Jenis penyakit Parkinson dibahas dalam article.James Parkinson ini pertama kali dijelaskan manifestasi utama dari sindrom ini, yang merupakan charac – terized oleh tremor, kekakuan otot, dan hilangnya refleks postural. Tidak hanya itu salah satu yang paling sering ditemui dari semua gangguan ganglia basal, tetapi merupakan penyebab utama kecacatan karena penyakit dari semua jenis.
PARKINSONISME SEKUNDER ATAU SYMPTOMATIS
Dalam daftar panjang penyakit dan kondisi sistem saraf parkinsonisme telah terjadi sebagai manifestasi utama. Ini termasuk keracunan dengan karbon monoksida, mangan, atau logam lainnya; tumor otak di daerah ganglia basalis; trauma otak; penyakit degeneratif; intoksikasi, terutama dengan kelompok obat fenotiazin; dan menular pro – cesses, seperti ensefalitis. Cerebral arterio – sclerosis telah terlibat oleh beberapa pihak berwenang yang bahkan telah ditunjuk bentuk khusus dari arterio – parkinsonisme sklerotik.
Namun, sangat diragukan bahwa kelainan tersebut ada, dan studi patologis sampai saat ini belum mengkonfirmasi dasar vaskular untuk sindrom Parkinson. Dalam kebanyakan kasus parkinsonisme sekunder, kelainan neurologis yang melibatkan area lain dari sistem saraf ditemukan, dan parkinsonisme itu sendiri dapat menunjukkan variasi dari gambaran biasa. Dari semua kondisi mencatat, hanya dua yang sering en – dimentahkan: postencephalitic dan obat-induced parkinson.
Parkinsonisme pascaensefalitis
Salah satu gejala sisa yang paling menonjol dari epi yang – Demic ensefalitis lethargica (penyakit von Economo ini) yang terjadi antara tahun 1919 dan 1926 adalah sindrom parkinsonian. Sindrom ini dikembangkan setelah ringan serta encepha parah – litis lethargica, dan, meskipun dalam kebanyakan kasus mereka segera mengikuti proses infeksi akut, pada beberapa pasien gejala yang menonjol tidak jelas untuk interval hingga tahun sepuluh. Parkinsonisme tampaknya merupakan gejala sisa yang unik dari bentuk ensefalitis ini karena jarang diikuti oleh ensefalitis virus lain yang diketahui. Masih ada sejumlah besar korban ensefalitis lethargica, dan evolusi dan konsekuensi dari bentuk parkin – sonism berbeda dari orang lain, sehingga Lat klinis – definisi sangat penting.
Parkinsonisme pascaensefalitis memiliki sejumlah ciri khas atau unik, antara lain sebagai berikut: (1) Riwayat ensefalitis lethargica selama periode epidemi 1918-1919. Karena pandemi influenza terjadi bersamaan dengan ensefalitis, adalah penting bahwa hati docu – pemikiran dilakukan dalam membedakan dua proses infeksi tersebut. (2) Selain salah satu atau semua gejala parkinson yang ditunjukkan di atas, satu atau lebih dari defisit neurologis berikut dapat ditemukan: hemiplegia, palsi bulbar atau okular, fenomena distonik, atau gangguan perilaku. (3) Parkinsonisme itu sendiri biasanya berkembang tidak sempurna dan telah statis atau progresif lambat selama beberapa tahun. (4) Epi – SODES yang telah disebut krisis oculogyric. Ini terdiri dari serangan di mana kejang conju – otot mata gerbang terjadi sehingga mata adalah devi – diciptakan atas, ke bawah, atau ke satu sisi untuk menit atau jam pada suatu waktu.
Parkinsonisme yang Diinduksi Obat
Penggunaan derivatif phenothiazine sebagai psiko – agen terapeutik atau antiemetik telah mengakibatkan terjadinya sejumlah sindrom ekstrapiramidal. Reaksi-reaksi ini dalam beberapa kasus tergantung dosis, dan dalam kasus lain mereka terkait dengan kerentanan individu. Mereka terjadi dengan di – kekusutan insiden di dosis yang lebih rendah dan sebelumnya setelah pemberian dalam hubungan langsung dengan potensi dan perubahan dalam struktur kimia dari piperidin ke Piperazine. Reaksi menutupi seluruh gamut ekstrapiramidal mani – festations, tetapi paling sering Parkinson-seperti gambar terlihat. Ini terutama mempengaruhi orang dewasa dan ditandai dengan berbagai tingkat akinesia, kekakuan, dan tremor, yang jarang dari jenis pil-rolling klasik. Pada anak-anak diskinetik langkah – KASIH, seperti tortikolis, wajah meringis, dan choreoathetosis mendominasi.
Gejala menghilang ketika obat dihentikan, biasanya dalam beberapa hari, tetapi kadang-kadang mereka bertahan selama berbulan-bulan. Dalam beberapa mata pelajaran rem permanen – Sisa-gejala parkinsonian telah ditemukan tahun setelah eliminasi obat. Dalam kebanyakan kasus terjadinya basal ganglia Symp – tom dapat dicegah atau diminimalkan oleh simul – administrasi taneous dari salah satu agen antikolinergik aktif terpusat, seperti Cogentin atau Artane.
Pengobatan Dan Prinsip Umum Jenis-Jenis Parkinson.
Sampai saat etiologi dan patogenesis parkin – sonism didefinisikan, pengobatannya harus con – sidered sebagai gejala, mendukung, dan pallia – tive. Hanya dalam kasus luar biasa Sympto – parkinsonisme matic yang dihasilkan dari penggunaan obat-obatan atau terjadi dalam hubungan dengan proses penyakit tertentu yang pengobatan faktor penyebab dapat mengakibatkan total pemberantasan gejala. Pasien lebih sering dijumpai akan memerlukan pengobatan seumur hidup yang terdiri dari admin – istration obat tertentu, tindakan psikoterapi suportif, terapi fisik, dan dalam kasus yang jarang terjadi intervensi bedah.
Bijaksana dipekerjakan pengobatan gabungan semacam ini dapat mengontrol gejala parkinson – isme dalam sebagian besar pasien untuk waktu yang lama. Bahkan, sebagian besar akan memungkinkan aktivitas hidup yang relatif normal selama sebagian besar fase gangguan ini. Selanjutnya, intro – duksi pendekatan terapi baru memegang prom – ise dari forestalling atau mencegah sifat penghentian progresif gangguan ini dan muncul – Ance gejala baru. Namun, pada saat tulisan ini, penggunaan agen-agen baru menyediakan pengalaman cukup dari mana perusahaan conclu – diskusi-bisa ditarik.
Psikoterapi suportif.
Symp utama – tom parkinson yang nyata dipengaruhi oleh faktor psikis, dan pandangan pasien dan. motivasi akan mempengaruhi sejauh mana ia mengatasi kecacatan mobil. Hal ini penting untuk physi yang – cian untuk memberikan jaminan, dorongan, dan pemahaman simpatik kepada pasien sebuah; keluarga sehingga mereka dapat menghadapi berbagai kesulitan yang dihadapi pada berbagai tahap penyakit. Untuk menghilangkan kecemasan, keduanya harus diberi konseling mengenai arti dari berbagai gejala, sifat penyakit dalam hal perjalanannya yang panjang dan bervariasi, dan potensi sebagian besar pasien dapat menjalani kehidupan yang aktif dan produktif untuk waktu yang lama setelah gejala dimulai.