Ringkasan:
- Menurut hasil studi baru, terapi androgen menjanjikan sebagai pengobatan untuk kanker payudara dengan reseptor estrogen positif.
- Terapi androgen melibatkan penggunaan androgen alami atau obat androgenik untuk menghambat pertumbuhan tumor payudara.
- Uji klinis dari salah satu obat tersebut, Enobosarm, dijadwalkan akan dimulai pada kuartal kedua tahun 2021.
Para peneliti di University of Adelaide di Australia Selatan telah mengidentifikasi pengobatan baru yang potensial untuk kanker payudara reseptor estrogen positif yang bergantung pada manipulasi kadar hormon seks.
Studi ini melihat androgen — biasanya dianggap sebagai hormon seks pria tetapi juga ditemukan pada tingkat yang lebih rendah pada wanita — sebagai pengobatan potensial untuk kanker payudara reseptor estrogen positif. Studi Januari diterbitkan dalam jurnal Nature Medicine .
“Mengingat manfaat kualitas hidup dan kemanjuran strategi pengobatan ini pada berbagai tahap penyakit dalam penelitian kami, kami berharap dapat menerjemahkan temuan ini ke dalam uji klinis sebagai kelas baru terapi endokrin untuk kanker payudara,” salah satu penelitian tersebut. penulis Wayne Tilley, PhD, direktur Dame Roma Mitchell Cancer Research Laboratories di Adelaide Medical School, memberi tahu Verywell.
Apa Artinya Ini Bagi Anda
Jika Anda menderita kanker payudara dengan reseptor estrogen positif, Anda mungkin memiliki pilihan pengobatan tambahan yang tersedia untuk Anda di tahun-tahun mendatang: terapi androgen. Terapi androgen memiliki sedikit efek samping dan mampu mengobati kanker payudara dengan reseptor estrogen positif yang tidak responsif terhadap terapi endokrin tradisional.
Bagaimana Faktor Hormon Seks Masuk
Kanker payudara dengan reseptor hormon positif—kanker payudara yang memiliki reseptor estrogen atau reseptor progesteron atau keduanya—menyumbang sekitar dua pertiga dari semua kanker payudara.
Kanker payudara dengan reseptor hormon negatif—kanker payudara yang tidak memiliki reseptor estrogen maupun reseptor progesteron—menyumbang sepertiga sisanya.
Estrogen, progesteron, dan androgen seperti testosteron dan androstenedion adalah hormon seks, artinya mereka mendorong perkembangan dan reproduksi seksual manusia. Ketiganya ada pada pria dan wanita, hanya pada derajat yang berbeda.
Peran Estrogen dalam Tubuh Anda
Tetapi sementara hormon seks diperlukan untuk pertumbuhan dan perkembangan normal, mereka juga dapat memicu jenis pembelahan sel yang merajalela yang menyebabkan kanker. Aktivitas estrogen yang berlebihan, misalnya, adalah dasar biologis untuk kanker payudara dengan reseptor estrogen positif.
Jenis Estrogen dan Kaitannya dengan Kanker Payudara
Hubungan tersebut telah mengilhami banyak pendekatan pengobatan, termasuk terapi endokrin. Terapi endokrin saat ini, juga dikenal sebagai terapi hormon, melibatkan penggunaan obat-obatan seperti penghambat aromatase untuk mengurangi konsentrasi estrogen atau progesteron dalam tubuh. Mereka sering diresepkan untuk mengurangi risiko kekambuhan.
Meski begitu, mereka jauh dari sepenuhnya efektif. Resistensi terhadap terapi endokrin saat ini, menurut Tilley, adalah “penyebab utama kematian akibat kanker payudara.”
Inhibitor Aromatase untuk Mencegah Kekambuhan Kanker Payudara
Mencari Pengobatan Alternatif
Untuk mencari alternatif, para peneliti mulai menyelidiki penggunaan androgen untuk mengobati kanker payudara dengan reseptor estrogen positif. Pekerjaan mereka diinformasikan oleh riwayat medis puluhan tahun. Setelah upaya pertama, terapi androgen tidak lagi disukai setelah tahun 1980-an karena efek maskulinisasi, kata Tilley. Rumit masalah medis lebih lanjut adalah adanya kebingungan luas atas peran androgen dalam perkembangan kanker payudara reseptor-estrogen positif.
Selain reseptor estrogen, kanker payudara positif reseptor estrogen mengekspresikan reseptor androgen. Begitu mereka membuat penemuan ini, para ilmuwan saat itu dihadapkan pada dilema: Apakah androgen membantu atau membahayakan kanker payudara reseptor-positif estrogen? Perdebatan tentang jawaban yang benar telah berkecamuk sejak saat itu.
Karena estrogen dan progesteron meningkatkan pertumbuhan dan androgen menghambatnya, bagaimanapun, masuk akal jika peningkatan kadar androgen akan berdampak negatif pada ukuran tumor.
Jenis Estrogen dan Kaitannya dengan Kanker Payudara
Dengan menggunakan model cell-line dan model yang diturunkan dari pasien, para peneliti menunjukkan bahwa aktivasi reseptor androgen memiliki dampak “antitumor yang kuat” pada kanker payudara reseptor-positif estrogen, termasuk kanker yang tidak menanggapi terapi endokrin secara memadai.
Faktanya, menurut Tilley, “terapi pengaktifan reseptor androgen secara konsisten mengungguli terapi target reseptor estrogen perawatan standar di semua model praklinis.” Hasil penelitian juga menunjukkan bahwa penonaktifan reseptor androgen tidak berdampak pada kanker payudara reseptor estrogen positif, secara efektif menyelesaikan perdebatan 30 tahun setelah pertama kali dimulai.
“Penelitian kami yang dipublikasikan di Nature Medicine menunjukkan bahwa reseptor androgen harus diaktifkan, bukan diblokir, menyelesaikan kontroversi besar yang menghambat penerapan strategi klinis rasional untuk penggunaan obat androgenik yang mengaktifkan reseptor androgen sebagai terapi kanker payudara,” kata Tilley.
Masa Depan Pengobatan
Reseptor androgen dapat diaktifkan oleh androgen alami atau obat androgenik (peniru androgen). Uji klinis dari salah satu obat tersebut, Enobosarm, dijadwalkan pada kuartal kedua tahun 2021. Selain mencegah perkembangan kanker payudara dengan reseptor estrogen positif, obat androgenik dapat meningkatkan kesehatan mental, memperkuat tulang, dan membangun otot.
Dengan demikian, terapi androgen mewakili “bentuk baru terapi endokrin yang bekerja tanpa efek samping yang melemahkan dari terapi endokrin standar perawatan saat ini” seperti nyeri sendi dan hot flashes, kata Tilley. Ini awalnya harus digunakan dalam kombinasi dengan “inhibitor endokrin atau CDK4 / 6 [enzim] perawatan standar,” tambahnya.
Terapi Hormon untuk Kanker Payudara
Ketika tersedia secara luas, terapi androgen tampaknya akan disambut dengan tangan terbuka. Orang-orang yang telah menjalani pengobatan atau selamat dari kanker payudara positif-reseptor estrogen mengatakan bahwa ada kebutuhan yang mendesak untuk pilihan pengobatan tambahan. Jika hasil studi baru ini pada akhirnya menghasilkan pengobatan baru, pengobatan untuk kondisi medis berbahan bakar estrogen lainnya, termasuk stroke, pembekuan darah, dan penyakit jantung, dapat menyusul.
5 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.
- Hickey T, Selth L, Chia K, dkk . Reseptor androgen adalah penekan tumor pada kanker payudara dengan reseptor estrogen positif. Nat Med (18 Januari 2021). doi:10.1038/s41591-020-01168-7
- Masyarakat Kanker Amerika. Status reseptor hormon kanker payudara.
- Masyarakat Kanker Amerika. Terapi hormon untuk kanker payudara.
- Savage C. Penemuan baru dalam pengobatan kanker payudara. Ruang Berita Universitas Adelaide .
- Klinik Cleveland. estrogen & hormon.
Oleh Caroline Tien
Caroline Tien adalah jurnalis dengan gelar sarjana bahasa Inggris dan biologi. Dia sebelumnya telah menulis untuk publikasi termasuk Insider dan Cancer Health.
Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan