Setiap orang melakukan, setiap hari, tindakan yang tidak memerlukan perhatian kita. Salah satu tindakan ini adalah berjalan, yang meskipun memiliki tingkat koordinasi motorik yang luar biasa, cenderung menjadi otomatis sejak usia sangat muda.
Ketika kita berjalan, kita menggerakkan berat badan kita ke depan, mengubah sumbu gravitasi dan memposisikan kedua kaki sehingga tubuh bergerak di luar angkasa tanpa menabrak tanah atau melawan rintangan. Semuanya terjadi tanpa perlu memikirkan secara detail apa yang sedang terjadi.
Karena alasan inilah banyak orang terkejut mengetahui bahwa mungkin saja takut salah dalam proses “sederhana” ini, dan sebagai akibatnya menderita kejatuhan yang dramatis. Ketakutan seperti itu, lebih umum daripada yang diyakini, dikenal sebagai basofobia .
Pada artikel ini kita akan berbicara tentang ketakutan spesifik ini, penyebab dan perawatannya, serta kelompok mana yang paling berisiko menderita.
- Artikel terkait: ” Jenis fobia: menjelajahi gangguan ketakutan ”
Apa itu basofobia?
Basophobia adalah fobia spesifik, dan karena itu dapat dianggap sebagai gangguan kecemasan. Orang yang menderitanya melaporkan ketakutan yang sangat melumpuhkan akan kemungkinan tersandung dan jatuh saat berpindah dari satu tempat ke tempat lain . Fakta bahwa ambulasi adalah tindakan yang benar-benar umum, yang diperlukan untuk mengembangkan kehidupan sehari-hari, mengubah ketakutan ini menjadi masalah yang sangat membatasi otonomi dan partisipasi dalam aktivitas kehidupan sehari-hari.
gejala
Ketakutan ini biasanya memiliki sejumlah penyebab yang dapat diidentifikasi, yang akan kita bahas secara rinci di bagian berikutnya, dan cenderung dipertahankan melalui proses penghindaran yang disengaja.
Banyak orang dengan basophobia, dihadapkan dengan pengalaman ketakutan yang tak tertahankan ini, membuat keputusan untuk berhenti berjalan secara permanen. Dengan demikian, mereka bisa tinggal lama dalam situasi gaya hidup yang tidak banyak bergerak, membenci diri mereka sendiri secara fisik sementara rasa takut terus meningkat.
Penting untuk dicatat bahwa kebanyakan orang yang hidup dengan basophobia (juga dikenal dalam literatur sebagai takut jatuh atau “takut jatuh”) adalah orang dewasa yang lebih tua dengan masalah fisik tambahan, terutama dalam sistem lokomotor , jadi Ini adalah masalah yang dapat memperburuk penurunan kesehatan Anda atau risiko komplikasi pada organ atau sistem lain. Itulah mengapa deteksi dan pengobatan dini sangat penting.
Orang dengan basofobia juga dapat melaporkan emosi yang sulit dengan frekuensi tinggi, karena ketidakaktifan yang diakibatkannya menyiratkan serangkaian kerugian penting (sosial, pekerjaan, dll.). Inilah sebabnya mengapa gangguan mood atau perasaan kesepian yang menyakitkan sering terjadi.
- Anda mungkin tertarik: ” Jenis Gangguan Kecemasan dan Karakteristiknya ”
Penyebab basofobia
Di bawah ini kita akan menyajikan penyebab utama basofobia. Baik aspek fisik maupun psikologis akan dimasukkan, yang seringkali dapat terjadi secara bersamaan atau bahkan saling berinteraksi, saling menguatkan.
1. Riwayat jatuh sebelumnya
Sebagian besar penelitian tentang basofobia menunjukkan bahwa riwayat jatuh di masa lalu adalah salah satu alasan utama mengapa bentuk ketakutan ini dapat berkembang . Dengan demikian, ingatan akan tersandung dan jatuh akan tersimpan sebagai jejak emosional dalam narasi kehidupan, yang akan mengkondisikan kemampuan berjalan secara normal. Meskipun mungkin untuk mengembangkan fobia tanpa mengalami kejatuhan serius pada kulit itu sendiri, kenyataannya adalah bahwa sebagian besar dari mereka yang menderita itu melaporkan telah melakukannya.
Hubungan dua arah terjalin: orang yang pernah jatuh lebih takut jatuh daripada mereka yang tidak pernah, tetapi juga kasus bahwa mereka yang lebih takut jatuh memiliki risiko jatuh yang lebih besar daripada mereka yang merasa lebih aman.. Akibatnya, lingkaran setan ditarik antara pengalaman dan harapan , yang penyelesaiannya membutuhkan prosedur terapeutik yang dipersonalisasi.
2. Kecemasan dan kontrol postur
Ketika rasa takut jatuh terbentuk, orang yang menderitanya memberikan perhatian yang berlebihan pada seluruh proses yang melibatkan perpindahan dari satu tempat ke tempat lain, menyebabkan mereka kehilangan normalitas yang mereka kembangkan hingga saat itu. Oleh karena itu, koordinasi otomatis ini akan dikondisikan oleh persepsi ancaman atau bahaya, yang akan menyiratkan kebutuhan berbahaya untuk kontrol dan keamanan.
Pengawasan ini mengubah cara berjalan di banyak tingkatan. Kita tahu bahwa orang dengan basophobia mengadopsi kekakuan yang lebih besar pada kelompok otot yang terlibat dalam berjalan ; membatasi rentang gerak dan mengubah pusat keseimbangan dengan mengkontraksikan otot tibialis anterior, soleus, dan betis. Variasi ini dapat meningkatkan risiko jatuh baru (atau yang pertama yang belum pernah Anda alami sebelumnya).
Perubahan gaya berjalan yang disengaja seperti itu adalah perilaku kontrol yang sulit, yang dengannya orang tersebut mencoba mengantisipasi beberapa situasi tak terduga yang meningkatkan risiko jatuh: rintangan yang menghalangi, perubahan medan atau pusing. Itulah mengapa lebih sering terjadi pada orang-orang yang hidup dengan gejala kecemasan di mana ada kekhawatiran terus-menerus tentang apa yang mungkin terjadi di masa depan.
Bahkan dalam posisi tegak, di mana tidak perlu berjalan diantisipasi, orang dengan basofobia merasa takut dan kepercayaan mereka pada keseimbangan mereka sendiri berkurang, menyebabkan aktivasi berlebihan dari sistem saraf otonom (dan lebih khusus dari cabang simpatiknya). Fenomena fisiologis ini terkait dengan sensasi seperti takikardia, takipnea, berkeringat, perasaan tidak nyata dan ketidakstabilan ; dan mereka sendiri meningkatkan risiko jatuh.
3. Peningkatan permintaan kognitif
Orang tua dengan basophobia memiliki peningkatan risiko jatuh, serta ketakutan yang lebih besar bahwa ini akan terjadi pada mereka, ketika tindakan berkeliaran menambah aktivitas simultan yang membutuhkan upaya kognitif. Itulah sebabnya mereka mungkin merasa tidak aman di tempat-tempat yang tidak dikenal, karena di sana mereka harus mendedikasikan lebih banyak sumber perhatian untuk menilai sifat-sifat lingkungan fisik (misalnya, adanya hambatan dan unsur pendukung).
Keadaan ini juga menyiratkan bahwa orang yang menderita penurunan fungsi kognitif mereka memiliki risiko jatuh yang lebih tinggi daripada mereka yang mempertahankannya, karena dalam kasus pertama lebih mudah untuk melebihi sumber daya yang tersedia untuk pemrosesan informasi. Ini adalah salah satu alasan mengapa pasien dengan demensia lebih sering jatuh daripada individu tanpa masalah neurodegeneratif ini.
4. Fungsi fisik yang buruk atau kebutuhan akan alat bantu ambulasi
Orang yang merasa dibatasi secara fisik (secara tidak sengaja, pembedahan, atau patologi) mungkin memiliki risiko lebih tinggi terkena fobia ini. Dalam kasus seperti itu, efikasi diri untuk gerakan dapat diubah secara serius, kehilangan kepercayaan diri dan membentuk perasaan tidak aman secara umum. Masalah ini meningkat ketika bantuan diperlukan untuk berjalan, seperti kruk atau tongkat.
Banyak penelitian menekankan bahwa yang benar-benar penting untuk menjelaskan rasa takut jatuh bukanlah keadaan fisik yang objektif, tetapi persepsi yang dimiliki orang tersebut tentangnya. Dengan demikian, subjek dengan mobilitas kurang mungkin tidak memiliki masalah ini selama mereka percaya pada kapasitas mereka sendiri, dan menganggap bahwa tubuh mereka dalam kondisi yang baik. Melembagakan orang tua dapat meningkatkan risiko basofobia , terutama jika pusat perumahan di mana mereka tidak memiliki informasi tentang masalah ini.
5. Penggunaan obat-obatan
Orang yang lebih tua menghilangkan narkoba lebih lambat daripada orang yang lebih muda. Demikian juga, mereka juga melaporkan lebih banyak efek samping daripada ini (dan dengan intensitas yang lebih besar), jadi perlu berhati-hati dalam pemberian senyawa yang dapat menyebabkan pusing atau ketidakstabilan pada orang yang menderita basofobia.
Kadang-kadang, untuk mengobati kecemasan yang berhubungan langsung dengan basofobia, diputuskan untuk memberikan benzodiazepin. Ini adalah subkelompok obat dengan sifat relaksasi otot, hipnotis, dan ansiolitik. Nah, dalam beberapa kasus mereka dapat menyebabkan kantuk yang tidak diinginkan dan kelemahan otot pada mereka yang hidup dengan masalah fobia ini (terutama di pagi hari), jadi penggunaan dan efeknya harus dipantau secara ketat dalam kasus-kasus khusus ini.
Perawatan Basofobia
Basophobia dapat diobati melalui program terapi yang mencakup empat komponen utama: latihan fisik, psikoedukasi, paparan, dan penggunaan tindakan perlindungan atau keamanan .
Mengenai latihan fisik, aktivitas telah diusulkan untuk meningkatkan perasaan keseimbangan. Mereka termasuk gerakan sit-up, mengambil langkah ke segala arah sambil mempertahankan posisi berdiri, menekuk tubuh untuk mengeksplorasi batas stabilitas, berbaring dan bangun (karena hipotensi ortostatik terkadang berkontribusi pada rasa takut) dan berlatih olahraga tim (diadaptasi).
Adapun strategi psikoterapi, penggunaan psikoedukasi (menawarkan informasi tentang masalah yang mengurangi kehadiran praduga dan ide-ide berbahaya), restrukturisasi kognitif (identifikasi dan perdebatan ide-ide irasional) dan pemaparan (baik in vivo dan imajinasi atau melalui penggunaan teknologi baru).
Tindakan perlindungan melibatkan modifikasi lingkungan fisik untuk meningkatkan rasa aman di ruang operasi kebiasaan, serta memanfaatkan unsur yang meminimalkan potensi konsekuensi yang diantisipasi dari potensi jatuh (perlindungan di area tubuh yang orang dianggap rentan atau rapuh, seperti kepala atau lutut).
Di antara semua strategi ini, yang paling efektif adalah yang menggabungkan latihan fisik dan intervensi psikologis , yang membutuhkan pengembangan program multidisiplin yang membahas realitas orang secara keseluruhan. Penggunaan terpisah dari satu atau yang lain juga menunjukkan efek positif, tetapi mereka cenderung mencair dengan cepat dari waktu ke waktu.