Apa itu trikuriasis; Apa Fungsinya?

Pada trikuriasis, cacing dewasa berbentuk seperti cambuk. Bagian anterior yang panjang dari cacing terdiri dari esofagus seluler yang terkubur jauh ke dalam submukosa usus besar, sehingga sulit untuk dikeluarkan. Orang dewasa ini berwarna abu-abu merah muda dan berukuran 30 hingga 50 mm. panjang. Jantan dibedakan dari betina dengan ujung ekornya yang melingkar. Betina menghasilkan 5.000 hingga 10.000 telur per hari. Telur berukuran panjang 50 hingga 55 mikron, berwarna cokelat keemasan dengan karakteristik colokan bipolar yang menonjol. Dalam kondisi yang menguntungkan mereka menjadi infektif dalam tiga sampai lima minggu, dan ketika tertelan oleh manusia larva tahap pertama menetas di usus kecil dan menghabiskan tiga sampai sepuluh hari di vili usus. Kemudian turun ke usus besar di mana ia matang dalam 30 hingga 90 hari. Cacing dewasa hidup selama bertahun-tahun.

Dari distribusi di seluruh dunia, trikuriasis paling sering ditemui di daerah tropis. Seringkali di daerah endemik tertentu, infestasi memiliki distribusi yang tidak merata karena naungan yang lebat, curah hujan yang tinggi, dan tanah liat yang menahan air serta polusi tinja, sehingga memudahkan penularan. Di Amerika Serikat, infeksi cacing cambuk ditemukan di Appalachian selatan dan Louisiana barat daya; hal ini tidak jarang terjadi di Puerto Rico.

Sebagian besar infeksi tidak menunjukkan gejala; hanya sejumlah besar cacing yang menyebabkan penyakit klinis. Cacing didistribusikan ke seluruh usus besar dan rektum, dan infeksi berat dapat dikaitkan dengan kolik dan diare dengan darah. Trichuris trichiura abstrak 0,005 ml. darah per cacing dari inang setiap hari. Pada anak-anak dengan keseimbangan besi yang genting, beban lebih dari 800 cacing dapat dikaitkan dengan anemia defisiensi besi. Hingga 5000 cacing telah ditemukan dari anak-anak yang terinfeksi berat. Pada infeksi semacam itu, prolaps rektum dapat mempersulit diare, dan munculnya mukosa yang tersumbat yang berhubungan dengan tubuh cacing yang keputihan telah digambarkan sebagai rektum “kue kelapa”. Infeksi awal mungkin berhubungan dengan eosinofilia darah ringan. Trichuris telah terlibat sebagai faktor predisposisi disentri amuba akut oleh

menyebabkan pelanggaran awal mukosa, saran ini didasarkan pada penemuan insiden Trichuris yang lebih tinggi pada pasien dengan amebiasis usus akut daripada yang normal untuk daerah tersebut. Trichuris sering dikaitkan dengan infeksi cacing dan protozoa lainnya. Apendisitis dan peritonitis dengan adanya cacing di rongga peritoneum telah dijelaskan.

Diagnosis dibuat dengan menemukan telur dalam tinja, baik pada apusan langsung atau dengan metode konsentrasi. Pada disentri Trichuiis yang jarang, telur dapat muncul dalam gumpalan dalam tinja berlendir, bersama dengan eosinofil dan kristal Charcot-Leyden. Jumlah telur di bawah 10.000 per gram tidak mungkin dikaitkan dengan gejala.

Perawatan tidak terlalu memuaskan. Dithiazanine iodide sebelumnya digunakan, tetapi telah menyebabkan sembilan kematian, dan telah ditarik dari pasar. Pengobatan harus dibatasi pada individu yang terinfeksi berat yang menunjukkan gejala dan mereka yang bekerja sebagai penjamah makanan, perawat, dan sebagainya. Thiabendazole dalam dosis yang sama dengan yang digunakan dalam Strongyloides (25 mg. Pei kilogram berat badan dua kali sehari selama dua hari) membasmi infeksi pada sepertiga kasus, dan kursus dapat diulang setelah satu minggu. Stilbazium iodine (Monopar) tampaknya memiliki tingkat kesembuhan yang sedikit lebih tinggi, tetapi masih dalam uji coba. Dichlorvos, penghambat kolin-esterase, telah terbukti sangat efektif pada orang dewasa, tetapi percobaan lebih lanjut diperlukan.