Aneurisma aorta harus dipantau dan, jika perlu, diobati untuk menghindari risiko diseksi dan ruptur.
- Gejala yang harus dikenali
- Terapi
Aneurisma aorta harus dipantau dan, jika perlu, diobati untuk menghindari risiko diseksi dan ruptur.
Aorta – pembuluh darah utama yang membawa darah dari jantung ke seluruh tubuh – adalah bentuk paling umum dari aneurisma, atau pelebaran dinding arteri.
Hal ini dapat disebabkan oleh trauma atau kerusakan pada aorta, seperti yang berhubungan dengan merokok, tekanan darah tinggi dan aterosklerosis , atau kondisi genetik yang menyebabkan pembuluh darah ini tidak lagi mampu menahan gaya yang diberikan pada dindingnya.
Dengan berjalannya waktu pelebaran dapat meningkat hingga menyebabkan diseksi aorta (yaitu robekan pada salah satu lapisan dinding arteri) atau bahkan rupturnya.
Gejala yang harus dikenali
Gejalanya tergantung pada jenis aneurisma dan lokasinya, yang bisa di perut atau dada tergantung pada bagian aorta yang terkena.
Umumnya aneurisma aorta perut berkembang perlahan, seringkali tanpa menimbulkan gejala sampai terjadi ruptur; dalam beberapa kasus mereka dapat memicu sensasi denyut di daerah perut, jauh di dalam atau di samping atau ketidaknyamanan perut terus-menerus yang dapat berlangsung berjam-jam atau berhari-hari.
Jika patah, ada rasa sakit yang kuat dan tiba-tiba di bagian bawah perut dan punggung, mual , muntah, sembelit, masalah buang air kecil, berkeringat, pusing, dan percepatan detak jantung dalam posisi tegak.
Aneurisma aorta toraks malah dapat dikaitkan dengan nyeri di rahang, leher, punggung atau dada, serta gejala (seperti batuk atau suara serak, sesak napas dan kesulitan bernapas atau menelan) yang dapat disebabkan oleh kompresi struktur di sekitarnya. .
Namun, bahkan dalam kasus ini, gejalanya mungkin tidak ada sampai situasinya memburuk dengan peningkatan pelebaran atau ruptur aorta, yang dapat memicu perdarahan yang berhubungan dengan nyeri hebat dan tiba-tiba yang dapat meluas dari dada ke ‘perut atau lengan.
Perbedaan antara kedua situasi tersebut dirangkum dalam tabel berikut:
|
Aorta perut |
Aorta toraks |
|
|
Gejala sebelum pecah |
Sensasi denyut perut Rasa sakit yang dalam di punggung atau Ketidaknyamanan perut terus-menerus yang |
Nyeri di rahang, leher, punggung atau dada Batuk atau suara serak Sesak napas Kesulitan bernapas atau menelan |
|
Gejala jika terjadi kerusakan |
Nyeri yang kuat dan tiba-tiba di perut bagian Mual, muntah Sembelit Masalah buang air kecil Berkeringat dan pusing Percepatan detak jantung dalam |
Nyeri yang kuat dan tiba-tiba yang |
Terapi
Jika Anda mencurigai adanya ruptur aneurisma atau diseksi aorta ada baiknya untuk segera berkonsultasi dengan dokter, karena Anda berisiko mengalami syok yang nyata, suatu kondisi di mana tekanan darah diturunkan hingga menjamin ditambah suplai darah yang cukup ke organ vital seperti seperti otak dan ginjal.
Selain itu, kerusakan dan pembedahan dapat dihindari berkat diagnosis dini, pemantauan situasi yang cermat dan, jika perlu, perawatan yang tepat.
Secara umum, dalam kasus aneurisma aorta kurang dari 5 cm yang tidak disertai gejala, dokter meresepkan pemeriksaan rutin untuk memastikan ukurannya tidak bertambah.
Aneurisma yang lebih besar dari 5 cm mungkin memerlukan obat untuk menurunkan tekanan darah, mengendurkan pembuluh darah dan mengurangi risiko pecah, seperti beta-blocker dan antagonis.
Jika ukuran aneurisma harus meningkat dengan cepat atau jika ada risiko nyata diseksi atau pecah, pembedahan mungkin diperlukan sebagai gantinya.
Secara umum, sayatan dibuat setinggi perut atau dada dan aneurisma diangkat, kemudian bagian aorta yang rusak diganti; namun dalam beberapa kasus cukup menggunakan prostesis untuk memperkuat aorta, yang diposisikan berkat penggunaan kateter yang dimasukkan pada tingkat inguinal (perbaikan endovaskular aneurisma).