Pemblokir Saluran Kalsium untuk Hipertensi

oleh

Calcium channel blockers (CCB) adalah kelas obat yang umum digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi dan aritmia jantung (detak jantung tidak teratur). Kalsium adalah mineral yang sangat penting untuk kontraksi otot jantung dan mengatur tonus otot di dinding arteri. CCB bekerja dengan mengurangi jumlah kalsium yang mengalir ke sel otot jantung dan dinding sel arteri. Ini melemaskan pembuluh darah untuk mengurangi hipertensi (tekanan darah tinggi).

/ Gambar Getty

CCB dapat digunakan dalam kombinasi dengan obat lain untuk menurunkan tekanan darah.

Efek vasodilatasi (pelebaran pembuluh darah) ini juga digunakan untuk mencegah angina, yaitu nyeri dada yang terjadi saat pembuluh darah di jantung tersumbat. Arteri yang sempit adalah salah satu penyebab angina terbesar, membuat efek vasodilatasi menjadi sangat penting.

CCB juga dapat menurunkan detak jantung dan mengurangi aksi pemompaan jantung.

Penelitian dari semua bukti yang tersedia oleh JNC 8 (Joint National Commission 8) telah menunjukkan bahwa CCB sangat bermanfaat untuk pengobatan awal tekanan darah tinggi pada orang Afrika-Amerika.

Namun, dokter setuju bahwa jumlah penurunan tekanan darah yang dicapai, dan bukan obat atau obat spesifik yang digunakan, mengurangi risiko kardiovaskular pada orang dengan hipertensi. Perawatan optimal untuk hipertensi harus individual untuk semua orang.

Ada Berbagai Jenis Pemblokir Saluran Kalsium

Ada tiga kelas CCB yang berbeda, yang meliputi tipe-L, dihidropiridin, dan non-dihidropiridin. Setiap kelas memiliki karakteristik berbeda yang membuatnya cocok untuk perawatan kondisi tertentu.

  • Dihydropyridines digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi lebih sering daripada kelas CCB lainnya. Ini karena mereka bekerja dengan baik untuk mengurangi tekanan darah arteri dan resistensi pembuluh darah. Nama obat dalam golongan ini biasanya diakhiri dengan akhiran “-pine”.
  • CCB lainnya, termasuk diltiazem dan verapamil, digunakan untuk mengobati detak jantung yang cepat dan angina.
  • CCB terkadang diresepkan dalam bentuk kombinasi dengan statin atau obat tekanan darah lainnya.

Contoh Pemblokir Saluran Kalsium

Ada beberapa CCB yang mencantumkan merek generik, menurut Permenante Kaiser dan meliputi:

  • Calan, Verelan (verapamil)
  • Norvask (amlodipin)
  • Tiazac, Cardizem, Dilacor (diltiazem)
  • Prokardia (nifedipin)
  • Karden (nikardipin)
  • Lotrel (amlodipin/benazepril)
  • Caduet (amlodipin/atorvastatin)
  • Exforge (amlodipin/valsartan)

Perhatian Pemblokir Saluran Kalsium

Saat mengonsumsi CCB, Anda harus yakin penyedia layanan kesehatan Anda mengetahui semua obat dan suplemen Anda saat ini, karena CCB dapat berinteraksi dengan senyawa lain.

Tindakan pencegahan khusus:

  • Grapefruit : Produk grapefruit, termasuk jus, dapat mengganggu metabolisme dan ekskresi obat-obatan ini, yang dapat mengakibatkan tingkat obat yang sangat tinggi. Jika Anda mengonsumsi CCB, Anda harus menunggu setidaknya empat jam setelah minum obat sebelum mengonsumsi jus grapefruit atau grapefruit.
  • Magnesium : Nutrisi ini ditemukan pada kacang-kacangan tertentu, pisang, bayam, okra, beras merah, dan sereal gandum parut, memiliki efek CCB alami. Jadi jika diet Anda termasuk makanan yang kaya magnesium, tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan Anda untuk menentukan apakah diperlukan penyesuaian.
  • Merokok : Anda tidak boleh merokok saat mengambil CCB, karena hal ini dapat mengakibatkan detak jantung cepat yang berpotensi berbahaya.

Efek Samping Terkait Dengan Pemblokir Saluran Kalsium

Beberapa efek samping dapat terjadi dengan CCB kalsium, tetapi tidak muncul pada semua pasien, dan manfaat terapi lebih signifikan daripada risiko efek samping. Efek samping yang paling umum termasuk kelelahan, pembilasan, pembengkakan perut, pergelangan kaki, atau kaki, dan mulas, menurut Texas Heart Institute, sedangkan efek samping yang kurang umum meliputi:

  • Detak jantung yang sangat cepat atau sangat lambat
  • Mengi, batuk, atau sesak napas
  • Kesulitan menelan
  • Pusing
  • Mati rasa atau kesemutan di tangan atau kaki
  • Sakit perut
  • Sembelit

Efek samping yang jarang terjadi:

  • Sakit kepala
  • Pingsan
  • Nyeri dada
  • Menguningnya kulit atau mata (jaundice)
  • Demam
  • Ruam
  • Gusi berdarah, bengkak, atau lunak
  • Mimpi yang jelas

Jika Anda melihat adanya efek samping, konsultasikan dengan penyedia layanan kesehatan Anda sebelum menghentikan pengobatan. Menghentikan pengobatan tiba-tiba bukanlah ide yang bagus. Penyedia layanan kesehatan Anda akan dapat memberi tahu Anda tentang alternatif, termasuk dosis yang berbeda atau obat yang berbeda.

17 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.

  1. Efek samping utama dan keamanan penghambat kalsium.
  2. Eisner DA, Caldwell JL, Kistamás K, Trafford AW. Kopling kalsium dan eksitasi-kontraksi di jantung. Riset Sirkulasi . 2017;121(2):181-195. doi. 10.1161/CIRCRESAHA.117.310230.
  3. Kaiser Permanente. Pemblokir Saluran Kalsium Untuk Tekanan Darah Tinggi.
  4. Sekolah Kedokteran Harvard. Angina: Gejala, diagnosis, dan perawatan.
  5. Edukasi pasien: Pengobatan Angina (Beyond the Basics)
  6. James PA, Oparil S, Carter BL, dkk. Pedoman berbasis bukti tahun 2014 untuk pengelolaan tekanan darah tinggi pada orang dewasa: laporan dari anggota panel yang ditunjuk untuk komite nasional gabungan kedelapan (JNC 8). JAMA . 2014;311(5):507. doi. 10.1001/jama.2013.284427.
  7. Tujuan tekanan darah pada orang dewasa dengan hipertensi.
  8. Efek samping utama dan keamanan penghambat kalsium.
  9. Dihdropyridines: Apa Itu, Mekanisme Aksi, Indikasi, Efek Samping, dan Lainnya.
  10. Diltiazem: Informasi Obat MedlinePlus.
  11. Verapamil. Informasi Obat MedlinePlus.
  12. Zhang X, Li Q, Zhao J, dkk. Efek kombinasi statin dan calcium channel blocker pada pasien dengan sindrom jantung X. Penyakit Arteri Koroner . 2014;25(1):40-44. doi. 10.1097/MCA.00000000000000054.
  13. Kaiser Permanente. Pemblokir Saluran Kalsium untuk Tekanan Darah Tinggi.
  14. Sekolah Kedokteran Harvard. Grapefruit dan obat-obatan: catatan peringatan.
  15. Sains Langsung. Apa itu Suplemen Magnesium?
  16. Institut Jantung Texas. Pemblokir Kalsium Chanel.
  17. Institut Jantung Texas. Pemblokir Kalsium Chanel.

Oleh Karen Shackelford, MD
Karen Shackelford, MD, adalah seorang dokter pengobatan darurat dengan pengalaman bertahun-tahun membantu pasien menangani masalah tekanan darah.

Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan