Pernahkah Anda mendengar tentang hipotiroidisme? Ini adalah penyakit kelenjar tiroid yang relatif umum, dengan prevalensi 2% pada populasi umum dan 15% pada individu lanjut usia.
Perubahan yang disebabkan oleh hipotiroidisme adalah karena disfungsi tiroid, kelenjar kecil yang terletak di depan leher yang menghasilkan hormon T3 (triiodothyronine) dan T4 (tiroksin). Keduanya penting untuk berfungsinya tubuh manusia, karena mereka mengontrol metabolisme dan kinerja berbagai organ.
Kabar baiknya adalah, jika didiagnosis sejak dini, penyakit ini dapat dengan mudah diobati. Pada artikel ini kita akan membahas apa itu hipotiroidisme secara lebih lengkap, serta apa penyebabnya, gejala disfungsi ini dan pengobatan apa yang diindikasikan untuk mengobati gejalanya. Periksa!
Apa itu hipotiroidisme?
Kelenjar pituitari terletak di otak manusia dan salah satu fungsinya adalah produksi TSH. Hormon ini bertanggung jawab untuk merangsang tiroid untuk menghasilkan T3 dan T4, hormon yang mengontrol metabolisme tubuh.
Hipotiroidisme ditandai dengan rendahnya produksi hormon-hormon ini dan dapat memiliki dua penyebab umum: primer dan sekunder. Sebagian besar kasus (sekitar 95%) disebabkan oleh hipotiroidisme primer, yaitu kegagalan kelenjar tiroid itu sendiri untuk memproduksi hormon tiroid.
Hipotiroidisme sekunder, yang jauh lebih jarang terjadi pada populasi, terjadi bila ada defek pada kelenjar pituitari yang mengganggu kadar TSH. Dengan demikian, stimulus tiroid tidak akan cukup, seperti halnya produksi T3 dan T4.
Apa yang menyebabkan hipotiroidisme?
Hipotiroidisme primer
Hipotiroidisme primer ditandai dengan kadar T3 dan T4 yang rendah dan kadar TSH yang tinggi. Itu karena kelenjar pituitari tetap bekerja secara normal dan mencoba untuk merangsang kelenjar secara berlebihan untuk memasok kekurangan hormon tiroid.
Tiroiditis Hashimoto
Pada penyakit ini, tubuh memproduksi hormon yang menyerang kelenjar tiroid dan menghancurkannya, yang menjadi ciri reaksi autoimun. Dengan cara ini, ia menjadi tidak dapat memproduksi hormon tiroid atau memproduksinya dalam jumlah kecil.
Kekurangan yodium
Yodium adalah salah satu komponen hormon tiroid. Jadi, diet dengan asupan yodium rendah atau tanpa asupan yodium dapat menyebabkan hipotiroidisme, karena tiroid tidak memiliki substrat untuk memproduksi T3 dan T4.
Untuk mengurangi masalah, yodium ditambahkan ke garam meja.
Diinduksi obat
Beberapa obat dan obat dapat menyebabkan rendahnya produksi T3 dan T4. Contohnya termasuk amiodaron, litium, natrium valproat, penghambat tirosin kinase, dan penghambat sistem kekebalan.
Hipotiroidisme sekunder
Disfungsi di hipotalamus
Hipotalamus adalah pusat komando kecil di otak yang dekat dengan kelenjar pituitari. Fungsinya untuk menghasilkan impuls saraf dan hormon yang mengontrol kelenjar ini. Dengan demikian, disfungsi di hipotalamus, seperti tumor, mempengaruhi daerah tersebut dan dapat menyebabkan kekurangan dalam merangsang kelenjar pituitari.
Akibatnya, ada juga penurunan stimulus tiroid, menyebabkan hipotiroidisme.
Disfungsi hipofisis
Kelenjar pituitari adalah kelenjar yang dapat berfungsi secara tidak normal karena beberapa alasan. Dalam banyak kasus, ada tumor jinak (massa), yang disebut adenoma.
Dalam kasus hipotiroidisme, tumor dapat tumbuh hingga memberikan tekanan pada sel-sel hipofisis normal, yang menyebabkan defisiensi produksi TSH dan stimulasi tiroid yang lebih sedikit.
Apa saja gejala hipotiroidisme?
Gejala yang disebabkan oleh hipotiroidisme dapat berfluktuasi dan muncul secara berbeda pada setiap individu. Secara umum, kondisi ini selalu dimulai secara perlahan dan tersembunyi, dengan kelelahan menjadi gejala pertama yang dilaporkan oleh pasien dengan disfungsi ini.
T3 dan T4, sebagaimana disebutkan, adalah hormon yang mengontrol metabolisme dan fungsi berbagai organ. Dengan demikian, ada disfungsi umum. Saat tubuh melambat, wajar bagi sebagian orang untuk menambah berat badan atau merasa sulit untuk menurunkan berat badan, misalnya.
Selain kelelahan, orang tersebut merasa lemah, tidak mau dan mungkin memiliki pemikiran yang lambat, dengan kesulitan belajar dan fiksasi memori. Rambut bisa menjadi kering dan kuku rapuh.
Perubahan pada sistem kardiovaskular, seperti penurunan denyut jantung dan peningkatan tekanan darah, dan pada sistem pencernaan, seperti konstipasi, juga termasuk di antara gejalanya. Akhirnya, masalah reproduksi juga dapat terjadi, karena kadar hormon tiroid yang rendah dapat menyebabkan ketidakteraturan menstruasi, libido rendah, dan kemandulan.
Bagaimana masalah didiagnosis?
Saat memperhatikan gejala di atas, perlu mencari ahli endokrin, karena ini adalah spesialisasi yang menangani bagian hormonal tubuh. Untuk mendiagnosis masalah, dokter memerintahkan beberapa tes untuk mengidentifikasi kadar T3 dan T4 dalam tubuh, serta TSH.
Kadar T4 atau T3 yang rendah dan kadar TSH yang tinggi menunjukkan disfungsi tiroid primer, karena kelenjar pituitari memproduksi lebih banyak TSH untuk mensuplai kebutuhan hormon tiroid.
Namun, kadar T3 dan T4 yang rendah terkait dengan kadar TSH yang rendah menunjukkan disfungsi sekunder, di mana masalahnya ada di hipofisis atau hipotalamus. Jika ini masalahnya, dokter akan menginstruksikan pasien untuk melakukan tes lain, seperti tomografi kepala, untuk mendiagnosis masalahnya.
Bagaimana pengobatan hipotiroidisme?
Pengobatan untuk gejala hipotiroidisme relatif sederhana. Ada obat yang terdiri dari hormon tiroid sintetis, yang disebut levothyroxine. Menelan obat ini meningkatkan kadar T3 dan T4, memulihkan fungsi normal tubuh.
Dosis awal diberikan berdasarkan tingkat gejala pasien dan, setelah itu, tindak lanjut diperlukan untuk mengidentifikasi dosis yang tepat untuk masing-masing. Oleh karena itu, ahli endokrin memantau kadar TSH, yang merupakan ukuran efektivitas pengobatan.
Jadi, apakah Anda mengerti apa itu hipotiroidisme? Penyakit ini memiliki diagnosis dan penyembuhan yang mudah, tetapi tanpa pengobatannya dapat menimbulkan beberapa risiko. Tingkat hormon yang rendah, misalnya, dapat menyebabkan neuropati perifer, suatu kondisi yang menyebabkan rasa sakit, kesemutan, dan bahkan dapat menyebabkan hilangnya sensasi.
Jika dekompensasi berlanjut, aritmia dan gagal jantung dapat terjadi, karena T3 dan T4 mengontrol fungsi jantung. Karena itu, ketika mencurigai penyakitnya, segera dapatkan bantuan medis.
Apakah Anda menyukai artikel kita tentang hipotiroidisme? Ingin tahu dalam situasi apa lagi seorang ahli endokrin harus dicari? Jadi, pastikan untuk membaca posting ini!