Pentingnya Manajemen Risiko Perawatan Kesehatan – (Keuangan)

Risiko adalah segala sesuatu yang dapat mengakibatkan hasil yang tidak diharapkan atau kerugian. Anda dapat menemukan risiko di hampir semua industri — sektor keuangan, transportasi, bahkan sektor perawatan kesehatan. Meskipun semua bentuk risiko tidak dapat dihindari, ada cara agar risiko tersebut dapat dikelola — melalui manajemen risiko. Dalam industri keuangan, Anda dapat mengelola risiko dengan mendiversifikasi investasi Anda dan merelokasi aset dalam portofolio investasi Anda. Perusahaan mungkin dapat mengelola risiko mereka melalui inovasi, dan pengembangan. Tapi bagaimana cara kerjanya di industri perawatan kesehatan? Artikel ini membahas dasar-dasar pengelolaan risiko di sektor ini.

Apa Pentingnya Manajemen Risiko Perawatan Kesehatan?

Manajemen risiko adalah proses menganalisis proses dan praktik yang ada, mengidentifikasi faktor risiko, dan menerapkan prosedur untuk mengatasi risiko tersebut.
Dalam perawatan kesehatan, manajemen risiko dalam perawatan kesehatan dapat berarti perbedaan antara hidup dan mati, yang membuat taruhannya jauh lebih tinggi.
Meskipun intinya penting, prioritas utama industri perawatan kesehatan adalah dan harus menyelamatkan dan melindungi kehidupan.
Kunci suksesnya adalah sistem pelaporan yang terpusat.

Apa Itu Manajemen Risiko?

Manajemen risiko adalah proses menganalisis proses dan praktik yang ada, mengidentifikasi faktor risiko, dan menerapkan prosedur untuk mengatasi risiko tersebut. Manajemen risiko dalam perawatan kesehatan dapat berarti perbedaan antara hidup dan mati, yang membuat taruhannya jauh lebih tinggi. Dalam beberapa hal, manajemen risiko dalam perawatan kesehatan berpotensi lebih penting daripada di industri lain.

Dalam perawatan kesehatan , risiko dapat berkisar dari — tetapi tidak terbatas pada — peralatan yang rusak dan bahaya lain, malpraktek medis, dan prosedur. Mengelola risiko ini dan risiko lainnya sangat penting dalam industri perawatan kesehatan untuk menjaga agar orang tetap aman dan terlindungi, dan untuk menekan biaya. Setelah strategi manajemen risiko diterapkan, rumah sakit, fasilitas perawatan jangka panjang, dan organisasi perawatan kesehatan lainnya dapat meminimalkan potensi kerugian.

Dampak Krisis Malapraktik

Para profesional medis di Amerika Serikat — kebanyakan dokter — telah melihat harga krisis malpraktek. Meskipun ini tentu saja negatif, munculnya manajemen risiko proaktif dapat dianggap sebagai hasil yang positif.

Manajemen risiko sebagian besar bersifat reaktif sebelum krisis ini melanda industri. Masalah tidak akan terpecahkan sampai menjadi kenyataan. Tapi lingkungannya jauh berbeda sekarang. Berkat manajemen risiko proaktif, organisasi perawatan kesehatan menyelamatkan baik modal maupun nyawa.

Kunci suksesnya adalah sistem pelaporan yang terpusat. Dulu data tidak dibagikan ke semua departemen. Tapi itu berubah. Karena sekarang tersedia, risiko pasien berkurang, biaya dipotong, dan efisiensi proses ditingkatkan. Hal ini juga memungkinkan identifikasi peluang untuk peningkatan di bidang klinis, operasi, dan bisnis. Selain itu, dengan mengambil pendekatan yang lebih kolaboratif terhadap manajemen risiko, organisasi perawatan kesehatan dapat menggunakan sistem kebijakan yang memungkinkan mereka menjalankan bisnis untuk memenuhi standar kepatuhan.

Referensi cepat

Organisasi perawatan kesehatan dapat bekerja sama dengan menggunakan sistem kebijakan untuk menjalankan bisnis dan memenuhi standar kepatuhan.

Manajer Risiko

Proses perusahaan sangat penting untuk kesuksesan yang berkelanjutan. Meskipun menerapkan sistem manajemen risiko proaktif merupakan langkah positif untuk membantu memitigasi dan mencegah risiko, sistem tersebut hanya efektif jika semua karyawan dilatih dengan benar, tahu cara menerapkan strategi, dan bereaksi terhadap hal yang tidak dapat dihindari. Misalnya, perawat terdaftar harus memperhatikan jika rel tempat tidur harus dimodifikasi. Tetapi karyawan, seperti perawat dalam contoh ini, juga harus tahu kepada siapa harus melapor dengan kekhawatiran mereka. Orang itu adalah manajer risiko.

Seorang manajer risiko seringkali adalah seseorang yang memiliki pengalaman dalam menangani masalah terkait risiko dalam berbagai pengaturan. Orang ini harus dapat mengidentifikasi dan mengevaluasi risiko, yang kemudian harus mengurangi potensi cedera pada pasien, anggota staf, dan pengunjung. Profesional ini juga harus menganalisis strategi manajemen risiko yang sudah ada. Jika strategi tertentu digunakan untuk kondisi medis tertentu dan diyakini menyebabkan efek samping yang berbahaya, strategi tersebut perlu diubah. Karena itu, semua karyawan harus mengenali apa pun yang dapat meningkatkan risiko.

Tetapi mendeteksi risiko dan membuat penyesuaian untuk mengurangi risiko tersebut lebih jauh lagi. Cara umum untuk mengelola risiko meliputi:

Tidak mengisi resep kadaluwarsa untuk mencegah penyalahgunaan
Menindaklanjuti hasil tes yang hilang untuk meningkatkan konsultasi
Melacak janji yang terlewat untuk mengelola risiko
Meningkatkan komunikasi dengan pasien untuk mengurangi minum obat yang tidak tepat
Mencegah jatuh dan imobilitas

Tangga Manajemen Risiko

Tangga risiko juga dikenal sebagai prioritas. Pertama, organisasi perawatan kesehatan harus menetapkan apa yang dapat terjadi, seberapa besar kemungkinan sesuatu akan terjadi, dan tingkat keparahan masalah itu. Dari sana, harus ditentukan bagaimana organisasi tersebut dapat memitigasi risiko tersebut dan membatasi dampaknya, dan potensi eksposur risiko tersebut jika tidak dibendung.

Seperti yang mungkin Anda perhatikan, prioritas pertama selalu keselamatan semua orang yang terlibat dalam hal manajemen risiko perawatan kesehatan — bukan keuangan. Itu tidak berarti bahwa keuangan tidak penting dan seharusnya tidak menjadi masalah. Perhatian utama manajer fasilitas dan risiko harus selalu menjaga keamanan orang. Bagaimanapun, kurangnya keamanan dapat menyebabkan cedera dan bahkan kematian yang, pada gilirannya, dapat mengakibatkan tuntutan hukum dan ganti rugi .

Manajemen Risiko Keuangan

Tujuannya di sini adalah untuk kerugian menghindari dan biaya yang dapat mempengaruhi organisasi Intinya , yang sama dalam setiap organisasi finansial-prioritas.

Langkah pertama bagi organisasi perawatan kesehatan adalah meneliti tren industri sehingga mereka dapat menganalisis strategi manajemen risiko mereka saat ini untuk melihat di mana mereka jatuh. Jika sebuah organisasi berada di belakang kurva, membuat penyesuaian dapat menghemat sejumlah besar modal. Dan meskipun fokusnya adalah pada aspek keuangan, modal yang dihemat pada akhirnya dapat meningkatkan perawatan dan keselamatan pasien.

Tujuan umum manajemen risiko terkait keuangan untuk organisasi perawatan kesehatan termasuk mengurangi klaim malpraktek, mengurangi jumlah jatuh, menggunakan protokol kulit untuk mencegah tukak kulit, dan meningkatkan komunikasi dengan perusahaan asuransi untuk mendapatkan poin dan mengurangi biaya keseluruhan.

Proses Langkah-demi-Langkah

Semua informasi ini bisa membingungkan, jadi mari kita lakukan pendekatan yang disederhanakan. Jika organisasi perawatan kesehatan menerapkan strategi manajemen risiko proaktif saat ini, organisasi tersebut dapat menggunakan proses tujuh langkah sederhana seperti ini:

Mendidik karyawan dalam semua aspek strategi manajemen risiko, termasuk bagaimana mencegah dan merespons risiko.
Simpan dokumentasi yang akurat dan lengkap, yang dapat dipelajari dan digunakan sebagai referensi di kemudian hari.
Koordinasi departemen menjaga setiap orang pada pemikiran yang sama. Ini mempercepat proses manajemen risiko dan menambah perlindungan terhadap klaim asuransi malpraktek .
Karyawan mengambil langkah-langkah untuk mencegah apa yang bisa dihindari.
Karyawan bereaksi terhadap risiko yang tida
k dapat dihindari dengan kecepatan dan akurasi tinggi.
Pelajari cara menangani keluhan untuk mengurangi risiko bagi organisasi.
Ketahui cara melaporkan insiden untuk mengurangi risiko bagi organisasi.

Ingatlah bahwa manajemen risiko perawatan kesehatan berjalan jauh lebih dalam daripada ketujuh langkah di atas, tetapi ini adalah tempat yang baik untuk memulai. Jika organisasi perawatan kesehatan Anda tidak memiliki tim manajemen risiko internal , organisasi tersebut harus mempertimbangkan untuk membuat tim atau mempertimbangkan untuk menyewa perusahaan luar.

Terlepas dari siapa yang bertanggung jawab atas rencana manajemen risiko, ada poin-poin tertentu yang harus selalu dicakup dalam perawatan kesehatan — keselamatan pasien, peraturan federal wajib, potensi kesalahan medis, kebijakan yang ada dan yang akan datang, serta dampak undang-undang.

Garis bawah

Manajemen risiko penting untuk semua jenis organisasi, tetapi ini terutama penting dalam perawatan kesehatan karena nyawa manusia dipertaruhkan. Rencana manajemen risiko perawatan kesehatan yang baik dapat mengurangi risiko kesehatan pasien serta risiko keuangan dan kewajiban. Seperti biasa, terlepas dari industrinya, rencana manajemen risiko yang baik perlu dikembangkan, diterapkan, dan dipantau.