Atelektasis Setelah Pembedahan: Pencegahan dan Pengobatan

Atelektasis adalah kondisi paru-paru di mana area paru-paru kolaps. Keruntuhan ini tidak akan memungkinkan alveoli (kantung udara) di area paru ini terisi dengan oksigen, sehingga area paru ini tidak berfungsi lagi. Jumlah paru-paru yang terkena dapat sangat bervariasi antara individu, area kecil dari satu paru-paru mungkin terpengaruh atau area yang luas dari kedua paru-paru mungkin terkena.

Sangat baik / Joshua Seong

Faktor Risiko Atelektasis:

Umur : Orang dewasa lanjut usia memiliki risiko yang sedikit lebih tinggi untuk mengembangkan atelektasis.

Kondisi Paru-paru : Kondisi paru-paru yang ada sebelum operasi, seperti pneumonia atau kanker paru-paru, dapat membuat atelektasis lebih mungkin terjadi.

Pembedahan : Pembedahan merupakan faktor risiko utama terjadinya atelektasis. Ada dua alasan utama untuk ini: berada di ventilator selama operasi dan ketidakmampuan batuk untuk membersihkan paru-paru saat dibius . Kemampuan menarik napas dalam dan batuk membantu mencegah atelektasis.

Nyeri Saat Bernafas : Jika ada cedera, kondisi paru-paru atau pembedahan yang membuat sesak saat bernapas, pasien lebih mungkin mengalami atelektasis. Orang yang merasakan sakit saat bernapas cenderung tidak menarik napas dalam-dalam dan cenderung menahan batuk. Hal ini dapat menyebabkan inflasi paru-paru yang buruk, yang dapat menyebabkan atelektasis.

Ventilator : Menggunakan ventilator merupakan faktor risiko utama untuk atelektasis. Untuk pasien ini, batuk tidak memungkinkan dan penyedotan yang diberikan oleh perawat tidak seefektif batuk untuk pencegahan atelektasis.

Perokok : Merokok meningkatkan risiko atelektasis setelah operasi. Berhenti merokok sebelum operasi secara dramatis mengurangi risiko atelektasis dan banyak komplikasi lainnya.

Obesitas : Berat badan yang sehat mengurangi risiko atelektasis.

Individu yang memiliki banyak faktor risiko memiliki risiko lebih besar untuk mengembangkan atelektasis. Seorang individu yang mengalami obesitas, merokok sebungkus rokok sehari dan memiliki penyakit paru-paru memiliki risiko lebih tinggi terkena atelektasis daripada rata-rata pasien bedah.

Ketika Atelektasis Serius

Atelektasis bisa menjadi komplikasi kecil, tapi bisa menjadi komplikasi yang sangat serius ketika pasien memiliki masalah serius lainnya setelah operasi. Seseorang yang menggunakan ventilator setelah operasi kemungkinan sudah sangat sakit dan atelektasis dapat menjadi komplikasi yang tidak diinginkan karena dapat menyebabkan masalah paru-paru yang lebih serius daripada yang sudah ada. Untuk pasien yang sudah memiliki fungsi paru-paru yang terganggu, seperti seseorang yang menderita kanker paru-paru, atau yang hanya memiliki satu paru-paru, kondisi tersebut dapat berarti terlalu sedikit oksigen yang mencapai tubuh.

Atelektasis tidak selalu serius, area atelektasis yang sangat kecil kemungkinan tidak akan menjadi masalah bagi kebanyakan orang, tetapi jika area yang luas dari satu atau kedua paru-paru terpengaruh, kondisinya dapat mengancam jiwa dan memerlukan perawatan segera dan agresif. Atelektasis juga bisa menjadi rumit dengan adanya pneumonia.

Mencegah Atelektasis

Salah satu cara terbaik untuk mencegah atelektasis adalah dengan mengontrol rasa sakit agar tidak sakit saat bernapas. Ini mungkin berarti bahwa obat penghilang rasa sakit diperlukan untuk mengurangi rasa sakit yang ada sehingga pernapasan dalam menjadi lebih alami. Batuk secara teratur, dan tentunya saat dorongan muncul, juga penting. Tindakan batuk dan pernapasan dalam penting untuk mengembangkan paru-paru sepenuhnya, yang mencegah atelektasis.

Beberapa pasien mungkin diberikan latihan batuk dan pernapasan dalam, persis seperti yang terdengar. Pasien mungkin diinstruksikan untuk menarik napas dalam-dalam sepuluh kali, diikuti dengan batuk yang kuat. Pada hari-hari awal setelah pembedahan, jenis latihan ini penting untuk mencegah atelektasis dan pneumonia.

Pertanyaan yang Sering Diajukan

Berapa lama atelektasis bertahan setelah operasi?

Durasi atelektasis tergantung pada apa yang menghalangi jalan napas dan dapat dipengaruhi oleh tingkat nyeri dan pernapasan dangkal pasca operasi. Paru-paru biasanya akan mulai mengembang kembali setelah apa pun yang menghalangi jalan napas dibersihkan atau paru-paru dapat mengembang kembali, tetapi perlu waktu untuk kembali menggunakan saluran udara sepenuhnya.

Apakah atelektasis bisa permanen?

Kebanyakan orang pulih dengan cepat dari atelektasis dan tidak memiliki efek jangka panjang yang serius. Obstruksi yang stabil (seperti tumor atau benda asing yang terhirup) dapat menyebabkan atelektasis yang berlangsung lama dan mungkin ada kerusakan permanen pada paru-paru.

8 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.

  1. Miskovic A, Lumb AB. Komplikasi paru pasca operasi. Sdr. J Anaesth. 2017;118(3):317-334. doi:10.1093/bja/aex002

 

  1. Pelosi P, Rocco PRM, Gama de abreu M. Tutup paru-paru dan istirahatkan untuk meminimalkan cedera paru akibat ventilator. Perawatan Kritis. 2018;22(1):72. doi:10.1186/s13054-018-1991-3

 

  1. Ray K, Bodenham A, Paramasivam E. Atelektasis paru dalam anestesi dan perawatan kritis. Pendidikan Berkelanjutan dalam Anestesi Critical Care & Pain. 2014;14(5):236-245. doi:10.1093/bjaceaccp/mkt064

 

  1. Zammit C, Liddicoat H, Moonsie I, Makker H. Obesitas dan penyakit pernapasan. Int J Gen Med. 2010;3:335-43. doi:10.2147/IJGM.S11926

 

  1. Paru-paru Runtuh | Atelektasis | Pneumotoraks. MedlinePlus. 30 Agustus 2019.

 

  1. Urell C, Emtner M, Hedenström H, Tenling A, Breidenskog M, Westerdahl E. Latihan pernapasan dalam dengan tekanan ekspirasi positif pada tingkat yang lebih tinggi meningkatkan oksigenasi pada periode awal setelah operasi jantung–uji coba terkontrol secara acak. Eur J Cardiothorac Surg. 2011;40(1):162-7. doi:10.1016/j.ejcts.2010.10.018

 

  1. John Hopkins. Atelektasis.
  2. Klinik Cleveland. Atelektasis.

Bacaan Tambahan

  • Apa itu Atelektasis. Institut Jantung, Paru-paru dan Darah. http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/atl

Oleh Jennifer Whitlock, RN, MSN, FN
Jennifer Whitlock, RN, MSN, FNP-C, adalah praktisi perawat keluarga bersertifikat. Dia memiliki pengalaman dalam perawatan primer dan kedokteran rumah sakit.

Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan