Pihak berwenang China dan Jepang telah melaporkan bahwa beberapa orang yang pulih dari infeksi CoVid-19 telah dites positif untuk kedua kalinya terhadap virus corona baru yang disebut Sars-CoV-2. Para peneliti bertanya-tanya tentang respon imun terhadap infeksi ini.
Ringkasan
- Tidak ada infeksi ulang, melainkan penyakit yang berkembang
- Tes diagnostik yang tidak dapat diandalkan?
- Pembawa tanpa gejala: risiko penularan yang rendah
Bisakah kita sakit lagi ketika kita sudah tertular CoVid-19 ? Atau hampir tidak mungkin seperti cacar air? Inilah pertanyaan yang diajukan para peneliti di seluruh dunia setelah seorang pasien Jepang dan beberapa pasien China dinyatakan positif terinfeksi Sars-CoV-2 untuk kedua kalinya ketika mereka dianggap sembuh.
Dalam kasus wanita Jepang, dia dites positif terkena virus corona baru Januari lalu. Dia dibawa ke rumah sakit sebelum dia bisa pulang. Tetapi beberapa minggu kemudian, dia menderita sakit tenggorokan dan nyeri dada lagi dan karena itu dirawat kembali di rumah sakit. Pasien China, di sisi lain, tidak menunjukkan gejala ketika mereka dites positif untuk kedua kalinya selama pemeriksaan lanjutan.
Tidak ada infeksi ulang, melainkan penyakit yang berkembang
Menurut beberapa peneliti, ini bukan infeksi ulang, melainkan jejak virus yang tidak sepenuhnya hilang. Diwawancarai oleh New York Times , Florian Krammer, ahli virologi di Icahn School of Medicine di Mount Sinai di New York, menjelaskan: “ Saya tidak mengatakan bahwa infeksi ulang tidak mungkin tetapi dalam waktu singkat ini, tidak mungkin bahkan yang paling ringan sekalipun. bentuk infeksi harus meninggalkan setidaknya kekebalan jangka pendek terhadap virus pada pasien yang pulih . ”
Sebuah visi yang dibagikan oleh Anne-Marie Moulin, peneliti di laboratorium SPHERE CNRS, yang menjelaskan kepada Doctissimo bahwa ” ini tidak membuktikan bahwa antibodi akan melindungi dari serangan kedua tetapi menunjukkan bahwa mereka berperan dalam evolusi yang menguntungkan dari ‘infeksi ‘.
Ilmuwan lain juga membahas kemungkinan infeksi bifasik: virus yang akan bertahan dalam bentuk laten di dalam tubuh dan yang bisa menjadi lebih bergejala ketika paru-paru terpengaruh.
Sebuah penelitian Tiongkok baru – baru ini yang diterbitkan di Lancet juga menunjukkan bahwa durasi rata-rata ekskresi virus, yang didefinisikan sebagai pengusiran partikel virus dari tubuh, adalah 20 hari pada orang yang selamat dari infeksi CoVid-19. Pada 54 orang meninggal yang diteliti, virus terdeteksi dari awal penyakit hingga kematian mereka.
Tes diagnostik yang tidak dapat diandalkan?
Ahli virologi Jin Dong-yan, yang diwawancarai oleh South China Morning Post , tidak mengesampingkan kemungkinan kesalahan diagnostik. “ Ini bukan infeksi kedua atau infeksi persisten, seperti yang mungkin dipikirkan beberapa orang. Entah karena pasien mengalami perjalanan penyakit yang panjang, atau karena tes diagnostik tidak dilakukan dengan benar .”
tes diagnostik untuk coronavirus baru terdiri dari sampel mikrobiologi dari saluran pernapasan atas dan bawah (hidung dan bronkus). Sampel ini kemudian dikirim untuk dianalisis ke laboratorium. Di Cina, pasien dianggap sembuh ketika dua tes diagnostik lainnya dilakukan dan hasilnya negatif. Namun, sampel yang diambil dapat disimpan pada suhu yang memperburuk virus. Atau, area sampel mungkin tidak terpengaruh oleh virus yang ditemukan di tempat lain di tubuh, yang sekali lagi memalsukan tes.
“ Sebuah tes dianggap positif jika virus berada di swab dalam jumlah yang cukup pada saat sampel diambil , kata ahli epidemiologi Marc Lipsitch. Hasil tes negatif tidak berarti virus sudah tidak ada lagi ”. Diwawancarai oleh Doctissimo, Olivier Schwartz, direktur Unit Virus dan Imunitas Pasteur Institute, menambahkan: ” Hal yang paling mungkin adalah viral load turun hingga di bawah batas deteksi tes, kemudian naik lagi setelahnya “.
Pembawa tanpa gejala: risiko penularan yang rendah
Jika pertanyaan tentang keandalan tes diagnostik muncul, para peneliti juga ingin mengetahui apakah pasien yang dites positif untuk kedua kalinya dengan Sars-CoV-2 tetapi tanpa gejala memiliki kapasitas untuk menginfeksi orang lain.
Sebuah hipotesis tidak mungkin menurut Direktur Jenderal Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) Tedros Adhanom Ghebreyesus yang mengatakan pada tanggal 3 Maret, tahun 2020:” Dengan influenza, terinfeksi tetapi orang tanpa gejala adalah driver penting dari transmisi, yang tidak tidak muncul untuk menjadi kasus Covid-19. Data Tiongkok menunjukkan bahwa hanya 1% dari kasus yang dilaporkan tidak menunjukkan gejala, dan sebagian besar kasus menunjukkan gejala dalam waktu dua hari setelah terinfeksi . ”