Ringkasan:
- Operasi bariatrik dapat secara signifikan mengurangi berat badan orang dewasa yang obesitas dan menurunkan kemungkinan mereka terkena serangan jantung, mengembangkan diabetes tipe 2, dan mengalami efek kesehatan negatif lainnya dari obesitas.
- Tidak semua orang yang mengalami obesitas adalah kandidat untuk operasi bariatrik. Bicaralah dengan penyedia Anda tentang risiko dan manfaat dari prosedur ini.
Sebuah studi baru menunjukkan bahwa operasi bariatrik dapat menjadi pendekatan pengobatan pencegahan untuk orang dewasa obesitas dengan riwayat infark miokard (MI)—juga dikenal sebagai serangan jantung. Studi tersebut menemukan bahwa menjalani operasi menurunkan risiko seseorang mengalami MI kedua. Itu juga mengurangi risiko mengalami kejadian kesehatan kardiovaskular lainnya yang berhubungan dengan obesitas .
Tinjauan Operasi Penurunan Berat Badan
Untuk melakukan penelitian yang dipublikasikan di Circulation pada 26 Oktober, peneliti melihat catatan kesehatan pasien obesitas di Swedia yang memiliki riwayat MI sebelumnya. Beberapa pasien menjalani operasi metabolik dan yang lainnya tidak. Para peneliti melihat hasil kesehatan mereka selama 8 tahun, dengan waktu tindak lanjut rata-rata 4 tahun.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa pasien yang menjalani operasi bariatrik memiliki risiko lebih rendah secara signifikan untuk mengalami kejadian kardiovaskular merugikan lainnya, MI kedua, dan juga penurunan risiko kematian selama masa tindak lanjut dibandingkan dengan pasien yang tidak menjalani operasi.
Risiko kumulatif dari kejadian kardiovaskular utama yang merugikan selama 8 tahun tindak lanjut adalah 18,7% untuk orang yang menjalani operasi dibandingkan dengan 36,2% untuk orang yang tidak menjalani operasi.
“Data menunjukkan bahwa menjalani operasi bariatrik meningkatkan rentang hidup seseorang,” kata Dan Azagury, MD, kepala bedah invasif dan bariatrik minimal di Stanford Health Care, kepada Verywell. “Operasi ini juga mengurangi setengah kemungkinan seseorang mengalami serangan jantung kedua.”
Apa Itu Bedah Bariatrik?
Bedah bariatrik adalah istilah umum yang mencakup beberapa prosedur pembedahan yang memiliki tujuan akhir penurunan berat badan yang tahan lama.
Kegemukan
American Society for Metabolic and Bariatric Surgery (ASMBS) membagi prosedur ini menjadi dua kategori: prosedur restriktif (yang mengurangi asupan makanan dan meningkatkan rasa kenyang) dan prosedur malabsorpsi (yang mengurangi penyerapan kalori, protein, dan nutrisi lainnya).
Apa Itu Obesitas?
Menurut ASMBS, obesitas mempengaruhi 34% orang dewasa di Amerika Serikat. Obesitas dapat menyebabkan kondisi kesehatan yang negatif, kualitas hidup yang lebih rendah, kecacatan, dan bahkan peningkatan kemungkinan kematian dini.
Obesitas biasanya diukur dengan menggunakan skala indeks massa tubuh (BMI). Menurut ASMBS, parameter skala adalah:
- IMT normal: 18,9 hingga 24,9
- Kegemukan: 25 hingga 29,9
- Obesitas Kelas 1: 30-34,9
- Obesitas Kelas 2: 35-39,9
- Obesitas Kelas 3: 40 dan lebih besar
Konsep operasi penurunan berat badan telah ada sejak tahun 1950-an ketika operasi bypass jejunoileal (JIB) (yang menginduksi malabsorpsi dengan melewati usus) pertama kali dilakukan di University of Minnesota . lagi prosedur operasi penurunan berat badan yang direkomendasikan.
Bedah Bariatrik: Semua yang Perlu Anda Ketahui
Pelajaran dari JIB mengarah pada jenis operasi penurunan berat badan yang paling populer yang sekarang ditawarkan kepada pasien dengan risiko lebih rendah dan peluang sukses yang lebih besar.
Operasi bariatrik yang paling umum meliputi:
- Bypass Lambung: Juga disebut Bypass Lambung Roux-en-Y, ini adalah standar emas operasi penurunan berat badan. Prosedur membagi perut dan membuat kantong kecil yang melekat pada usus kecil. Seseorang perlu makan lebih sedikit dan karenanya mengkonsumsi lebih sedikit kalori.
- Gastrektomi Lengan Laparoskopi: Juga dikenal sebagai “lengan,” prosedur ini menghilangkan 80% perut. Ini membutuhkan makanan yang lebih kecil dan karena itu asupan kalori lebih sedikit. Ini juga mengurangi sensasi lapar dan dapat menyebabkan kontrol gula darah yang lebih baik.
- Pita Lambung yang Dapat Disesuaikan: Juga disebut “pita”, operasi ini menggunakan pita tiup untuk membuat kantong perut kecil yang dikencangkan dari waktu ke waktu untuk mengurangi jumlah makanan yang dapat dikonsumsi dan meningkatkan rasa kenyang. Tidak ada malabsorpsi yang terkait dengan prosedur ini.
- Biliopancreatic Diversion dengan Duodenal Switch Gastric Bypass (BPD/DS): Prosedur ini mirip dengan prosedur “lengan” di mana kantong perut kecil melewati segmen usus kecil (juga disebut duodenum) yang mengakibatkan malabsorpsi kalori dan nutrisi, termasuk protein dan lemak. Ini dianggap sebagai pendekatan bedah terbaik untuk pengobatan diabetes.
Siapa yang Dapat Menjalani Operasi Bariatrik?
Tidak semua orang yang mengalami obesitas memenuhi syarat untuk operasi bariatrik. Itu tidak akan dianggap sebagai pilihan pengobatan sampai tindakan penurunan berat badan lainnya, seperti diet dan olahraga, terbukti tidak efektif.
Kriteria ASMBS untuk Bedah Bariatrik
ASMBS menyatakan bahwa seseorang yang memenuhi kriteria berikut akan memenuhi syarat untuk operasi bariatrik:
- BMI ≥ 40, atau kelebihan berat badan lebih dari 100 pon
- BMI ≥ 35 dan setidaknya satu atau lebih komorbiditas terkait obesitas seperti diabetes tipe II (T2DM), hipertensi, sleep apnea atau gangguan pernapasan lainnya, penyakit hati berlemak non-alkohol, osteoartritis, kelainan lipid, gangguan gastrointestinal, atau jantung penyakit.
- Ketidakmampuan untuk mencapai penurunan berat badan yang sehat berkelanjutan untuk jangka waktu tertentu dengan upaya penurunan berat badan sebelumnya.
Manfaat Bedah Bariatrik
Kemajuan teknologi dalam prosedur operasi bariatrik selama dekade terakhir telah memungkinkan manfaat operasi jauh lebih besar daripada risikonya.
“Selama dekade terakhir, angka kematian menurun,” kata Azagury, yang tidak terlibat dalam penelitian ini. “Operasi bariatrik, dalam hal kematian, sekarang lebih sebanding dengan pengangkatan kantong empedu atau penggantian pinggul.”
Operasi bariatrik menyebabkan penurunan berat badan yang signifikan. Pada gilirannya, banyak kondisi medis yang mendasarinya, seperti diabetes tipe 2, penyakit kardiovaskular, sleep apnea, hipertensi, dan stroke, biasanya membaik.
Obesitas dan Kondisi Kesehatan
Banyak orang yang menjalani operasi bariatrik juga menderita diabetes tipe 2. Untuk 80% dari pasien ini, Azargury mengatakan bahwa diabetes tipe 2 sembuh setelah operasi dan penurunan berat badan berikutnya.
“Hanya ada sedikit intervensi lain yang memiliki efek seperti itu pada kesehatan seseorang,” kata Azagury. “Apakah mereka berisiko terkena serangan jantung, atau kondisi kesehatan lainnya, operasi bariatrik akan mengurangi masalah ini.”
Apa Artinya Ini Bagi Anda
Obesitas dapat berkontribusi pada risiko penyakit kardiovaskular, diabetes tipe 2, sleep apnea, hipertensi, dan kondisi kesehatan kronis lainnya. Meskipun tidak semua orang yang mengalami obesitas memenuhi syarat untuk menjalani operasi bariatrik, bagi sebagian orang, operasi tersebut dapat mengubah hidup—jika tidak menyelamatkan nyawa.
Jika Anda belum dapat menurunkan berat badan melalui diet, olahraga, dan tindakan lainnya, Anda mungkin ingin berbicara dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang jenis operasi bariatrik yang memenuhi kriteria Anda.
3 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.
- Naslund E, Stenberg E, Hofmann R, Ottosson J, Sundbom M, Marsk R, dkk. Asosiasi operasi metabolik dengan hasil kardiovaskular utama yang merugikan pada pasien dengan infark miokard sebelumnya dan obesitas berat. 048585 . doi:10.1161/circulationaha.120.048585
- Masyarakat Amerika untuk Bedah Metabolik dan Bariatrik (ASMBS). Kisah Operasi Obesitas.
- Masyarakat Amerika untuk Bedah Metabolik dan Bariatrik (ASMBS). Penyakit Obesitas.
Oleh Amy Isler, RN, MSN, CSN
Amy Isler, RN, MSN, CSN, adalah perawat terdaftar dengan pengalaman pasien lebih dari enam tahun. Dia adalah perawat sekolah yang dipercaya di California.
Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan