Istilah ” coronavirus ” dalam mikrobiologi mengacu pada genus virus RNA dari keluarga Coronaviridae, dengan perikapsid dengan genom filamen tunggal dengan arti positif dan nukleokapsid simetri heliks. Ukuran genomiknya berkisar antara 26 hingga 32 kilobase, virus RNA terbesar. Hingga saat ini, 7 jenis virus corona yang mampu menginfeksi manusia telah diketahui:
- Virus Corona Manusia 229E (HCoV-229E)
- Virus Corona Manusia OC43 (HCoV-OC43)
- Virus Corona Manusia NL63 (HCoV-NL63)
- Virus Corona Manusia HKU1 (HCoV-HKU1)
- Sindrom Pernafasan Akut Parah Coronavirus (SARS-CoV)
- Sindrom Pernafasan Coronavirus Timur Tengah (MERS-CoV) , juga dikenal sebagai Novel Coronavirus 2012 (2012-nCoV) dan Human Coronavirus Erasmus Medical Center / 2012 HCoV-EMC / 2012
- Coronavirus 2019-nCoV (2019-nCoV) .
Yang terakhir inilah yang sering kita dengar akhir-akhir ini dan yang akan kita bahas di paragraf berikutnya.
PERHATIAN: data virus corona 2019-nCoV masih belum lengkap, sehingga beberapa informasi di bawah ini mungkin tidak benar.
PENTING: jika Anda mengalami gejala flu yang mencurigakan, seperti demam, pilek, sakit tenggorokan dan batuk atau jika Anda telah sering mengunjungi orang dan tempat yang mencurigakan, JANGAN pergi ke ruang gawat darurat, tetapi hubungi nomor darurat 112 . Sebagai informasi, nomor referensi nasional yang ditetapkan oleh Kementerian Kesehatan adalah 1500 . Panggilan bebas dari telepon rumah dan ponsel, dan saluran aktif setiap hari dari jam 8 hingga 20. Selain 1500, jika ada gejala, disarankan untuk menelepon 112.
Coronavirus 2019-nCoV
coronavirus 2019-nCoV adalah virus yang termasuk dalam genus betacoronavirus (dan keluarga coronavirus) ditemukan sekitar akhir tahun 2019. Virus itu genomically diurutkan setelah tes asam nukleat dilakukan pada sampel yang diambil dari pasien yang terkena pneumonia selama wabah 2019-2020 di Wuhan. Meskipun diasumsikan bahwa infeksi pertama terjadi beberapa bulan sebelumnya, 59 kasus pertama yang dicurigai terdaftar di China antara akhir Desember 2019 dan awal Januari tahun berikutnya dan di antaranya infeksi dikonfirmasi pada 41 pasien. Virus ini dibandingkan dengan SARS dan memiliki tingkat kematian yang masih belum pasti karena fase penularan yang masih berlangsung: banyak karakteristiknya yang belum jelas dan, meskipun kemampuannya untuk menular dari manusia ke manusia telah dipastikan, ketidakpastian masih tetap ada. pada cara transmisi yang tepat – mungkin udara – dan pada patogenisitasnya. Virus corona 2019-nCoV menyebabkan berbagai gejala, antara lain demam tinggi, batuk, kesulitan bernapas . Dalam kasus yang parah, infeksi dapat menyebabkan pneumonia, sindrom pernapasan akut yang parah, gagal ginjal, kehilangan kesadaran, koma dan bahkan kematian , seperti , terutama pada subjek yang sudah lemah (misalnya orang tua, defisiensi imun dan dengan patologi serius lainnya).
Nama lain
2019-nCoV coronavirus juga disebut” 2019-nCoV ” oleh Organisasi Kesehatan Dunia dan juga dikenal sebagai” Wuhan coronavirus ” atau sebagai” COVID-19 ” atau” SARS baru ” atau” coronavirus Cina “. Sinonim lain yang sering digunakan adalah “ SARS-CoV-2 ” (singkatan dari bahasa Inggris “severe acute respiratory syndrome coronavirus 2″, yaitu “ coronavirus 2 of severe acute respiratory syndrome ”, untuk membedakannya dengan “ SARS-CoV ” (singkatan dari bahasa Inggris Parah coronavirus sindrom pernafasan parah) yang pada tahun 2003 menewaskan 775 orang di seluruh dunia.
Penularan
Penularan virus corona antar manusia pada umumnya terjadi terutama melalui droplet pernapasan yang dikeluarkan oleh individu yang terinfeksi melalui batuk atau bersin yang selanjutnya terhirup oleh orang sehat yang berada di dekatnya. Tidak jelas apakah mungkin terinfeksi bahkan setelah menyentuh permukaan atau benda di mana virus berada dan kemudian membawa tangan Anda ke mulut atau ke hidung atau mata Anda. Virus corona 2019-nCoV tampaknya ditularkan terutama melalui udara (batuk dan bersin) dan melalui kontak dengan benda yang terkontaminasi. Virus corona 2019-nCoV tampaknya dapat bertahan di permukaan selama lebih dari seminggu, mungkin 9 hari . Meskipun virus pernapasan biasanya menular ketika orang yang sakit juga menunjukkan gejala, tampaknya virus corona 2019-nCoV juga dapat menyebar selama kontak dekat dengan pasien tanpa gejala.
Inkubasi
Coronavirus 2019-nCoV memiliki masa inkubasi 14 hari , yang berarti – setelah terinfeksi – gejala pertama akan muncul setelah dua minggu dan dalam dua minggu ini Anda sama sekali tidak menunjukkan gejala tetapi Anda dapat menularkan virus ke orang lain tanpa menyadarinya. .
PERHATIAN: menurut beberapa teori, masa inkubasi akan menjadi 21 hari.
Karantina
Mengingat masa inkubasi, maka masa karantina adalah dua minggu : setelah masa ini berlalu, jika gejala belum muncul, dipastikan orang yang ditempatkan di karantina tidak terkontaminasi dan dapat kembali “bebas”.
Gejala dan tanda
Pasien yang terinfeksi virus corona 2019-nCoV, setelah terinfeksi dan masa inkubasi 14 hari, mengalami gejala gender dan tanda awal yang mirip dengan flu, antara lain:
- malaise umum;
- demam (di lebih dari 90% kasus). Demam umumnya tinggi, di atas 38 °;
- batuk kering (lebih dari 80% kasus);
- kelelahan (sekitar 70% kasus);
- sesak napas (sekitar 20% kasus);
- dyspnoea, yaitu kesulitan bernapas (sekitar 15% kasus);
- leukopenia (kekurangan sel darah putih);
- limfositopenia (defisiensi limfosit);
- anoreksia (kehilangan nafsu makan).
Pada tahap selanjutnya dan dalam kasus yang paling parah, berikut ini dapat terjadi:
- penurunan berat badan;
- kelelahan parah (kekurangan kekuatan yang parah);
- radang paru-paru;
- gagal ginjal akut;
- koma;
Pasien lebih berisiko mengalami keseriusan dan kematian yang lebih besar
Tidak semua pasien harus mengalami gejala dan tanda yang parah, tetapi hanya mereka yang paling berisiko. Subyek yang paling berisiko dan di mana ada kematian yang lebih tinggi adalah:
- wanita hamil;
- lanjut usia (terutama di atas 80 tahun);
- anak-anak;
- subjek yang sudah lemah karena penyakit lain, khususnya pernapasan dan jantung;
- orang dengan sistem kekebalan yang terganggu (misalnya dengan AIDS).
Fakta bahwa anak-anak rentan terhadap risiko saat ini kontroversial: menurut beberapa orang, usia muda sebenarnya akan menjadi faktor perlindungan untuk infeksi dan bukan risiko.
Berapa banyak orang yang mengalami komplikasi?
Saat ini diperkirakan sekitar 10-20% dari total pasien mengalami komplikasi dan gejala yang serius . Sisanya 80 – 90% tidak mengalami gejala yang parah dan umumnya sembuh dalam beberapa hari ( biasanya antara 3 dan 7 hari ), seperti halnya flu biasa.
Kematian
Kematian yang tepat saat ini tidak diketahui, tetapi diperkirakan terombang-ambing antara 0,7% dan 2% dari orang sakit, yang berarti bahwa (dalam kasus terburuk) 2 dari 100 yang terinfeksi akan mati karena virus, sementara 98 orang yang terinfeksi TIDAK akan mati. . Namun, sebagian besar yang meninggal adalah individu yang lemah. Sebagai perbandingan, kematian akibat flu musiman 2019 adalah 0,007%, namun penting untuk diingat bahwa untuk flu 2019 ada vaksin yang belum ada untuk virus corona 2019-nCoV.
PENTING: 2% kematian mengacu pada populasi yang terinfeksi dan bukan pada seluruh populasi.
R0
Yang dimaksud dengan “ R0 ” adalah “ angka reproduksi dasar ” yang menunjukkan jumlah rata-rata infeksi sekunder yang dihasilkan oleh setiap individu yang terinfeksi dalam suatu populasi yang benar-benar rentan, yaitu tidak pernah bersentuhan dengan patogen. Parameter ini mengukur potensi penularan penyakit menular. Sejak epidemi coronavirus 2019-nCoV di China mulai menyebar, Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) dan banyak lembaga penelitian di seluruh dunia memperkirakan bahwa R0 infeksi harus antara 1,4 dan 3,8 di daerah yang terkena dampak pada fase pertama ini. dari penyebaran virus. Artinya, rata-rata satu pasien virus corona 2019-nCoV akan menginfeksi sekitar 1 hingga 4 orang . Tentunya semakin tinggi nilai R0 dan semakin tinggi risiko penyebaran epidemi yang cepat dan nilai R0 yang hampir 4 tentu akan cukup mengkhawatirkan, khususnya bagi sulitnya Sistem Kesehatan Nasional untuk mengelola sejumlah akses ke ruang gawat darurat dan penerimaan rumah sakit yang meningkat pesat dalam waktu yang sangat singkat, melebihi rata-rata musiman yang “biasa dikelola oleh petugas kesehatan” . Sebagai perbandingan, flu musiman R0 2019 adalah 1,3.
Obat dan vaksin
Saat ini tidak ada vaksin atau obat khusus. Antibiotik tidak diperlukan.
Hindari alarmisme
Untuk menghindari alarmisme yang berlebihan dan tidak termotivasi, penting untuk menggarisbawahi fakta bahwa kematian yang terkait dengan infeksi umumnya menyangkut orang tua yang sudah dilemahkan oleh patologi lain dan oleh karena itu semuanya menunjukkan bahwa infeksi jauh lebih tidak serius daripada yang Anda pikirkan , setidaknya untuk apa yang menyangkut individu imunokompeten dan non-lemah. Saat ini, dari sudut pandang statistik, pneumonia “normal” tampaknya, misalnya, jauh lebih berbahaya daripada infeksi virus corona 2019-nCoV. Mayoritas kematian di Italia khususnya menyangkut orang-orang yang sudah dirawat di rumah sakit karena patologi sebelum infeksi dan saat ini kita tidak tahu pasti apakah virus adalah penyebab sebenarnya dari kematian orang-orang ini atau hanya mempercepat proses yang dengan sendirinya tak terhindarkan.
Pencegahan
Tips umum untuk mencegah infeksi adalah:
- cuci tangan Anda secara teratur dan menyeluruh setidaknya selama 30 detik dan dengan sabun berkualitas tinggi;
- jangan menyentuh hidung, mulut, dan mata Anda dengan tangan Anda;
- hanya mengkonsumsi makanan berkualitas dan bukan dari China atau tempat lain yang terkontaminasi;
- memasak makanan, menghindari memakannya mentah;
- minum air kemasan;
- hindari tempat-tempat ramai, seperti kereta bawah tanah dan bus dan hindari tempat berkumpul seperti pasar hewan hidup dan mati;
- hindari berbagi sikat gigi, rokok, peralatan dapur, handuk, pakaian, dan benda lain yang berpotensi terkontaminasi dengan orang yang berisiko;
- hindari kontak dekat dengan orang sakit atau, jika tindakan ini tidak dapat dilakukan, tutupi lubang hidung dan mulut dengan masker;
- hindari batuk atau bersin tanpa menutupi diri Anda dengan tisu atau jika tidak ada, disarankan untuk batuk di lekukan siku dan dalam hal apa pun selalu jauh dari orang lain;
- perhatikan gejala khas infeksi, yang meliputi demam di atas 38 °, batuk dan kesulitan bernapas (dalam kasus yang parah dan pada individu yang sudah lemah, infeksi dapat menyebabkan pneumonia, sindrom pernapasan akut parah, gagal ginjal, dan kematian).