Apa perbedaan antara panti jompo dan fasilitas hidup berbantuan? Banyak orang akan terkejut melihat bagaimana keduanya menjadi lebih mirip daripada berbeda selama 15 tahun terakhir, dengan fasilitas hidup yang dibantu menerima penghuni dengan lebih banyak masalah fisik, kejiwaan, dan kognitif daripada yang mereka miliki di masa lalu.
Morsa / Gambar Getty
Ringkasan
Pada tahun 2015 sekitar 1,3 juta orang dewasa AS tinggal di sekitar 15.600 fasilitas perawatan yang terampil. Pada tahun yang sama, ada sekitar 29.000 fasilitas hidup berbantuan berlisensi di AS, dengan sekitar 800.000 penduduk.
Panti jompo biasanya paling cocok untuk orang yang membutuhkan perawatan pribadi dan perawatan yang signifikan, termasuk:
- Terikat di tempat tidur
- Mengalami patah tulang atau luka yang tidak kunjung sembuh
- Memiliki beberapa masalah medis, seperti diabetes, penyakit jantung, dan gagal jantung kongestif
Panti jompo mungkin juga cocok untuk orang yang membutuhkan perawatan dan pengawasan 24 jam terkait demensia. Hanya sekitar 10% penghuni panti jompo yang dapat berjalan tanpa bantuan dan lebih dari 60% menerima obat psikotropika.
Fasilitas tempat tinggal dengan bantuan paling cocok untuk orang dengan tingkat fungsi dan kemandirian yang lebih tinggi yang dapat memperoleh manfaat dari kegiatan sosial, olahraga, dan program kesehatan. Filosofi utama dari kehidupan berbantuan adalah menyediakan penghuni dengan berbagai tingkat pilihan dan kemandirian dalam lingkungan seperti rumah.
Biaya dan Pembayaran
Sebagai layanan residensial dengan perawatan 24 jam, panti jompo tetap menjadi pilihan paling mahal untuk perawatan institusional jangka panjang, dengan biaya yang kini mendekati dan beberapa bahkan melebihi $100.000/tahun. Sebagian besar biaya tersebut ditanggung oleh program Medicaid, yang berkontribusi terhadap krisis fiskal di banyak negara bagian.
Sebaliknya, mayoritas penduduk yang dibantu membayar dari sumber keuangan mereka sendiri, meskipun 41 negara bagian menawarkan program pengabaian yang memungkinkan penduduk berpenghasilan rendah untuk hidup dalam kehidupan yang dibantu.
Regulasi dan Kepegawaian
Panti jompo umumnya diatur oleh pemerintah federal, sementara fasilitas tempat tinggal yang dibantu diatur oleh negara bagian. Sebagai tanda bahwa fasilitas hidup berbantuan merawat penduduk yang lebih kompleks, setidaknya setengah dari 50 negara bagian memperbarui peraturan hidup berbantuan mereka pada tahun 2018.
Perputaran staf tahunan tetap tinggi di kedua pengaturan, dan sementara seorang perawat harus berada di tempat 24 jam per hari dalam satu hari perawatan, dalam kehidupan yang dibantu mungkin tidak demikian. Tennessee, misalnya, hanya mensyaratkan seorang perawat tersedia sesuai kebutuhan.
Manajemen Obat
Sementara di panti jompo dianggap biasa bahwa perawat memberikan obat-obatan, di fasilitas tempat tinggal yang dibantu hal-hal yang lebih suram. Di beberapa negara bagian, undang-undang tidak jelas mengenai anggota staf mana yang dapat membantu pengobatan, dan hampir separuh negara bagian mengizinkan perawat terdaftar untuk mendelegasikan pemberian obat oral kepada pembantu. Penduduk dengan diabetes yang membutuhkan insulin atau kondisi nyeri yang membutuhkan narkotika mungkin tidak dapat menerima obat-obatan ini dari staf yang dibantu.
Alzheimer dan Demensia
Baik panti jompo maupun fasilitas tempat tinggal berbantuan memiliki tingkat penyakit Alzheimer yang tinggi dan jenis demensia lainnya. Kedua rangkaian memiliki lebih dari dua pertiga penduduk dengan demensia atau gangguan kognitif tingkat signifikan.
Enam puluh persen penghuni panti jompo dengan demensia berada pada tahap sedang dan parah. Tarifnya kira-kira sama dalam kehidupan yang dibantu. Karena tingginya tingkat demensia dalam kehidupan yang dibantu, banyak negara bagian sekarang telah meningkatkan standar untuk perawatan penduduk yang dibantu dengan demensia.
Beberapa fasilitas memiliki apa yang disebut “unit kehilangan memori” atau “program demensia aman”. Jenis perawatan ini umumnya dirancang untuk mereka yang berada di tahap pertengahan demensia di mana mereka akan mendapat manfaat dari aktivitas yang menargetkan tingkat kognitif tersebut. Seringkali, pintu masuk dan keluar program ini diamankan karena beberapa orang dengan demensia mengembara dan berisiko kawin lari.
5 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.
- Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. Penyedia perawatan jangka panjang dan pengguna layanan di Amerika Serikat, 2015–2016. Pusat Statistik Kesehatan Nasional: Statistik Vital dan Kesehatan. 2019;3(43):1-88.
- Gillespie SM, Holahan TJ. Silabus Tinjauan Geriatri: Perawatan di rumah jompo. Perawatan Geriatri Online.
- Laporan Reeves R. NCAL: Lebih dari separuh negara bagian membuat perubahan pada peraturan hidup berbantuan tahun lalu. Pusat Nasional untuk Bantuan Hidup.
- Pusat Nasional untuk Bantuan Hidup. Tinjauan Regulasi Negara Hidup Berbantuan 2017.
- Gaugler JE, Yu F, Davila HW, penyakit Shippee T. Alzheimer dan panti jompo. Aff Kesehatan (Millwood) . 2014;33(4):650 ‐ doi:10.1377/hlthaff.2013.1268
Oleh Andrew Rosenzweig, MD
Andrew Rosenzweig, MD, MPH, adalah pakar penyakit Alzheimer dan kepala petugas klinis untuk MedOptions.
Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan