Loiasis atau infeksi ditandai dengan munculnya pembengkakan sementara terutama pada tungkai; ini dianggap sebagai tempat migrasi cacing dewasa di jaringan subkutan. Kadang-kadang cacing akan melintasi konjungtiva mata.
Cacing dewasa jantan berukuran 30 mm. panjang dan betina 70 mm. ‘Mereka hidup selama bertahun-tahun, dan mendapatkan akses ke tubuh melalui belalai lalat penggigit (lalat rusa dari genus Chrysops). Cacing ini tampak dalam keadaan migrasi terus menerus di jaringan subkutan tubuh. Tidak dipahami dengan jelas bagaimana jenis kelamin menemukan satu sama lain, tetapi mereka bertemu dan kawin, dan betina menghasilkan mikrofilaria yang muncul dalam darah pada siang hari dan menginfeksi vektor serangga. .
Manusia adalah satu-satunya inang reservoir, dengan kemungkinan pengecualian monyet. Loiasis manusia terbatas di Afrika, terutama Pantai Barat. Itu terjadi dari Sierra Leone ke Kamerun dan meluas ke jantung Afrika di wilayah cekungan Kongo.
Manifestasi Klinis Loiasis.
Manifestasi klinis utama adalah terjadinya berulang pembengkakan eritematosa panas (5 sampai 10 cm. Atau lebih) yang disebut pembengkakan Calabar setelah daerah endemik Calabar. Ini terutama terjadi pada ekstremitas atas, menyakitkan, dan mereda dalam beberapa hari. Mereka terkait dengan keberadaan cacing dewasa. Pembengkakan serupa terjadi di sekitar mata ketika cacing dewasa melintasi mata di bawah konjungtiva. Pasien memperhatikan cacing di garis penglihatannya (“seperti kapal selam, dokter”) dan perlu ditanyakan riwayat seperti itu. Pembengkakan calabar tampaknya lebih sering terjadi di ekstremitas. Mengapa demikian tidak diketahui. Roentgenografi rutin di daerah endemik sering mengungkapkan cacing mati terkalsifikasi yang terletak di antara metakarpal. Jarang, gejala neurologis dapat dikaitkan dengan infeksi jika pembengkakan Calabar melibatkan saraf perifer. Juga parasit telah ditemukan dalam cairan serebrospinal yang berhubungan dengan meningoensefalitis.
Diagnosa Loiasis.
Diagnosis awal biasanya didasarkan pada riwayat pembengkakan Calabar pada pasien yang berasal dari daerah endemik. Pemeriksaan darah siang hari menunjukkan mikrofilaria berselubung dengan “distribusi khas nukleus ekor. Pada loiasis awal, mikrofilaria mungkin tidak terdeteksi bahkan dengan teknik konsentrasi. Jumlah eosinofil yang sangat tinggi ditemukan pada tahap ini (50 hingga 70 persen). Tes fiksasi komplemen filaria positif biasanya ada. Kadang-kadang cacing dewasa dapat diekstraksi saat melintasi mata. Telah disarankan bahwa filarid manusia lainnya, Acanthocheilonema perstans, dapat menyebabkan pembengkakan Calabar.
Pengobatan Loiasis.
Diethylcarbamazine (Hetrazan) membunuh orang dewasa dan mikrofilaria. Satu kursus 12 mg. per kilogram berat badan selama 14 hari adalah semua yang diperlukan. Reaksi jarang terjadi.