Medicare, dan saudara kandungnya yang telah teruji Medicaid , adalah satu-satunya bentuk jaminan kesehatan yang tersedia bagi jutaan orang Amerika saat ini. Mereka mewakili beberapa program asuransi sosial paling sukses yang pernah ada, melayani puluhan juta orang termasuk orang tua, penerima manfaat yang lebih muda dengan disabilitas, dan mereka yang berpenghasilan rendah atau sumber daya terbatas. Setiap orang di dunia kerja diminta untuk meningkatkan bagian mereka untuk mendanai program-program ini; baik melalui pemotongan gaji atau ketika mereka mengajukan pajak setiap tahun.
Dalam langkah yang belum pernah terjadi sebelumnya, kedua program menerima dana tambahan besar setelah wabah virus korona dan setelah berlakunya Undang-Undang Bantuan, Bantuan, dan Keamanan Ekonomi (CARES) Coronavirus pada Maret 2020.
Jadi, seberapa banyak orang Amerika membayar Medicare dan Medicaid dan berapa yang harus Anda bayarkan?
Apa Berapa banyak biaya Medicaid dan Medicare Amerika?
- Baik Medicare dan Medicaid adalah paket asuransi kesehatan yang disponsori pemerintah.
- Medicare dikelola secara federal dan mencakup orang Amerika yang lebih tua atau cacat, sementara Medicaid beroperasi di tingkat negara bagian dan mencakup keluarga berpenghasilan rendah dan beberapa orang dewasa lajang.
- Pendanaan untuk Medicare dilakukan melalui pajak gaji dan premi yang dibayarkan oleh penerima.
- Medicaid didanai oleh pemerintah federal dan setiap negara bagian.
- Kedua program tersebut menerima dana tambahan sebagai bagian dari paket bantuan fiskal dalam menanggapi pandemi COVID-19.
Biaya Medicare dan Medicaid
Medicare dikelola oleh Pusat Layanan Medicare & Medicaid (CMS), bagian dari Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan. CMS bekerja sama dengan Departemen Tenaga Kerja (DOL) dan Departemen Keuangan AS untuk memberlakukan reformasi asuransi. Social Security Administration (SSA) menentukan kelayakan dan cakupan tingkat.
Medicaid, di sisi lain, dikelola di tingkat negara bagian.Meskipun semua negara bagian berpartisipasi dalam program ini, mereka tidak diharuskan melakukannya.Affordable Care Act (ACA) meningkatkan biaya bagi pembayar pajak — terutama mereka yang termasuk dalam kelompok pajak teratas — dengan memperluas perlindungan medis ke lebih banyak orang Amerika.1
Menurut data terbaru yang tersedia dari CMS, pengeluaran kesehatan nasional (NHE) tumbuh 4,6% menjadi $ 3,8 triliun pada 2019. Itu $ 11,582 per orang.Angka ini menyumbang 17,7% dari produk domestik bruto (PDB) tahun itu.Jika kita melihat setiap program secara individual, pengeluaran Medicare tumbuh 6,7% menjadi $ 799,4 miliar pada 2019, yaitu 21% dari total NHE, sementara pengeluaran Medicaid tumbuh 2,9% menjadi $ 613,5 miliar pada 2019, yaitu 16% dari total NHE.
CMS memproyeksikan bahwa pengeluaran perawatan kesehatan diperkirakan tumbuh sebesar 5,4% setiap tahun antara 2019 dan 2028. Ini berarti perawatan kesehatan akan menelan biaya sekitar $ 6,2 triliun pada tahun 2028. Proyeksi menunjukkan bahwa pengeluaran kesehatan akan tumbuh 1,1% lebih cepat daripada PDB setiap tahun dari 2019 hingga 2028. Proyeksi pertumbuhan ini terutama disebabkan oleh pendaftaran Medicare yang lebih tinggi.Perkiraan pengeluaran perawatan kesehatan yang diproyeksikan oleh CMS tidak memperhitungkan biaya terkait pandemi virus corona.
Pendanaan Tindakan CARES tambahan
Pada 27 Maret 2020, mantan Presiden Trump menandatangani CARES Act —paket bantuan darurat viruscorona senilai $ 2 triliun — ke dalam undang-undang.Sebagian besar dana itu — $ 100 miliar — dialokasikan untuk penyedia dan pemasok perawatan kesehatan, termasuk yang terdaftar di Medicare dan Medicaid untuk biaya terkait COVID-19.
Di bawah ini adalah beberapa contoh dari apa yang dicakup oleh pendanaan tambahan:
- Kenaikan 20% pembayaran Medicare ke rumah sakit untuk pasien COVID-19.
- Pengurangan pembayaran terjadwal telah dieliminasi untuk rumah sakit yang merawat pasien Medicare mulai 1 Mei 2020 hingga 31 Desember 2020.
- Peningkatan dana Medicaid untuk negara bagian.