Bakteri Pneumonia pada Orang Dengan COPD

oleh

Pneumonia bakteri dan penyakit paru obstruktif kronik (PPOK) memiliki hubungan sebab akibat yang berbahaya. Kerusakan paru-paru PPOK yang progresif dapat meningkatkan kerentanan Anda terhadap infeksi paru-paru bakteri, sementara serangan pneumonia bakteri dapat menyebabkan perkembangan PPOK yang cepat dan seringkali tidak dapat diubah.

Ketika satu kondisi memburuk, yang lain cenderung mengikuti. Namun, tindakan pencegahan yang hati-hati, termasuk diagnosis dan pengobatan tepat waktu dapat membantu mengurangi risiko. Namun secara umum, pencegahan adalah kuncinya. Jika Anda menderita COPD, penting bagi Anda untuk mengambil langkah-langkah untuk menghindari infeksi bakteri pneumonia dan belajar mengenali tanda-tanda awalnya.

KATERYNA KON/PERPUSTAKAAN FOTO ILMU / Getty Images

Gejala

Gejala pneumonia bakteri tidak berbeda dengan jenis pneumonia lainnya. Dengan demikian, pneumonia bakteri cenderung lebih parah daripada sepupu virusnya, terutama dalam konteks PPOK.

Infeksi pernapasan bakteri umumnya lebih agresif daripada virus. Meskipun menderita COPD membuat Anda lebih rentan terhadap pneumonia virus, infeksi ini juga tidak jarang terjadi pada mereka yang memiliki sistem kekebalan tubuh yang sehat. Pneumonia bakteri dianggap sebagai tanda sistem kekebalan yang terganggu; ketika tubuh Anda tidak cukup melawan infeksi, infeksi dapat memburuk dengan cepat.

Gejala umum pneumonia bakteri meliputi:

  • Panas dingin
  • Demam yang meningkat dengan cepat hingga 101 hingga 105 derajat F
  • Batuk
  • Merasa lelah dan lari ke bawah
  • Nyeri dada yang menusuk diperparah dengan pernapasan dan batuk
  • Lendir berwarna kuning kehijauan atau berlumuran darah
  • Pernapasan cepat dan dangkal
  • Dengkur
  • Pembesaran hidung

Anda perlu mendapatkan perhatian medis jika Anda mengalami gejala-gejala ini atau jika COPD Anda tampaknya memburuk.

Pneumonia bakteri dapat dengan cepat memburuk. Anda perlu mencari perawatan darurat jika Anda mengalami kebingungan, gangguan pernapasan (kesulitan mengatur napas), detak jantung yang cepat (takikardia), dan/atau warna kulit kebiruan karena kekurangan oksigen (sianosis).

Penyebab

Pneumonia bakteri terjadi ketika bakteri menular — paling sering, Streptococcus pneumoniae dan Haemophilus influenza — menemukan jalannya ke paru-paru. Ini dapat terjadi jika Anda menyentuh orang atau benda yang menular, atau jika Anda menghirup partikel bakteri yang ada di udara.

Tergantung pada kesehatan Anda secara keseluruhan, bakteri dapat menyebabkan infeksi lokal atau menyebabkan pneumonia, di mana kantung udara (alveoli) di salah satu atau kedua paru-paru terisi cairan.

Ketika bakteri menyerang paru-paru, terjadi reaksi peradangan, menyebabkan batuk, demam, dan kesulitan bernapas.

Peningkatan Risiko Infeksi Dengan COPD

Ketika Anda menderita COPD, Anda sangat rentan terhadap pneumonia karena sejumlah alasan. Selama bertahun-tahun, peradangan kronis mengganggu kemampuan alami tubuh Anda untuk membersihkan dan menghancurkan bakteri yang masuk ke dalam paru-paru Anda. Selain itu, akumulasi lendir yang umum terjadi pada PPOK menciptakan lingkungan yang ramah terhadap beberapa infeksi paru-paru.

Dan, jika Anda mengonsumsi steroid untuk mengatasi PPOK, sistem kekebalan Anda bisa melemah, membuat Anda lebih rentan terhadap infeksi.

COPD Progresif Karena Infeksi

Ketika paru-paru Anda terinfeksi bakteri, kerusakan jaringan dan peradangan menyebabkan penebalan saluran udara. Ini dapat memengaruhi paru-paru Anda, menyebabkan siklus peradangan dan kekakuan yang terus-menerus.

Setelah sembuh dari infeksi akut, penyakit paru dasar Anda mungkin memburuk, menyebabkan fungsi paru Anda menurun secara permanen.

Diagnosa

Diagnosis pneumonia bakteri biasanya dimulai dengan meninjau gejala Anda. Ketika Anda menderita PPOK, Anda dapat mengalami eksaserbasi yang meliputi mengi, sesak napas, dan risiko hipoksia (oksigen rendah). Tim medis Anda ingin membedakan antara pneumonia bakterial dan COPD karena kondisi ini diperlakukan secara berbeda.

Penyedia layanan kesehatan Anda akan memeriksa Anda, memeriksa laju pernapasan Anda, suara pernapasan, dan apakah Anda terlihat kesulitan bernapas. Infeksi paru-paru dengan COPD juga dapat menyebabkan tanda-tanda seperti takikardia (detak jantung yang cepat) dan denyut nadi yang lemah.

Takipnea (Nafas Cepat) pada PPOK

Tes diagnostik mungkin termasuk:

  • Sinar-X dada untuk mengevaluasi tingkat infiltrasi paru-paru
  • Kultur dahak untuk membantu mengidentifikasi jenis bakteri
  • Tes antigen urin untuk mendeteksi keberadaan bakteri tertentu
  • Gas arteri atau oksimetri nadi untuk memeriksa tingkat saturasi oksigen
  • Kultur darah untuk membantu mengidentifikasi bakteri penyebab penyakit Anda dan menentukan apakah telah menyebar dari paru-paru ke aliran darah

Perlakuan

Pneumonia bakteri diobati dengan antibiotik untuk melawan infeksi. Satu atau lebih antibiotik oral dapat diresepkan tergantung pada tingkat keparahan atau kekambuhan infeksi.

Perawatan lain termasuk obat untuk meringankan gejala seperti demam, gangguan pernapasan, dan dehidrasi. Ini sering digambarkan sebagai perawatan suportif, dan meskipun mungkin tidak diperlukan untuk semua orang yang mengembangkan pneumonia bakteri, ini lebih sering dibutuhkan untuk mereka yang juga menderita PPOK.

Antibiotik

Meskipun pengobatan sering dimulai sebelum biakan definitif, Anda mungkin memerlukan perubahan antibiotik jika biakan Anda menunjukkan bahwa Anda memiliki infeksi yang tidak merespons obat yang Anda resepkan.

Antibiotik umum yang digunakan untuk pengobatan pneumonia bakteri pada COPD meliputi:

  • Adoxa (doksisiklin)
  • Amoksil (amoksisilin)
  • Biaxin (klaritromisin)
  • Zithromax (azitromisin)

Setelah perawatan dimulai, Anda akan mulai merasa lebih baik dalam beberapa hari. Secara keseluruhan, mungkin perlu 10 hari atau lebih untuk pulih sepenuhnya.

Setelah antibiotik dimulai, mereka harus diminum sampai selesai. Kegagalan untuk melakukannya dapat menyebabkan resistensi antibiotik, yaitu infeksi ulang dengan bakteri yang tidak membaik dengan antibiotik standar, juga digambarkan sebagai superbug.

Kasus pneumonia yang parah mungkin memerlukan rawat inap dan pemberian antibiotik intravena (IV), bukan oral.

Perawatan Suportif

Anda mungkin perlu minum obat untuk mengurangi demam tinggi, seperti Tylenol (acetaminophen) atau antiinflamasi nonsteroid (NSAID), seperti Advil (ibuprofen).

Jika Anda batuk berlebihan atau kesulitan bernapas, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin meresepkan penekan batuk, obat steroid, atau inhaler.

Jika Anda berisiko mengalami dehidrasi, Anda mungkin memerlukan cairan infus.

Pencegahan

Cara terbaik untuk mencegah pneumonia bakterial adalah dengan mendapatkan vaksin pneumonia. Dikenal sebagai Pneumovax 23 , vaksin ini direkomendasikan untuk siapa saja yang menderita COPD. Suntikan penguat tambahan harus diberikan setiap lima tahun atau setelah menginjak usia 65 tahun.

Vaksin pneumonia kedua, yang dikenal sebagai Prevnar 13 , juga cocok untuk orang dewasa dengan COPD yang berusia 65 tahun ke atas.

Dalam beberapa tahun terakhir, ada kekhawatiran tentang keefektifan Pneumovax pada orang berusia 65 tahun ke atas. Menanggapi kekhawatiran ini, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) sekarang merekomendasikan agar Pneumovax dan Prevnar diberikan untuk memastikan perlindungan yang cukup pada orang dewasa yang lebih tua.

Cara lain untuk mengurangi risiko terkena pneumonia bakteri saat Anda menderita COPD meliputi:

  • Berhenti merokok untuk memperlambat perkembangan COPD dan mencegah eksaserbasi
  • Mendapatkan suntikan flu tahunan
  • Mencuci tangan secara teratur
  • Menghindari siapa pun yang sakit, batuk, atau bersin

Pertimbangkan untuk memakai masker wajah yang lembut jika Anda tahu bahwa Anda akan berada di sekitar seseorang yang memiliki infeksi bakteri, seperti anak kecil. Mengenakan masker saat berada di tempat umum yang ramai juga dapat membantu melindungi Anda dari infeksi.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

COPD dan pneumonia bakteri masing-masing meningkatkan risiko yang lain. Ketika Anda menderita COPD, Anda dapat dengan aman melewati infeksi pneumonia bakteri, tetapi pemulihan Anda mungkin memakan waktu lebih lama dan Anda dapat mengalami penurunan PPOK yang terus-menerus bahkan setelah pemulihan.

Pastikan untuk melakukan apa pun yang Anda bisa untuk melindungi diri dari infeksi menular, dan hubungi penyedia layanan kesehatan Anda segera setelah Anda mulai melihat tanda-tanda pneumonia.

5 Tanda Infeksi Paru Saat Anda Mengidap PPOK 6 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.

  1. Gautam SS, O’toole RF. Konvergensi dalam epidemiologi dan patogenesis COPD dan pneumonia. PPOK . 2016;13(6):790-798. doi.10.1080/15412555.2016.1191456
  2. Peck KY, Kim TJ, Lee MA, Lee KS, Han J. Pneumonia pada pasien immunocompromised: update fitur klinis dan pencitraan. Med Masa Depan Presisi. 2018;2(3):95-108. doi:10.23838/pfm.2018.00121
  3. Tikhomirova A, Kidd SP. Haemophilus influenza dan Streptococcus pneumoniae: hidup bersama dalam biofilm. Patog Dis . 2013;69(2):114-26. doi:10.1111/2049-632X.12073
  4. Martinez-garcia MA, Faner R, Oscullo G, dkk. Steroid inhalasi, sirkulasi eosinofil, infeksi saluran napas kronis, dan risiko pneumonia pada penyakit paru obstruktif kronik: Analisis jaringan. Am J Respir Crit Care Med . 2020; Jan 10.doi.10.1164/rccm.201908-1550OC
  5. Walters JA, Tang JN, Poole P, Wood-Baker R. Vaksin pneumokokus untuk mencegah pneumonia pada penyakit paru obstruktif kronik. Sistem Basis Data Cochrane 2017;1:CD001390. doi:10.1002/14651858.CD001390.pub4
  6. Wheeler JS, Bebek ML. Vaksinasi Pneumokokus pada Orang Dewasa Tua: Pembaruan untuk Apoteker. Farmasi AS. Juli 2015;40(7):54-6.

Bacaan Tambahan

  • Diao W Shen N, Yu P, dkk. Kemanjuran vaksin polisakarida pneumokokus 23-valent dalam mencegah pneumonia yang didapat masyarakat di antara orang dewasa imunokompeten: Tinjauan sistematis dan meta-analisis uji coba acak. Vaksin . 2016;34(13):1496-1503. doi:10.1016/j.vaccine.2016.02.023
  • Torres A, Blasi F, Dartois N, dkk. Individu mana yang berisiko tinggi terkena penyakit pneumokokus dan mengapa? Dampak PPOK, asma, merokok, diabetes, dan/atau penyakit jantung kronis pada pneumonia yang didapat masyarakat dan penyakit pneumokokus invasif. Dada . 2015;70(10):984-9. doi:10.1136/thoraxjnl-2015-206780

Oleh Deborah Leader, RN
Deborah Leader RN, PHN, adalah perawat terdaftar dan penulis medis yang berfokus pada COPD.

Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan