Gambaran Anorgasmia Pria

oleh

Pria anorgasmia adalah ketika seseorang dengan penis mengalami penundaan terus-menerus atau ketidakmampuan untuk mencapai orgasme bahkan setelah rangsangan seksual. Anorgasmia, atau sindrom Coughlan, memengaruhi pria dan wanita, tetapi lebih sering terjadi pada wanita.

Anorgasmia pria bisa menyusahkan mereka yang mengalaminya, terutama karena sering terjadi dengan ejakulasi tertunda.

Diperkirakan sekitar 8% pria mengalami penundaan atau tidak adanya orgasme. Ini kurang umum di antara pria yang lebih muda dan meningkat seiring bertambahnya usia.

Kondisi ini tidak boleh disamakan dengan disfungsi ereksi (ketidakmampuan untuk mencapai ereksi) atau libido rendah (kurangnya hasrat seksual). Namun, kondisi ini dapat hidup berdampingan.

Ada beberapa penyebab anorgasmia pria. Mereka termasuk:

  • Masalah fisiologis hadir saat lahir
  • Efek samping dari operasi
  • Obat-obatan
  • Masalah psikologis

Rencana perawatan dapat dibuat setelah penyebabnya diidentifikasi. Maka seorang pria harus bisa mendapatkan kembali fungsi seksual yang normal dan memuaskan.

Artikel ini akan menjelaskan jenis dan penyebab anorgasmia pria. Ini juga akan membahas diagnosis dan perawatan serta cara mengatasi kondisi ini.

PhotoAlto / Sanna Lindberg / Getty Images

Fisiologi Orgasme Pria

Orgasme pria adalah proses yang kompleks. Ini adalah fase ketiga dari empat fase berbeda dalam siklus respons seksual: Hasrat (libido), gairah (kegembiraan), orgasme, dan resolusi.

Orgasme pria dihasilkan dari aktivitas dan gairah seksual. Ini melibatkan banyak hormon, organ, dan jalur saraf.

Testosteron, hormon yang diproduksi di testis, memainkan peran sentral dalam proses ini dengan meningkatkan hasrat seksual yang mengarah pada gairah, ereksi, dan akhirnya, orgasme.

Juga terlibat kontraksi otot-otot penis, anus, dan perineum. Ruang ini terletak di antara anus dan skrotum. Pada akhirnya, kontraksi ini mendorong air mani keluar dari tubuh.

Selama orgasme, pusat penghargaan di otak dibanjiri zat kimia saraf. Bahan kimia ini bertanggung jawab atas respons emosional yang intens terkait dengan orgasme.

Seorang pria mungkin tidak dapat mencapai orgasme normal ketika masalah fisik atau emosional memengaruhi salah satu bagian dari proses tersebut.

Jenis

Pria dapat mengalami salah satu dari dua jenis anorgasmia:

  • anorgasmia primer, ketika seseorang tidak pernah bisa mengalami orgasme
  • Anorgasmia sekunder, atau situasional, ketika orgasme hanya dapat dicapai dalam kondisi tertentu, seperti selama seks oral atau masturbasi

Penyebab

Penyebab potensial anorgasmia pria dapat dibagi menjadi dua kategori: fisiologis dan psikologis:

Fisiologis

  • Kondisi seperti multiple sclerosis, neuropati (kerusakan saraf) yang disebabkan oleh diabetes, dan hipertensi yang tidak terkontrol (tekanan darah tinggi)
  • Hipogonadisme (kadar testosteron rendah) dan gangguan endokrin yang memengaruhi keseimbangan hormon
  • Komplikasi akibat operasi prostat (prostatektomi) atau radiasi untuk mengobati kanker prostat
  • Sindrom cauda equina, suatu kondisi langka di mana serabut saraf yang terbuka di bagian bawah sumsum tulang belakang menjadi teriritasi
  • Tidak adanya refleks bulbokavernosus bawaan, yang memicu sfingter anal berkontraksi selama ejakulasi
  • Penyalahgunaan zat (terutama penggunaan heroin)
  • Efek samping resep dengan obat-obatan tertentu, seperti antipsikotik, opiat, dan antidepresan, khususnya inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI) seperti Prozac (fluoxetine)

Sebuah studi terhadap sekitar 2.000 pria yang dievaluasi untuk efek seksual antidepresan menemukan bahwa ketidakmampuan untuk mencapai orgasme tujuh kali lebih umum terjadi pada mereka yang menggunakan SSRI.

Psikologis

  • Masalah kesehatan mental umum seperti kecemasan, stres, depresi, kesulitan hubungan, dan permusuhan
  • Kecemasan kinerja seksual (penyebab psikologis paling umum dari anorgasmia), yang dapat mempengaruhi pria dari segala usia dan dapat diintensifkan oleh disfungsi ereksi
  • Sikap negatif tentang seks terkait dengan pola asuh agama yang represif atau masalah keluarga/orang tua
  • Pelecehan dan trauma seksual dini
  • Fobia tertentu, seperti haphephobia (takut disentuh ) dan genophobia (ketakutan umum akan hubungan seksual)
  • Kesedihan, termasuk yang disebabkan oleh kehilangan pasangan

Diagnosa

Untuk mengobati anorgasmia pria, harus didiagnosis secara akurat. Jika Anda menghadapi masalah ini, kunjungan ke penyedia layanan kesehatan primer Anda dapat memulai prosesnya.

Penyedia layanan kesehatan Anda akan melakukan pemeriksaan fisik menyeluruh dan meninjau riwayat kesehatan Anda. Ini mungkin termasuk evaluasi semua obat yang Anda minum atau telah minum di masa lalu.

Ada kemungkinan anorgasmia Anda dimulai pada waktu yang sama ketika Anda mulai minum obat baru.

Evaluasi awal ini akan mengarahkan langkah selanjutnya: lebih banyak tes atau rujukan ke spesialis. Ini bisa menjadi ahli urologi untuk penyebab fisik atau ahli kesehatan mental untuk masalah psikologis. Anda bisa mendapatkan referensi untuk keduanya.

Tes yang biasa digunakan untuk membantu mendiagnosis penyebab anorgasmia pria meliputi:

  • Tes darah untuk mengukur kadar hormon seperti testosteron, hormon perangsang tiroid (TSH), dan prolaktin, hormon yang memengaruhi kadar testosteron
  • Biothesiometri untuk mengukur apakah ada hilangnya sensasi pada penis
  • Respons kulit simpatik penis untuk menguji fungsi saraf yang mensuplai penis
  • Tes busur refleks sakral, cara lain untuk mengevaluasi fungsi saraf yang mempersarafi area genital

Perlakuan

Tidak ada obat satu ukuran untuk semua untuk anorgasmia pria. Pendekatan spesifik tergantung pada penyebab serta temuan tes. Namun, berbagai perawatan dapat digunakan:

  • Terapi penggantian testosteron seperti Kyzatrex, Jatenzo, dan Tlando (testosteron undecanoate), atau obat yang mempromosikan dopamin, seperti Dostinex (cabergoline), dapat mengembalikan kemampuan pria untuk orgasme
  • Terapi dan/atau pengobatan untuk depresi, kecemasan, atau gangguan suasana hati lainnya yang berkontribusi pada anorgasmia pria
  • Psikoterapi untuk mengatasi kecemasan kinerja seksual atau trauma seksual dan non-seksual masa lalu
  • Konseling pasangan, yang dapat membantu menyelesaikan masalah hubungan
  • Terapi seks untuk mengatasi masalah seksual tertentu
  • Instruksi dalam pijat prostat digital untuk membantu merangsang apa yang oleh sebagian orang dianggap sebagai G-spot pria

Terkadang, hanya mengubah dosis resep yang diperlukan untuk mengembalikan fungsi seksual menjadi normal. Ini adalah “penyembuhan” sederhana yang berfungsi sebagai pengingat tentang mengapa tidak ada gunanya menunda perjalanan ke dokter.

Bagaimana dengan Viagra?

Obat-obatan seperti Viagra (sildenafil) dan Cialis (tadalafil) meningkatkan aliran darah ke penis. Mereka mengobati disfungsi ereksi tetapi tidak akan meningkatkan libido atau membuat pria lebih mudah mencapai orgasme.

Mengatasi

Anorgasmia pria, seperti semua jenis disfungsi seksual, dapat berdampak besar pada kehidupan fisik, psikologis, dan emosional pria. Ini mungkin memiliki efek yang sama pada pasangannya.

Langkah terpenting adalah mencari diagnosis medis. Tidak ada gunanya membiarkan rasa takut atau malu mencegah Anda menghadapi masalah tersebut.

Biasanya, ada harapan. Tetapi pengobatan yang efektif mungkin tidak dapat dilakukan jika Anda:

  • Pernah menjalani prostatektomi radikal (prosedur pembedahan pada prostat)
  • Mengalami trauma panggul yang parah
  • Memiliki multiple sclerosis

Dalam hal ini, solusi terbaik mungkin berfokus pada peningkatan kenikmatan seksual dan keintiman tanpa orgasme. Psikolog atau terapis seks dapat membantu Anda menerapkan gaya hidup seksual yang sehat dengan cara yang mungkin tidak Anda pertimbangkan.

Ringkasan

Ada dua jenis anorgasmia pria dan dua penyebab utama: fisiologis dan psikologis. Diagnosis sangat mudah, dan ada banyak pilihan pengobatan.

Mengatasi kondisi tersebut bisa jadi sulit bagi pria maupun pasangannya. Tetapi mengambil sikap proaktif dan menemui dokter sesegera mungkin dapat membantu kedua orang melanjutkan aktivitas seksual dengan percaya diri.

Sepatah kata dari Verywell

Anorgasmia pria bisa membuat frustasi dan memalukan bagi pria di segala usia atau tahap kehidupan. Ada banyak kemungkinan alasan mengapa seorang pria tidak mencapai orgasme. Namun, begitu penyebabnya jelas, banyak pilihan pengobatan yang efektif. Mereka dapat mengembalikan fungsi seksual menjadi normal.

Pertanyaan yang Sering Diajukan

  • Apa itu anorgasmia pria?

Ini adalah istilah medis yang digunakan untuk menggambarkan ketidakmampuan mencapai orgasme meskipun ada rangsangan seksual.

  • Seberapa umumkah anorgasmia pada pria?

Anorgasmia diperkirakan mempengaruhi sekitar 8% orang dengan penis. Risiko meningkat seiring bertambahnya usia.

  • Apa itu anorgasmia situasional?

Anorgasmia situasional adalah ketidakmampuan untuk mencapai orgasme dalam situasi seksual tertentu, seperti selama seks oral.

  • Apa penyebab medis anorgasmia pria?

Ada banyak penjelasan fisiologis untuk anorgasmia pria. Yang paling umum adalah:

  • Testosteron rendah (sering terkait usia)
  • Tekanan darah tinggi yang tidak terkontrol
  • Operasi prostat atau radiasi
  • Penyalahgunaan alkohol atau zat
  • Sindrom cauda equina, kondisi sumsum tulang belakang yang langka
  • Gangguan neurologis seperti neuropati diabetik
  • Bisakah obat menyebabkan anorgasmia pria?

Ya. Di antara penyebab paling umum anorgasmia pria adalah antidepresan yang disebut inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI). Ini termasuk Celexa (citalopram), Lexapro (escitalopram), Paxil (paroxetine), Prozac (fluoxetine), dan Zoloft (sertraline).

  • Apakah ada penyebab psikologis anorgasmia?

Ya. Trauma seksual, kecemasan kinerja, depresi, dan masalah psikologis lainnya dapat menyebabkan anorgasmia.

  • Bagaimana Anda mendiagnosis anorgasmia pria?

Untuk membantu menentukan penyebabnya, penyedia layanan kesehatan sering melakukan tes darah untuk mendeteksi kelainan hormonal atau metabolisme, melakukan tes di kantor untuk mengevaluasi sensitivitas kulit penis dan fungsi ereksi, dan mungkin membuat rujukan ke ahli kesehatan mental.

7 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.

  1. Hollander AB, Pastuszak AW, Hsieh TC, dkk. Cabergoline dalam pengobatan gangguan orgasme pria — analisis percontohan retrospektif. Kedokteran Seks . 2016;4(1):e28–e33. doi:10.1016/j.esxm.2015.09.001
  2. Jenkins LC, Mulhall JP. Orgasme tertunda dan anorgasmia. Steril Subur . 2015;104(5):1082–8. doi:10.1016/j.fertnstert.2015.09.029
  3. Alwaal A, Breyer BN, Lue TF. Fungsi seksual pria normal: penekanan pada orgasme dan ejakulasi. Steril Subur . 2015;104(5):1051–1060. doi:10.1016/j.fertnstert.2015.08.033
  4. Williams N, Leiblum S. Pengobatan disfungsi orgasme pada wanita. DI: GLOW. lakukan saya:10.3843/GLOWM.10432.
  5. Corona G, Ricca V, Bandini E, dkk. Disfungsi seksual yang diinduksi serotonin reuptake inhibitor selektif. J Seks Med . 2009;6(5):1259-69. doi:10.1111/j.1743-6109.2009.01248.x
  6. Jing E, Straw-Wilson K. Disfungsi seksual pada inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI) dan solusi potensial; tinjauan literatur naratif. Klinik Kesehatan Ment. Juli 2016;6(4):191-6. doi:10.9740/mhc.2016.07.191
  7. Althof SE, McMahon CG. Manajemen kontemporer gangguan orgasme pria dan ejakulasi. Urologi . 2016;93:921. doi:10.1016/j.urology.2016.02.018

Oleh Jerry Kennard
Jerry Kennard, PhD, adalah seorang psikolog dan rekan rekan dari British Psychological Society.

Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan