Anemia bisa menjadi tanda peringatan dini kanker usus besar. Hal ini disebabkan ketika tumor mulai mengeluarkan darah, mengurangi kadar sel darah merah (RBC) dan protein kaya zat besi yang disebut hemoglobin yang dibutuhkan untuk mengantarkan oksigen dan nutrisi ke jaringan.
Hal ini dapat menyebabkan gejala seperti kelelahan, kelemahan, pusing, dan detak jantung yang melompat atau cepat.
Jon Feigersh / Getty Images
Artikel ini menjelaskan apa itu anemia, bagaimana kanker usus besar menyebabkan anemia, dan tanda serta gejala apa yang menunjukkan bahwa Anda mungkin menderita kanker usus besar. Meskipun tidak selalu ada, terutama di awal, mengenali apa pun yang terjadi dapat membantu Anda mengetahui penyakit ini pada tahap awal saat paling bisa diobati.
Gejala dan Jenis Anemia
Anemia seringkali tidak diketahui, meskipun dapat terdeteksi pada tes darah yang dilakukan karena alasan rutin. Hanya ketika kehilangan sel darah merah atau zat besi cukup parah barulah gejala dapat berkembang dan menarik perhatian Anda, paling sering:
- Kelelahan
- Malaise (perasaan tidak sehat secara umum)
- Pucat (kulit pucat)
- Dispnea (sesak napas)
- Pusing atau pusing
- Jantung berdebar-debar (melewati detak)
- Takikardia (detak jantung cepat yang tidak normal)
- Tangan dan kaki dingin
- Sulit berkonsentrasi
Ada berbagai jenis anemia, yang masing-masing dibedakan berdasarkan penyebab yang mendasarinya. Ini dapat dikategorikan secara luas sebagai:
- Anemia yang disebabkan oleh kehilangan darah (seperti karena trauma atau pendarahan internal)
- Anemia yang disebabkan oleh kekurangan zat besi (dikenal sebagai anemia defisiensi besi )
- Anemia yang disebabkan oleh penurunan produksi sel darah merah (seperti anemia aplastik dan anemia pernisiosa )
- Anemia yang disebabkan oleh kerusakan sel darah merah yang tidak normal ( anemia hemolitik )
Berbagai Jenis Anemia
Bagaimana Kanker Usus Besar Menyebabkan Anemia
Sementara anemia dengan kanker usus besar terutama disebabkan oleh kehilangan darah, ada mekanisme lain yang dapat memperumit kondisi tersebut.
Ketika tumor ganas (kanker) berkembang, ia melepaskan bahan kimia yang memicu pembentukan cepat pembuluh darah baru (dikenal sebagai angiogenesis). Pembuluh darah baru ini memberi tumor nutrisi yang dibutuhkannya untuk tumbuh tetapi juga sangat rapuh dan mudah pecah saat tumor bertambah besar.
Saat tumor membesar, pendarahan dan kehilangan darah semakin parah. Ini tidak hanya menyebabkan penurunan sel darah merah tetapi juga penurunan jumlah zat besi dalam darah, yang menyebabkan anemia defisiensi besi.
Selain itu, peradangan kronis yang disebabkan oleh tumor mengubah cara tubuh menggunakan zat besi. Alih-alih melepaskan zat besi ke dalam darah untuk membentuk hemoglobin, zat besi disimpan dalam jaringan tubuh, yang semakin memperparah anemia defisiensi besi.
Kemoterapi dan radiasi dapat memperburuk anemia defisiensi besi dengan menekan sumsum tulang, bagian tulang yang kenyal tempat sel darah merah dibuat.
Studi menunjukkan bahwa lebih dari 30% penderita kanker akan mengalami anemia di beberapa titik, dengan hampir setengahnya mengalami anemia defisiensi besi. Pada mereka yang mendapatkan kemoterapi atau radiasi, sekitar 67% dapat mengalami anemia.
Mengenali Tanda-Tanda Kanker Usus Besar
Dengan sendirinya, anemia defisiensi besi bukanlah sesuatu yang secara otomatis dihubungkan dengan kanker usus besar—terutama jika itu terjadi dengan sendirinya. Penyebab yang lebih mungkin termasuk perdarahan menstruasi yang berat, diet kekurangan zat besi, atau gangguan pencernaan yang mengganggu penyerapan zat besi makanan (seperti penyakit celiac).
Dengan demikian, anemia defisiensi besi juga dapat disebabkan oleh pendarahan internal yang lambat dan kronis. Jika tidak ada penyebab lain yang dapat ditemukan, penyedia layanan kesehatan biasanya akan memeriksa perdarahan gastrointestinal yang disebabkan oleh hal-hal seperti tukak lambung, hernia hiatus, atau kanker usus besar.
Dengan kanker usus besar, penyedia layanan kesehatan akan mencari tanda-tanda penyakit lainnya, termasuk:
- Perubahan kebiasaan buang air besar, seperti mengubah diare dan sembelit
- Kotoran sempit seperti pensil
- Perasaan bahwa usus Anda tidak dikosongkan bahkan setelah buang air besar
- Pendarahan dubur dengan darah merah cerah
- Kotoran berwarna gelap dan lembap
- Kram atau sakit perut
- Kelelahan dan kelemahan
- Penurunan berat badan yang tidak diinginkan
Anemia berat jarang terjadi dengan sendirinya dengan kanker usus besar dan lebih sering terlihat dengan beberapa atau semua gejala yang menyertainya.
Jika salah satu dari gejala ini bertahan selama lebih dari dua minggu, hubungi penyedia layanan kesehatan Anda dan minta tes yang diperlukan untuk mengetahui penyebabnya dengan lebih baik.
4 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.
- Wilson MJ, Dekker JWT, Harlaar JJ, Jeekel J, Schipperus M, Zwaginga JJ. Peran defisiensi besi pra operasi pada pasien kanker kolorektal: prevalensi dan pengobatan. Int J Kolorektal Dis . 2017;32(11):1617-24. doi:10.1038/s41598-018-19572-y
- Perhimpunan Hematologi Amerika. Anemia.
- Väyrynen JP, Tuomisto A, Väyrynen SA, dkk. Anemia pra operasi pada kanker kolorektal: hubungan dengan karakteristik tumor, peradangan sistemik, dan kelangsungan hidup . Sains Rep. 2018;8(1):1126. doi:10.1038/s41598-018-19572-y
- Cross AJ, Wooldrage K, Robbins EC, dkk. Investigasi seluruh usus besar vs. sigmoidoskopi fleksibel untuk dugaan kanker kolorektal berdasarkan gejala dan tanda yang ada: studi kohort multisenter. Br J Cancer. 2019;120(2):154-64. doi: 10.1038/s41416-018-0335-z
Bacaan Tambahan
- Naoum F. Defisiensi besi pada pasien kanker. Rev Bras Hematol Hemoter . 2016; 38(4): 325–330. doi:10.1016/j.bjhh.2016.05.009
Oleh Suzanne Dixon, MPH, RD
Suzanne Dixon, MPH, MS, RDN, adalah ahli diet dan epidemiologi terdaftar pemenang penghargaan, serta ahli dalam pencegahan dan manajemen kanker.
Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan