Toxocariasis adalah infeksi manusia yang tidak disengaja dengan kucing dan anjing Ascaris (dan). Telur dari spesies ini infektif dua hingga tiga minggu setelah dikeluarkan, dan jika tertelan oleh manusia, larva tahap kedua akan muncul. Ini menembus dinding usus dan mencapai hati. Sebagian besar tetap di hati tetapi yang lain bermigrasi ke organ lain, terutama otak dan mata. Jarang mereka menyelesaikan siklus perkembangan mereka pada manusia dan menghasilkan cacing dewasa di usus. Anak-anak sangat rentan karena lebih sering mengotori jari dan kebiasaan bermain dengan anak anjing, di mana kejadian infeksi sangat tinggi. Awalnya dilaporkan dari Amerika Serikat bagian selatan, parasit ini umum pada anjing dan kucing di banyak bagian dunia. Meski banyak laporan datang dari Amerika Utara dan Eropa, kemungkinan besar sindrom ini juga terjadi di belahan dunia lain.
Larva yang bermigrasi menghasilkan “jalur eosinofilik” dan peradangan jaringan di organ yang terkena. Biasanya granuloma terbentuk dengan sel epitel, fibroblas, limfosit, sel plasma, dan kadang-kadang sel raksasa. Sebuah kapsul berserat akhirnya membungkus larva, yang mungkin tetap hidup selama berbulan-bulan. Granuloma dapat dilihat secara mikroskopis sebagai bintik-bintik putih keabu-abuan kecil. Granuloma tersebut telah ditemukan di paru-paru, mata, otak, jantung, ginjal, dan otot lurik.
Bentuk klinis yang paling umum adalah pasien dengan demam ringan dan hepatomegali lunak. Penyelidikan rutin mengungkapkan eosinofilia yang nyata (50 hingga 60 persen), dan pertanyaan lebih lanjut sering kali mengungkap riwayat kontak dengan anjing. Tanda dan gejala ini dapat bertahan selama 18 bulan. Globulin serum mungkin meningkat dan globulin anti-r ditemukan. Bentuk klinis lainnya adalah sebagai endoftalmitis dengan granuloma yang menempati ruang yang terlihat mendistorsi kontur retina pada funduskopi. Di masa lalu, granuloma seperti itu sering disalahartikan sebagai retinoblastoma, dan matanya diangkat. Beberapa rangkaian “retinoblastoma” telah diperiksa, dan banyak dari tumor yang ditemukan terdiri dari granuloma yang mengandung larva Toxocara. Banyak infeksi ringan tidak menunjukkan gejala.
Sindrom hepatomegali tender dan eo-sinophilia harus dibedakan dari schistosomiasis invasif atau fascioliasis. Berbagai nematoda dapat menghasilkan visceral larva migrans dalam keadaan khusus, di antaranya Ascaris lum-bricoides, Necator americanus, dan Strongyloides stercoralis. Nematoda bukan manusia lainnya seperti Gnathostoma, Capillaria, Hepaticola, dan Diro-filaria mungkin terlibat dalam pembentukan granuloma di hati. Sarkoidosis dan periarteritis nosin dapat menyerupai penyakit ini.
Biopsi hati buta jarang membantu, tetapi jika ada fasilitas, visualisasi langsung dari permukaan granuloma hati dengan peritoneoscope memungkinkan biopsi dari granuloma untuk dibuat. Diagnosis pasti sering dapat dibuat dengan pemeriksaan granuloma ini. Diagnosis larva Toxocara rhabdoid tahap kedua dapat dibuat pada bagian di tingkat pertengahan usus, menunjukkan lebar maksimal 12 hingga 20 / x dan ala lateral. Berbagai tes serologi tersedia tetapi kurang spesifik, karena mereka bereaksi silang dengan infeksi cacing lainnya. Namun, di daerah di mana infeksi tersebut jarang ditemui, tes antibodi fluoresen atau tes hemaglutinasi tidak langsung dapat membantu.
Pengobatan Toksokariasis.
Diethylcarbamazine (vide infra, Bancroftian Filariasis) telah digunakan dan membunuh beberapa larva dalam jaringan tikus yang terinfeksi. Sebuah resolusi gejala telah mengikuti penggunaan thiabendazole dalam satu kasus dalam dosis 25 mg. per kilogram dua kali sehari selama tujuh hari. Prognosis baik jika sumber infeksi dihilangkan dengan merawat anjing dengan piperazine. Perawatan harus dilakukan pada hewan peliharaan cacing secara teratur, terutama anak anjing, jika mereka bersentuhan dengan anak-anak.