Ginjal Anda adalah dua organ berbentuk kacang yang terletak di bawah tulang rusuk Anda. Fungsi utamanya adalah menyaring darah untuk membersihkan tubuh dari limbah dan cairan ekstra.
Peter Dazeley / Getty Images
Immunoglobulin A nefropati (IgA nefropati) adalah masalah ginjal yang mempengaruhi glomeruli, yang merupakan jaringan rumit pembuluh darah yang bertanggung jawab untuk fungsi penyaringan darah ini.
Setiap ginjal Anda mengandung sekitar satu juta nefron, dan setiap nefron mengandung glomerulus. Glomeruli atau jaringan massa pembuluh darah ini dengan hati-hati menyaring darah Anda. Mereka mengirim produk limbah dan cairan (seperti urin) ke kandung kemih dan melepaskan darah dan molekul besar lainnya, seperti protein, kembali ke aliran darah.
Biasanya, sistem kekebalan tubuh seseorang melepaskan antibodi, imunoglobulin A, sebagai respons terhadap pemicu seperti infeksi virus. Tetapi pada orang dengan nefropati IgA, imunoglobulin A menumpuk dan menumpuk di dalam glomeruli ginjal mereka.
Penumpukan imunoglobulin A ini menyebabkan radang ginjal, dan akhirnya jaringan parut, yang menyulitkan glomerulus untuk melakukan fungsi penyaringannya. Akibatnya, gagal ginjal dapat terjadi.
Statistik
Di Amerika Utara, sekitar dua kali lebih banyak laki-laki daripada perempuan yang memiliki nefropati IgA, dan ini berlaku untuk anak-anak dan orang dewasa. Selain lebih sering terjadi pada pria, nefropati IgA lebih sering terjadi pada orang Kaukasia dan Asia dan jarang pada orang Afrika-Amerika.
Gejala
Gejala nefropati IgA yang paling umum adalah darah dalam urin, yang menyebabkan urin tampak berwarna seperti teh, dan protein dalam urin, yang dapat menyebabkan urin tampak berbusa.
Namun, sebagian besar orang dengan nefropati IgA tidak memiliki gejala. Jika seseorang mencatat darah kotor dalam urinnya, dan dia menderita nefropati IgA, biasanya setelah infeksi virus seperti pilek, sakit tenggorokan, atau infeksi pernapasan.
Diagnosa
Penyedia layanan kesehatan mungkin mencurigai Anda atau orang yang dicintai memiliki nefropati IgA berdasarkan riwayat yang cermat, serta bukti tes urine dan darah. Untuk memastikan diagnosis, ahli nefrologi (praktisi spesialis penyakit ginjal) akan mengangkat sebagian kecil jaringan ginjal. Prosedur ini disebut biopsi dan dilakukan dengan memasukkan jarum ke punggung Anda, di mana ginjal dapat diakses dengan mudah.
Setelah biopsi, ahli patologi akan memeriksa jaringan ginjal di bawah mikroskop dan menodainya untuk melihat apakah ada endapan IgA atau tidak. Jika ada bukti penumpukan IgA, ini akan memperkuat diagnosis nefropati IgA.
Penting untuk dicatat bahwa penyedia layanan kesehatan tidak selalu melakukan biopsi ginjal pada setiap orang yang memiliki darah mikroskopis atau protein dalam urinnya.
Sebaliknya, jika Anda memiliki darah atau protein dalam urin Anda, penyedia layanan kesehatan Anda dapat memantau fungsi urin dan ginjal Anda setiap enam hingga dua belas bulan atau lebih. Dia kemudian dapat melakukan biopsi jika fungsi ginjal Anda mulai menurun (yang dibuktikan dengan peningkatan kadar kreatinin pada tes darah) atau Anda mulai mengalami peningkatan jumlah protein yang hilang dalam urin Anda (proteinuria).
Memiliki tekanan darah tinggi juga bisa menjadi alasan mengapa penyedia layanan kesehatan Anda melakukan biopsi ginjal (jika ada juga darah dan/atau protein dalam urin).
Perlakuan
Pada orang yang didiagnosis dengan nefropati IgA, sekitar 20% hingga 40% sangat lambat (selama bertahun-tahun hingga beberapa dekade) mengembangkan gagal ginjal stadium akhir (disebut penyakit ginjal stadium akhir, atau ESRD).
Bergantung pada sejumlah faktor yang terkait dengan nefropati IgA Anda, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin merawat Anda dengan obat-obatan untuk memperlambat perkembangan penyakit ginjal Anda. Obat-obatan ini termasuk angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitor atau angiotensin II receptor blockers (ARBs) untuk mengontrol tekanan darah Anda.
Selain itu, Tarpeyo kortikosteroid (budesonide) dapat diresepkan untuk mengurangi peningkatan kadar protein dalam urin pada orang dewasa yang berisiko mengalami perkembangan penyakit yang cepat.
Penyedia layanan kesehatan Anda juga dapat mengobati peradangan yang terjadi dengan nefropati IgA dengan memberi Anda steroid seperti prednison. Suplemen diet minyak ikan juga biasanya direkomendasikan.
Jika Anda berkembang menjadi penyakit ginjal stadium akhir, Anda mungkin dirawat dengan dialisis atau transplantasi ginjal.
Sementara transplantasi ginjal adalah pilihan, itu tidak dianggap sebagai obat, karena nefropati IgA dapat terjadi kembali pada ginjal yang baru ditransplantasikan.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Apakah Anda atau orang yang Anda cintai telah didiagnosis dengan nefropati IgA, penyakit ginjal lain, atau ditemukan adanya darah dan/atau protein dalam urin Anda, pastikan untuk menindaklanjuti dengan penyedia layanan kesehatan Anda seperti yang disarankan.
Hal ini terutama terjadi pada nefropati IgA, karena sangat sulit bagi penyedia layanan kesehatan untuk memprediksi siapa yang akan baik-baik saja dan siapa yang akan mengembangkan penyakit ginjal stadium akhir.
3 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.
- Institut Nasional Diabetes dan Penyakit Pencernaan dan Ginjal. Nefropati IgA.
- Gutiérrez E, Carvaca-Fontán F, Luzardo L, Morales E, Alonso M, Praga M. Pembaruan yang dipersonalisasi pada iga nefropati: visi baru dan tantangan masa depan baru. Nefron . 2020;144(11):555-571. doi: 10.1159/000509997
- Administrasi Makanan dan Obat-obatan. FDA menyetujui obat pertama untuk menurunkan protein urin pada nefropati IgA, penyakit ginjal yang langka.
Oleh Mary Kugler, RN
Mary Kugler, RN, adalah seorang perawat anak yang spesialisasinya merawat anak-anak dengan masalah medis jangka panjang atau parah.
Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan