmakoterapi . 2018;19(17):1867-1874. doi:10.1080/14656566.2018.1527905
- Asosiasi Kecemasan & Depresi Amerika. Apa saja jenis terapi yang berbeda?
- Yayasan epilepsi. Terapi diet.
- Wlodarczyk A, Cubala WJ, Wielewicka A. Diet ketogenik: modifikasi diet sebagai pendekatan ansiolitik? Nutrisi . 2020;12(12):3822. doi:10.3390/nu12123822
Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan