Psoriatic arthritis adalah penyakit peradangan kronis yang mempengaruhi persendian dan menyebabkan rasa sakit, bengkak, kaku. Penyakit ini menyerang penderita psoriasis atau yang sudah familiar dengan penyakit ini.
Apa itu radang sendi psoriatik?
Psoriatic arthritis terdiri dari penyakit inflamasi yang mempengaruhi sendi seperti tangan, siku, lutut, pergelangan kaki dan kaki. Ini adalah penyakit kronis, oleh karena itu ditakdirkan untuk bertahan lama dan sering sepanjang hidup. Hal ini terkait erat dengan psoriasis , penyakit kulit yang dihasilkan dari cacat sistem kekebalan tubuh dan mempengaruhi pasien dengan munculnya bercak merah intermiten ditutupi dengan plak skuamosa putih-perak di berbagai area tubuh, beberapa di antaranya terletak apa yang disebut khas. lokalisasi psoriasis. Penyakit ini mempengaruhi lebih sering antara 30 dan 50 tahun tanpa perbedaan gender yang signifikan dan subyek dengan lesi psoriasis khas yang anggota keluarga pasien psoriasis. Kadang-kadang, pada pasien dengan artropati psoriatik, keterlibatan kulit dapat muncul bahkan setelah timbulnya artritis.
Apa penyebab radang sendi psoriatik?
Mekanisme yang menyebabkan penyakit ini belum sepenuhnya diketahui, tetapi asal mula autoimun sekarang sudah jelas , yaitu terkait dengan cacat pada sistem kekebalan tubuh yang secara keliru menyerang sel-sel sehat tubuh yang menyebabkan peradangan. Faktor genetik dan lingkungan , bersama dengan beberapa infeksi, saat ini dianggap sebagai penyebab utama penyakit ini.
Apa saja gejala radang sendi psoriatik?
Ada berbagai bentuk artropati psoriatik :
- Artritis psoriatis perifer ditandai dengan beberapa gejala umum seperti nyeri, pembengkakan dan kekakuan pada sendi perifer . Ini sering merupakan gejala intermiten: seperti dalam kasus psoriasis, periode remisi bergantian, di mana gejala cenderung hilang sebagian atau seluruhnya, dengan yang lain kambuh. Tingkat gejalanya bervariasi, bisa ringan atau berat dan lokasinya juga berbeda: kadang-kadang terjadi secara simetris pada kedua sendi, menyatu dengan gejala rheumatoid arthritis.
- spondyloarthritis yang terutama mempengaruhi tulang belakang;
- Ini adalah bentuk enthesitic murni yang terutama mempengaruhi entheses, yaitu titik-titik di mana tendon menempel pada kepala tulang;
- Seringkali bagian enthesitic menyertai artritis perifer.
Namun penyakit ini juga bisa menyerang jaringan organ lain seperti mata, jantung, paru-paru dan ginjal.
Gejala yang berbeda terjadi tergantung pada area yang terkena peradangan :
- jika mempengaruhi tangan dan kaki, jari-jari mengambil bentuk sosis yang khas (dactylitis) .
- di kaki itu menyebabkan rasa sakit dan radang tendon dan ligamen pada titik di mana mereka berlabuh ke tulang. Tendonitis Achilles dan plantar fasciitis lebih sering terjadi
- tulang belakang . Dalam hal ini terjadi dengan nyeri punggung bawah atau nyeri pada bokong, akibat peradangan pada daerah antara tulang belakang (spondylitis) atau sendi sakroiliaka ( sacroiliitis ) .
Diagnosa
Penyakit ini didiagnosis melalui pemeriksaan pasien yang komprehensif yang meliputi pengamatan dan pemantauan gejala, rekonstruksi riwayat penyakit dan beberapa tes laboratorium. Tidak ada pemeriksaan khusus untuk mendiagnosis arthritis psoriatis, tetapi tes dapat dilakukan untuk menyingkirkan bentuk lain dari arthritis, seperti asam urat dan rheumatoid arthritis. Faktor indikatif untuk diagnosis adalah keadaan peradangan umum pasien yang ditetapkan dengan memeriksa protein C-reaktif (PCR) . Ini adalah penanda diagnostik yang memotret keadaan inflamasi pasien bahkan dengan adanya infeksi dan oleh karena itu penyelidikan diagnostik lebih lanjut diperlukan untuk mengidentifikasi penyakit. tes genetik untuk mendeteksi gen HLA-B27 yang ada pada 50% pasien dengan arthritis psoriatik yang mempengaruhi tulang belakang, cairan sinovial, dikumpulkan dengan artrosentesis. Tes lain untuk mengevaluasi sendi yang terlibat adalah radiografi , ultrasound dan magnetic resonance imaging (MRI).
Perawatan
Psoriasis dan arthritis psoriatis adalah penyakit kronis yang saat ini tidak memiliki obat yang pasti, tetapi banyak terapi generasi baru sedang dipelajari yang menjanjikan kontras yang lebih efektif untuk penyakit ini. Terapi yang tersedia untuk pengobatan arthritis psoriatis memungkinkan pengendalian penyakit yang baik dan termasuk obat tradisional DMARDs, seperti metotreksat, leflunomide, sulfasalazine, dll. dan obat “bioteknologi” yang memblokir TNF alfa, molekul sentral dalam peradangan.
Pencegahan
Psoriatic arthritis tidak dapat dicegah, tetapi dengan diagnosis dini pada tanda-tanda pertama penyakit atau dengan adanya kasus keluarga dan terapi tepat waktu, kerusakan dapat dihentikan yang dalam jangka panjang dapat menyebabkan cacat permanen pada pasien.
Untuk informasi lebih lanjut, lihat aktivitas klinis dan para dokter ‘ Reumatology Clinic of Humanitas Mater Domini .