Apa itu tekanan darah. Ini adalah kekuatan darah di dinding pembuluh di mana darah didorong keluar dari jantung. Dalam berbagai penyakit darah pasien bertambah atau berkurang dan kadang-kadang menimbulkan situasi yang mengkhawatirkan. Ini adalah bagian dari pekerjaan keperawatan untuk mencatat dan mencatat tekanan darah pasien tersebut.
Peralatan yang dibutuhkan
- Sphygmomanometer (alat tekanan darah).
- stetoskop
Prosedur
- Pasien harus duduk atau berbaring.
- Intimkan prosedur kepada pasien yang akan Anda lakukan.
- Gulung lengan baju pasien ke atas atau lepas lengan baju dengan nyaman.
- Pasien diinstruksikan untuk menjulurkan lengannya jika sadar. Dukung lengan di atas bantal atau di tempat tidur.
- Pasang manset tensimeter dengan lancar dan tidak terlalu kencang.
- Manometer diletakkan di atas tempat tidur atau meja samping tempat tidur dengan posisi sejajar dengan mata Anda.
- Dasar tensimeter dan manset yang dipasang pada lengan pasien harus sejajar. Jika pasien sedang duduk, Instrumen BP harus dipegang oleh asisten untuk menaikkan level. Jika tidak, ft tidak akan merekam pembacaan yang benar.
- Cari pulsasi arteri brakialis di siku Dimana bifur – cates menjadi dua cabang.
- Pegang stetoskop di lengan pada titik ini dengan tangan kiri.
- Tutup sekrup katup udara dengan tangan kanan, pompa bohlam untuk mengembang manset sampai kotak arteri berdenyut.
- Perhatikan kolom merkuri dengan cermat dan lanjutkan memompa udara untuk mengembang manset sekitar 10 hingga 15 mm lebih tinggi dari tempat arteri mulai berhenti berdenyut
- Dengan sekrup katup pelepas tangan kanan sedikit dan perlahan. (Kolom merkuri tidak boleh jatuh lebih dari 5 mm per detik).
- Perhatikan dengan seksama pembacaan yang tepat dari kolom merkuri di mana suara pertama (dentuman atau gertakan) terdengar. Catat ini sebagai tekanan darah sistolik.
- Biarkan air raksa turun perlahan-lahan sampai suara yang terdengar tiba-tiba menjadi lebih lembut dan berkurang secara bertahap. Titik di mana ia menjadi lebih lembut dicatat sebagai tekanan darah diastolik.
- Lepaskan tekanan sepenuhnya dan ulangi prosedur untuk kedua kalinya untuk konfirmasi pembacaan Anda. Bawa merkuri ke nol dan kemudian naikkan lagi.
- Catat pembacaan BP dalam grafik atau lembar riwayat pasien dengan waktu dan tanggal.
Apa Itu Tekanan Darah, Metode Palpasi untuk Mencatat Tekanan Sistolik
Dengan metode ini hanya tekanan darah sistolik yang dapat dicatat. Untuk tujuan ini sekarang stetoskop diperlukan. Kembangkan ban lengan atau manset sampai denyut nadi radial di pergelangan tangan tidak terasa. Denyut nadi radial pertama dirasakan dan sambil meletakkan jari di atas arteri radial, manset mengembang *. Melalui katup pelepasan udara untuk memungkinkan jatuhnya kolom merkuri. Sekarang konsentrasikan perasaan untuk kembalinya denyut nadi saat air raksa turun. Perhatikan pembacaan saat Anda merasakan kembalinya denyut nadi. Ini adalah tekanan sistolik. Untuk manometer air raksa selalu sebutkan bacaan dalam milimeter air raksa atau misalnya 120/80 mm Hg. Dengan metode palpasi itu sekitar 5 sampai 10 mm lebih tinggi dari metode pendengaran. Dalam praktek umum metode auditori dianjurkan.
Manometer aneroid
Ini adalah sphygmomanometer yang memiliki sistem dial untuk membaca di tempat kolom air raksa. Ini nyaman dan praktis untuk digunakan dan kompak untuk penanganan. Setelah mengikat manset atau gelang, tombol untuk membaca dipasang dengan gelang di tempatnya. Kemudian prosedurnya sama untuk merekam. Mekanisme ini bertanggung jawab untuk memberikan pembacaan yang salah terutama dengan waktu yang lebih lama. Oleh karena itu penting untuk memperbaikinya, dari waktu ke waktu terhadap manometer air raksa untuk memastikan keakuratannya.
Tindakan pencegahan saat mengambil Tekanan Darah
- Jangan pernah mengambil tekanan darah setelah makan, ketakutan, kegembiraan dan tenaga.
- Perubahan postur menyebabkan variasi tekanan darah.
- Pasien harus diyakinkan dan tekanan darah diambil saat tenang dan santai.
- Pada pasien gugup pembacaan pertama sangat tinggi dan harus ditolak dan pembacaan kedua diambil.
- Prosedur pengambilan tekanan darah harus dilakukan secepat mungkin, karena kompresi pembuluh darah itu sendiri menyebabkan refleks naiknya tekanan darah.
- Untuk menghindari kesalahan ini, merkuri harus menyentuh nol setiap kali Anda ingin melakukan pembacaan ke-2.
- Beberapa waktu suara menjadi samar dan selama pemeriksaan. Dalam hal ini gelang atau manset harus dilepas dan diletakkan di lengan lain atau di lengan yang sama setelah jeda.
- Jika ada edema besar (pembengkakan) lengan atau otot berkontraksi, pembacaan tekanan darah salah.
Tekanan Darah di Kaki
Kadang-kadang menjadi perlu untuk membandingkan tekanan darah sistolik di lengan ke bawah. Manset dipasang di atas lutut dan auskultasi dilakukan di atas arteri politik di belakang lutut. Dalam kesehatan ditemukan bahwa tekanan darah sistolik lengan dan tungkai kurang lebih sama pada posisi horizontal. Pada inkompetensi aorta, tekanan darah sistolik lebih tinggi pada tungkai daripada lengan. Pada penyakit seperti koarktasio aorta, tekanan darah sistolik rendah pada tungkai.
Tekanan Darah Normal
Rata-rata tekanan darah sistolik pada orang dewasa yang sehat adalah 100- 140mm Hg. Rata-rata diastolik bervariasi 60-90 mm Hg yang normal ly. Pada anak-anak lebih rendah. Di usia tua biasanya bisa lebih tinggi dari yang disebutkan pada orang dewasa. Beberapa dokter memperkirakan tekanan darah sistolik normal sebagai Usia +100. Jika seseorang berusia 50 tahun, tekanan darah sistoliknya harus sekitar 50 + 100 = 150 mm Hg. Perbedaan tekanan sistolik dan diastolik dikenal sebagai ‘Tekanan Denyut nadi’ yang biasanya 30-50 mm Hg.
Tekanan Darah Tidak Normal
Peningkatan tekanan darah dikenal sebagai hipertensi. Jika sangat tinggi dikenal sebagai ‘Hipertensi Maligna’. Jika ringan sampai sedang tinggi dikenal sebagai ‘Hipertensi Jinak. Pada nefritis kronis, pre-eklampsia dan eklampsia, tekanan darah selalu tinggi. Ada penyebab hipertensi di mana tidak ada penyebab spesifik yang ditemukan, dan dikenal sebagai ‘Hipertensi Esensial.’
Tekanan darah rendah yang tidak normal dikenal sebagai hipotensi. Untuk sementara dapat terlihat pada perdarahan atau kegagalan peredaran perifer atau pada penyakit Addison. Terkadang tekanan rendah bertahan sepanjang hidup tanpa menyebabkan masalah yang berarti.